- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07463755
Træning med lav-fidelitet køresimulator ved Parkinsons sygdom.
Træning i lav-fidelitets køresimulator og køreudfald ved Parkinsons sygdom: Et pilotrandomiseret kontrolleret studie
Målet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om køresimulatortræning med lav præcision virker til at forbedre kognitiv præstation, køreadfærd og køreevner hos personer med Parkinsons sygdom. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer køresimulatortræning med lav præcision den kognitive præstation?
- Forbedrer køresimulatortræning med lav præcision kørepræstationen?
- Forbedrer køresimulatortræning med lav præcision køreevnerne?
Forskere vil sammenligne køresimulatortræning med ingen træning (ventelistekontrolgruppe) for at se, om køresimulatoren med lav præcision er effektiv hos personer med Parkinsons sygdom.
Deltagerne vil:
- Gennemgå 10 sessioner med køresimulatortræning eller blive placeret i gruppen uden træning.
- Deltagere i træningsgruppen vil besøge køresimulatorlaboratoriet 2-3 gange om ugen i 4 uger til træning.
- Papirbaserede tests og køresimulatortests vil blive udført før og efter 10 sessioners træning (eller en venteperiode).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Abiodun E Akinwuntan, Ph.D.
- Telefonnummer: 711 TTY 913-588-5235
- E-mail: aakinwuntan@kumc.edu
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66103
- Mobility and Falls Lab
-
Kontakt:
- Samuel K Durairaj, MPT
- Telefonnummer: 913-326-7999
- E-mail: sdurairaj@kumc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Abiodun E Akinwuntan, Ph.D.
-
Underforsker:
- Hannes Devos, PhD
-
Underforsker:
- Samuel K Durairaj, MPT
-
Underforsker:
- Kelly Lyons, PhD
-
Underforsker:
- Jianghua He, PhD
-
Underforsker:
- Linda D'Silva, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med Parkinsons sygdom diagnosticeret af en bevægelsesforstyrrelsespecialist.
- Diagnosen af PD var baseret på UK Brain Bank Diagnostic Criteria.
- Hoehn og Yahr stadie 1 til 3 i medicin ON-tilstand uden besværlige dyskinesier.
- Minimum binokular synsskarphed på 20/40 eller bedre i mindst ét øje i henhold til Kansas DMV-statutterne.
- Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ≥ 20.
- Kan gå selvstændigt med eller uden ganghjælpemidler.
- Har et gyldigt kørekort.
Eksklusionskriterier:
- Enhver samtidig neurologisk komorbiditet, såsom slagtilfælde, traumatisk hjerneskade eller multipel sklerose, der ville hindre kørsel.
- Atypiske former for parkinsonisme
- Historik for substansmisbrug inden for de sidste 10 år.
- Historik for ukontrollerede psykiske problemer
- Har gennemgået dyb hjernestimulering eller fokuseret ultralydsbehandling
- Ukontrolleret diabetes mellitus
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Træning
Deltagere i træningsgruppen vil gennemgå 10 sessioner med lav-fidelity køresimulatortræning, der målretter forskellige færdigheder relateret til kørsel.
|
Deltagerne i behandlingsgruppen vil gennemgå 10 sessioner på en lav-fidelitets køresimulator.
Hver session vil vare cirka 45-60 minutter.
Der vil være 2-3 sessioner hver uge i 4 uger.
|
|
Ingen indgriben: Ventelistekontrol
Ventelistekontrolgruppen vil ikke gennemgå nogen træning i løbet af undersøgelsesperioden.
De vil blive tilbudt en kort træning efter undersøgelsen er afsluttet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Køreydelse - Standard Sporafvigelsesposition
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
SDLP henviser til den gennemsnitlige kørebaneplacering af førerens køretøj i forhold til vejens midterlinje (defineret som nul).
Køretøjets centrum er referencepunktet.
Positive værdier angiver kørebaneplaceringer på højre side af vejen; negative værdier angiver venstre.
Standard kørebanebredder på veje er 12 ft (3,66 m); derfor indikerer værdier tæt på 6 ft (1,83 m) placering nær midten af en kørebane.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Adelaide-skalaen for selvopfattet køreeffektivitet
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Adelaide Driving Self-Efficacy Scale er en selvrapporteret vurdering af deltagernes opfattelse af deres evne til at organisere og udføre handlinger rettet mod sikker kørsel.
Det er et 12-punkts spørgeskema, der måler en persons selvopfattede tillid til at udføre forskellige kørselsrelaterede aktiviteter, såsom at køre i tung trafik eller om natten.
Det bruger en vurderingsskala fra 0 (slet ikke sikker) til 10 (fuldstændig sikker) for hver aktivitet, hvor samlede point viser den generelle kørselsstabilitet.
|
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv præstation - Montreal Cognitive Assessment
Tidsramme: Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
Montreal Cognitive Assessment er et kort screeningsværktøj, der bruges til at opdage let kognitiv svækkelse og tidlig demens. Det evaluerer flere kognitive domæner, herunder opmærksomhed, eksekutiv funktion, hukommelse, sprog, visuospatiale færdigheder, abstraktion, beregning og orientering. Samlet score er 30 point. > eller = 26 ---- Normal 18 til 25 ----- Let kognitiv svækkelse |
Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
|
Kognitiv præstation - Punktudelukkelsestestfejl
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Dot Cancellation Test er et neuropsykologisk evalueringsværktøj, der bruges til at vurdere fokus, opmærksomhed, visuel scanning og lejlighedsvis motorisk hastighed eller neglect.
Det omtales også som Cancellation Test eller Visual Cancellation Task.
Deltageren får en side med en tilfældig klynge af prikker og får besked på at strege over (annullere) en bestemt type klynge af prikker.
Undersøgeren beregner den tid, det tager, og antallet af fejl, som deltageren begår.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kognitiv præstation - Rey-Osterrieth kompleks figur kopi
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Rey-Rey-Osterrieth Complex Figure Copy Test er et neuropsykologisk værktøj, der bruges til at vurdere visuospatial konstruktionsevne, planlægning og organisatoriske færdigheder.
Personen bliver bedt om at kopiere en kompleks geometrisk figur, og deres tegning bliver vurderet baseret på nøjagtigheden og placeringen af 18 specifikke designdele.
Scoren spænder fra 0 til 36.
En højere score indikerer bedre præstation.
|
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kognitiv præstation - Trail Making Tests A & B
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Trail Making Test er en papir-og-blyant-test, der anvendes til at måle opmærksomhed, behandlingshastighed og eksekutiv funktion.
Den har to dele: TMT-A, hvor personer forbinder tal i rækkefølge (1-25), tester primært visuel scanning og behandlingshastighed.
TMT-B kræver vekslen mellem tal og bogstaver i rækkefølge (1-A-2-B osv.), hvilket stiller større krav til kognitiv fleksibilitet og opgaveskiftning.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kognitiv præstation - Snellgrove Maze Task
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Snellgrove Maze Task er en papir-og-blyant test designet til at screene for kognitive og eksekutive funktionsforstyrrelser, der kan påvirke sikker kørsel.
Deltageren bliver bedt om at navigere i en kompleks labyrint så hurtigt og præcist som muligt uden at løfte blyanten fra siden.
Præstation måles ved tid til færdiggørelse og antal fejl (f.eks. forkerte sving, blindgyder).
Længere tider og højere fejltællinger er forbundet med dårligere eksekutiv funktion.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kognitiv præstation - Stroke Driver Screening Assessment (US-version)
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Stroke Driver Screening Assessment (SDSA) er en standardiseret batteri af papir-og-blyant-tests udviklet til at forudsige køreevne efter slagtilfælde eller andre hjerneskader.
Det inkluderer undertests såsom Prikannullering (visuel opmærksomhed), Retningstest (visuospatiale og udøvende færdigheder), Færdselskendelse (hukommelse og forståelse) og Kompasprøve (rumlig orientering).
|
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kørepræstation - Opdelt opmærksomhed
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Opdelt opmærksomhed i simulatorevalueringer refererer til en førers evne til at håndtere køreopgaver, mens man samtidig reagerer på sekundære krav, såsom at opdage former.
Ydelse måles typisk ved reaktionstid, nøjagtighed af svar og kørestabilitet (baneføring, hastighedskontrol) under dobbeltopgavebetingelsen.
Dårlige opdelt opmærksomhedsscore indikerer reduceret kognitiv fleksibilitet og højere risiko for ulykker.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Tid til kollision
Tidsramme: Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
Time to Collision er en sikkerhedsmåling i køresimulatorvurderinger, der estimerer, hvor lang tid det ville tage for en fører at kollidere med et forankørende køretøj eller en fare, hvis begge bevarede deres nuværende hastighed og bane.
En kortere TTC indikerer mindre tilgængelig reaktionstid og en højere risiko for sammenstød.
Kritiske tærskler (ofte ≤ 1,5-2,0 sekunder) bruges til at identificere usikre eller forsinkede reaktioner.
|
Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
|
Kørselsprestation - Navigering af Kryds
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Navigering af kryds i simulatorvurderinger vurderer en førers evne til at håndtere visuel scanning, fareopfattelse, beslutningstagning og køretøjskontrol, mens de navigerer gennem et kryds.
Ydeevnen måles ved hjælp af gabaccept.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Kompleks bremsereaktionstid
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Kompleks bremsereaktionstid i simulatorvurderinger måler, hvor hurtigt en fører kan opdage en uventet fare, behandle situationen og anvende bremsen i en mere krævende kontekst.
Længere kompleks bremsereaktionstid indikerer forsinket farerespons og højere risiko for sammenstød.
|
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Kørselspraestation - Førerfejl.
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Førerfejl, såsom antallet af kollisioner, antallet af banepositioneringsfejl, samlet antal bøder, vil blive registreret under simulator-køreassessmenten.
Højere score indikerer dårlig kørepræstation.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Testkørselsresultat for undersøgelse af praktisk køreegnethed på køresimulator
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Testkørslen til Undersøgelse af Praktisk Køreevne er en struktureret køresimulatorvurdering udviklet til at evaluere den praktiske køreevne hos ældre voksne og personer med medicinske tilstande.
Samlet antal punkter er 49 vurderet på en ordinal skala fra 1-4.
Samlet score er 196.
En højere score indikerer bedre kørepræstation.
|
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Fører Komfort Spørgeskema
Tidsramme: Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Spørgeskemaet om førerkomfort er et selvrapporteringsspørgeskema designet til at vurdere, hvor komfortable og selvsikre enkeltpersoner føler sig i forskellige køresituationer.
Det scores mellem 0 og 100 procent. En højere score indikerer et højere komfortniveau ved kørsel. |
Baseline (pre-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
|
Køreevne - Kørsel og Kørsel Undgåelsesskala
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
The Driving and Riding Avoidance Scale er et spørgeskema, der måler i hvilket omfang individer undgår bestemte køre- eller ridestuationer på grund af ubehag, angst eller nedsat selvtillid.
Der er 20 emner i dette spørgeskema.
Hvert emne scores 0-4.
En lavere score indikerer mindre undvigende adfærd.
|
Baseline (præ-intervention) og efter 4 uger (post-intervention)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig kørsel log
Tidsramme: Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
En selvrapporteret daglig kørelogs, manuelt indtastet i en journal af hver deltager, vil blive indsamlet for at analysere køremønstre i løbet af undersøgelsesperioden.
|
Baseline (før intervention) og efter 4 uger (efter intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Redgrave P, Rodriguez M, Smith Y, Rodriguez-Oroz MC, Lehericy S, Bergman H, Agid Y, DeLong MR, Obeso JA. Goal-directed and habitual control in the basal ganglia: implications for Parkinson's disease. Nat Rev Neurosci. 2010 Nov;11(11):760-72. doi: 10.1038/nrn2915. Epub 2010 Oct 14.
- Meindorfner C, Korner Y, Moller JC, Stiasny-Kolster K, Oertel WH, Kruger HP. Driving in Parkinson's disease: mobility, accidents, and sudden onset of sleep at the wheel. Mov Disord. 2005 Jul;20(7):832-42. doi: 10.1002/mds.20412.
- Dorsey ER, Constantinescu R, Thompson JP, Biglan KM, Holloway RG, Kieburtz K, Marshall FJ, Ravina BM, Schifitto G, Siderowf A, Tanner CM. Projected number of people with Parkinson disease in the most populous nations, 2005 through 2030. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):384-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000247740.47667.03. Epub 2006 Nov 2.
- Pringsheim T, Jette N, Frolkis A, Steeves TD. The prevalence of Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis. Mov Disord. 2014 Nov;29(13):1583-90. doi: 10.1002/mds.25945. Epub 2014 Jun 28.
- Akinwuntan AE, De Weerdt W, Feys H, Pauwels J, Baten G, Arno P, Kiekens C. Effect of simulator training on driving after stroke: a randomized controlled trial. Neurology. 2005 Sep 27;65(6):843-50. doi: 10.1212/01.wnl.0000171749.71919.fa.
- Devos H, Vandenberghe W, Nieuwboer A, Tant M, Baten G, De Weerdt W. Predictors of fitness to drive in people with Parkinson disease. Neurology. 2007 Oct 2;69(14):1434-41. doi: 10.1212/01.wnl.0000277640.58685.fc.
- Wood JM, Worringham C, Kerr G, Mallon K, Silburn P. Quantitative assessment of driving performance in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Feb;76(2):176-80. doi: 10.1136/jnnp.2004.047118.
- Uc EY, Rizzo M, Anderson SW, Dastrup E, Sparks JD, Dawson JD. Driving under low-contrast visibility conditions in Parkinson disease. Neurology. 2009 Oct 6;73(14):1103-10. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181bacf6e.
- Stolwyk RJ, Triggs TJ, Charlton JL, Iansek R, Bradshaw JL. Impact of internal versus external cueing on driving performance in people with Parkinson's disease. Mov Disord. 2005 Jul;20(7):846-57. doi: 10.1002/mds.20420.
- Brock P, Oates LL, Gray WK, Henderson EJ, Mann H, Haunton VJ, Skelly R, Hand A, Davies ML, Walker RW. Driving and Parkinson's Disease: A Survey of the Patient's Perspective. J Parkinsons Dis. 2022;12(1):465-471. doi: 10.3233/JPD-212686.
- Collia DV, Sharp J, Giesbrecht L. The 2001 National Household Travel Survey: a look into the travel patterns of older Americans. J Safety Res. 2003;34(4):461-70. doi: 10.1016/j.jsr.2003.10.001.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00161777
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom (PD)
-
Shanghai Xinzhi BioMed Co., Ltd.Rekruttering
-
Tianjin Medical UniversityTianjin Medical University General HospitalRekrutteringPD-L1 genmutation | Positron emissionstomografi | PD-L1 genamplifikation | PD-L1-related DiseaseKina
-
Oxford Biodynamics Inc.Community Clinical Oncology Research Network, LLCRekrutteringKræft | Immunterapi | PD-L1 | PD-1 | Immun checkpoint terapiForenede Stater
-
Samsung Medical CenterUkendt
-
Dr. Mehak NaeemUniversity of Health Sciences LahoreRekruttering
-
Aida Frías GonzálezSpanish Society of Nephrology; SOMANE (MADRID SOCIETY OF NEPHROLOGY); Foundation...Rekruttering
-
Guohui LiRekrutteringPD-1 | Immunrelaterede bivirkningerKina
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityVantive Health LLCTilmelding efter invitationPeritonealdialyse (PD) | Store sprogmodellerKina
-
EicOsis Human Health Inc.University of California, Davis; Michael J. Fox Foundation for Parkinson...RekrutteringParkinsons sygdom (PD)Forenede Stater
-
University of HailHealth Education Research Foundation (HERF)Rekruttering
Kliniske forsøg med Træning i lav-fidelitets køresimulator
-
University of Kansas Medical CenterRekrutteringSlag | Multipel sclerose | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
University of BrasiliaUkendtStress | Læreproces i sygeplejerskeuddannelsen
-
Saglik Bilimleri UniversitesiIkke rekrutterer endnuHjerte-lungeredning | Sygeplejerske cariesKalkun
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaAfsluttet
-
MaineHealthNational Institutes of Health (NIH)Ikke rekrutterer endnuNeonatal genoplivning | Tværprofessionel uddannelse | Landdistrikternes sundhedForenede Stater
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityNurten Taşdemir Assoc. Prof. PhD.UkendtHjerte-lungeredning | Sygeplejerskens rolle | SimuleringstræningKalkun
-
Boston Children's HospitalAssociation of Pediatric Program DirectorsAfsluttet
-
Mustafa Kemal UniversityIkke rekrutterer endnuBlødende | Ældre | Uformelle plejere | Førstehjælp | Simuleringstræning | High Fidelity SimuleringstræningKalkun
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetTeamwork under neonatal genoplivningForenede Stater