- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06894563
På farten: Center og hjemmebaseret øvelse for at forbedre mobiliteten i diabetisk gendannelse af fodsår
Fodsår og amputationer er en almindelig og frygtet komplikation for mennesker med diabetes. Mennesker med en diabetisk fodsår har en højere risiko for at dø inden for fem år end mennesker med diabetes uden mavesår. Mindst en ud af fire personer med en ny diabetisk fodsår dør inden for fem år, stort set på grund af hjerte -kar -årsager. Årsagerne til denne øgede dødelighed involverer nedsat mobilitet.
Mennesker med en for nylig helet diabetisk fodsår betragtes som "i remission" i modsætning til "helbredt", fordi de underliggende medicinske problemer (f.eks. Perifer neuropati, perifer arteriel sygdom), hvilket førte til, at deres mavesår stadig er til stede. Når den er i remission, er den nuværende plejestandard langsomt at øge ambulation med passende fodtøj for ikke at fremme ulcus -gentagelse. Problemet er, at folk sjældent vender tilbage til det anbefalede mobilitetsniveau. Evnen til sikkert at opretholde mobilitet med aldring er kritisk, da immobilitet er den førende årsag til indlæggelser af plejehjem.
Dette er et klinisk forsøg for at teste gennemførligheden og acceptabiliteten af et træningsregime, der overgår fra personligt til hjemmebaseret. Undersøgere vil også vurdere, om denne træningsregime kan øge mobiliteten og funktionen uden at øge diabetisk tilbagefald af fodsår ved at forbedre mobilitet, styrke i nedre ekstremitet, vævsperfusion af nedre ekstremitet og glykæmisk kontrol.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Befolkning: 60 veteraner med en helet fodsår i de sidste 3-15 måneder
Websted: VA Maryland Health Care System (VAMHCS)
Undersøgelsesvarighed: cirka 3 år
Undersøgelsesdesign: Randomiseret, resultatvurderingsblind, klinisk forsøg, der sammenligner a) et 12-ugers træningsregime med b) plejestandard
Mål:
Primær: At vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af interventionen og estimere effekten af interventionen på 6-minutters gangafstand.
Sekundær:
Effekten af interventionen på andre målinger af mobilitet og funktion inklusive ganghastighed, den modificerede fysiske præstationstest, trin pr. Dag og samfundsmobilitet efter 12-ugers intervention og 6 måneder efter for at vurdere tilbageholdelse af interventionen.
Effekten af interventionen på styrke i den nedre ekstremitet, perfusion af foden og glykæmisk kontrol.
Behandlingsregimer: 12-ugers træningsregime til plejestandard
Varighed af deltagerens deltagelse: Op til 10 måneder
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne> = 50 år
- Diagnose af diabetes
- Plantar fodsår, der heles inden for de sidste 3-15 måneder
- To fødder (kan have helede mindre amputationer af for- og midtfod)
- Villig til at bære passende monteret fodtøj til træningsregime
- Ambulatorisk uden Walker
- Villig til at tilmelde sig Podimetrics SmartMat -programmet
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke udføre træningsinterventioner (f.eks. På grund af hørelse eller synshandicap)
- Forventet fodkirurgi i de næste 4 måneder
- Deltager i et andet træningsprogram
- Alvorlig perifer arteriel sygdom (fontaine fase 3 hvilesmerter eller 4 iskæmiske mavesår/gangrene)
- Nuværende plantar fodsår
- Eventuelle andre kriterier, der efter efterforskerens udtalelse ville gå på kompromis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 12-ugers standardbehandling
Deltagerne i denne gruppe vil blive forsynet med vejledning om den nuværende standard for pleje.
Dette inkluderer vejledning om, at disse patienter langsomt skal øge ambulationen med passende tilpasset fodtøj.
|
Deltagerne i denne gruppe vil blive forsynet med vejledning om den nuværende standard for pleje.
Dette inkluderer vejledning om, at disse patienter langsomt skal øge ambulationen med passende tilpasset fodtøj.
|
|
Eksperimentel: 12-ugers træningsregime
I overensstemmelse med aktuelle fysiske aktivitetsanbefalinger for ældre voksne vil deltagerne, der er randomiseret i denne arm, blive ordineret 5 dage/uges træning, med siddende cykeløvelse udført på 3 dage om ugen og styrke/balanceøvelse udført 2 dage om ugen.
|
I overensstemmelse med aktuelle fysiske aktivitetsanbefalinger for ældre voksne vil deltagerne, der er randomiseret i denne arm, blive ordineret 5 dage/uges træning, med siddende cykeløvelse udført på 3 dage om ugen, og styrke/balanceøvelse udført 2 dage om ugen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 minutters gangafstand
Tidsramme: 12 uger
|
Brug af standardprocedurer, som deltagerne bliver bedt om at gå så langt som muligt på 6 minutter langs et 100-fods kursus.
Primært klinisk resultat er samlet afstand dækket.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Acceptabilitet og gennemførlighed
Tidsramme: 12 uger
|
Acceptabilitet og gennemførlighed af interventionen fra deltageren vil blive målt ved hjælp af brugen af brugsratingprofilintervention (URPI) i hver fase eller overgang af interventionen og gennem en semistruktureret samtale.
|
12 uger
|
|
Overholdelse af træningsregimet
Tidsramme: 12 uger
|
Overholdelse af træningsregimet vurderes ved hjælp af skriftlige deltager i deltagelse til gruppeøvelse.
|
12 uger
|
|
Smartmat -målinger
Tidsramme: 12 uger
|
Brug af smartmat til at måle temperaturen på plantaraspektet af foden og udløser (vedvarende asymmetrisk stigning i temperatur) for en potentiel fodkomplikation.
|
12 uger
|
|
Samfundsmobilitet
Tidsramme: 12 uger
|
Fællesskabets mobilitet vurderes ved hjælp af Life-Space Assessment (LSA).
|
12 uger
|
|
Mobilitetsfunktion
Tidsramme: 12 uger
|
Mobilitetsfunktion vurderes ved hjælp af den modificerede fysiske præstationstest (MPPT)
|
12 uger
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: 12 uger
|
Fysisk aktivitet vurderes som gennemsnitlige trin pr. Dag, målt med en Fitbit.
|
12 uger
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: 12 uger
|
Knæforlængelse og plantar flexionsstyrke vurderes ved hjælp af et mikrofet 2 håndholdt dynamometer.
|
12 uger
|
|
Perfusion
Tidsramme: 12 uger
|
Kutan perfusion vurderes på ryggen og plantaroverfladerne ved anvendelse af laser -doppler -flowmetri ved hjælp af Periflux -systemet 5000.
|
12 uger
|
|
Glykæmisk kontrol
Tidsramme: 12 uger
|
Blodprøver opnås ved venipunktur til HBA1C -måling.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Diabetes mellitus
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Bensår
- Diabetiske neuropatier
- Fodsår
- Hud- og bindevævssygdomme
- Diabetisk fod
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- HP-00113990
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk fodsår
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med 12-ugers standardbehandling
-
Medical College of WisconsinRekrutteringFollikulært lymfom | Marginal zone lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL) | Lymfom i centralnervesystemet | Mantelcellelymfom (MCL) | Non Hodgkin lymfom (NHL)Forenede Stater
-
Antonios LikourezosRekrutteringAkut muskuloskeletale smerterForenede Stater
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamTrukket tilbageFysisk aktivitetForenede Stater
-
University of FloridaAfsluttet
-
brett rasmussenAfsluttet
-
Stryker EndoscopyRekrutteringSkulderskader | Knæskader | HofteskaderForenede Stater
-
University of OklahomaAktiv, ikke rekrutterende
-
Adera Labs, LLCMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Weill Medical College of Cornell... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationBugspytkirtel neoplasmerForenede Stater