Effekter af vagusnervestimulering på benmuskelaktivitet og holdning ved Parkinsons sygdom

Inklusionskriterier:

• Diagnose af idiopatisk Parkinsons sygdom,
• På stabil medicin de foregående måned og forventet de næste 3 måneder,
• I stand til at gå uden brug af hjælpemiddel i mere end 50 meter.

Kontrolkohorte:

• Alder (± 3 år) og kønsfordeling matchet til PD-kohorten,
• I stand til at gå uden brug af hjælpemiddel i mere end 50 meter.

Eksklusionskriterier:

• Manglende evne til at demonstrere samtykkekapacitet (baseret på UBACC og/eller MacArthur-CR),
• Historie med signifikant neurologisk lidelse (bortset fra PD i PD-gruppen),
• Historie med slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, intrakranielt aneurisme, intrakraniel blødning, hjernetumor eller atypisk parkinsonsk lidelse,
• Alvorlig ortopædisk eller anden relateret muskel-skeletpatologi, der har signifikant negativ effekt på gang,
• Kvinder, der er gravide eller kan være gravide,
• Utilstrækkelig forståelse af det engelske sprog,
• Historie med substansmisbrug i de seneste 2 år;

Yderligere eksklusionskriterier for VNS-eksperiment

• Smerter på nVNS-behandlingsstedet (f.eks. dysæstesi, neuralgi, cervicalgi);
• Læsion (inklusive lymfadenopati), tidligere operation (inklusive karotisthrombendarteriektomi eller halskarkirurgi) eller unormal anatomi på stimulationsstedet (åbent sår, udslæt, infektion, hævelse, snitsår, sår, medicinplaster, kirurgisk ar[r]);
• Kendt eller mistænkt alvorlig aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom, alvorlig karotissyge (f.eks. brummer eller historie med TIA eller slagtilfælde), kongestiv hjertesvigt, kendt alvorlig koronar arteriesygdom eller tidligere myokardieinfarkt;
• Unormalt baseline elektrokardiogram (EKG) inden for det sidste år (f.eks. anden- eller tredjegrads hjerteblok, forlænget QT-interval, atrieflimren, atrieflagren, historie med ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillering);
• Nylig historie med ukontrolleret højt blodtryk, bradykardi, takykardi eller kendt nylig historie med ortostatisk hypotoni;
• Tidligere unilateral eller bilateral vagotomi;
• Implanteret metal halshvirvelsøjle-hardware, andre metalliske implantater eller implanterbare medicinske enheder såsom dyb hjerne-stimulator, høreapparatimplantat, pacemaker, implanterbar kardiometer-defibrillator, kranielt aneurisme og/eller kranielle aneurismeklip, historie med ansigts-/orbitale-/metalliske fragmenter, implanteret elektronisk enhed, neurostimulator, klapudskiftninger/stents, metalliske implantater/proteser) nær stimulationsstedet såsom en knogleplade eller knogleskrue;
• Historie med synkope eller krampeanfald (inden for de seneste 2 år);