- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07257900
Sammenligning af struktureret motion og exergaming i pædiatrisk debuterende multipel sklerose
Effekter af videospil-baseret motionstræning på fysisk aktivitet, balance, træthed og livskvalitet hos patienter med multipel sklerose med debut i barnealderen
Denne undersøgelse vil undersøge, hvordan to forskellige træningsprogrammer påvirker børn og unge voksne med pædiatrisk debut af multipel sklerose (POMS). POMS er en type multipel sklerose, der begynder i barndommen eller ungdommen og kan forårsage træthed, svaghed, balanceproblemer og bevægelsesbesvær. Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af et videospil-baseret træningsprogram (exergaming) sammenlignet med traditionel træning i at forbedre balance, fysisk aktivitetsniveau, reducere træthed og forbedre livskvaliteten hos personer med pædiatrisk debut af multipel sklerose. Cirka 30 deltagere i alderen 12 til 22 år, der er diagnosticeret med POMS og har milde til moderate symptomer (Extended Disability Status Scale [EDSS]-score under 6), vil deltage i undersøgelsen.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af to grupper:
Traditionel træningsgruppe: Deltagerne vil modtage struktureret træningsinstruktion via live Zoom-sessioner (en tele-rehabiliteringsmodel). I 8 uger, to gange om ugen, vil de udføre overvåget aerob, styrke- og balancetræning, hver af ca. 45 minutters varighed.
Træningsspilgruppe: Deltagerne vil udføre lignende aerob, styrke- og balancetræning ved hjælp af Nintendo Switch Ring Fit Adventure™ videospilsystemet.
Forskerne vil evaluere deltagernes fysiske aktivitetsniveau, balance, træthed og livskvalitetsparametre ved baseline og efter afslutningen af den 8-ugers intervention.
Undersøgelsen har til formål at afgøre, om exergaming-programmet kan hjælpe deltagerne med at øge deres fysiske aktivitet, reducere træthed og forbedre balance og daglig funktion sammenlignet med traditionel træning. Denne tilgang tilbyder en engagerende og teknologi-understøttet måde at inkorporere fysisk aktivitet i rehabiliteringen af unge med POMS.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yonca Zenginler Yazgan, PhD, PT
- Telefonnummer: +905326006294
- E-mail: yoncazenginler@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Melisa Topaloglu, MSc
- Telefonnummer: +905366797921 +905070749119
- E-mail: topaloglu.melisa95@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn og unge i alderen 12-22 år.
- Diagnosticeret med børne- og ungdoms-onset multipel sklerose i henhold til de reviderede McDonald-kriterier fra 2017.
- Expanded Disability Status Scale (EDSS) ≤ 6
- Deltagelse i online træningssessioner via Zoom
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af ortopædiske problemer, der påvirker mobiliteten.
- Sløret syn eller synsforstyrrelser, der kan forstyrre exergaming eller træningspræstation.
- Enhver komorbid medicinsk, neurologisk eller psykiatrisk tilstand, der kan påvirke fysisk præstation eller studieresultater.
- Historie med tilbagefald eller kortikosteroidbehandling inden for de sidste tre måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Struktureret Funktionel Træning
Deltagerne i denne gruppe vil modtage et vejledt, hjemmebaseret fysioterapiprogram leveret via Zoom, som inkluderer aerobe, styrke-, balance- og koordinationsøvelser.
Sessionerne vil finde sted to gange om ugen i 8 uger, 45-60 minutter hver.
|
Sessioner vil blive afholdt to gange om ugen i 8 uger via live online videokonferencer (Zoom) under vejledning af en fysioterapeut. Hver session vil vare 45-60 minutter og omfatte aerobe, styrke- og balanceøvelser tilpasset hjemmemiljøer. I starten af programmet vil der være cirka 5 minutter med lav til moderat intensitets opvarmningsøvelser, efterfulgt af cirka 20 minutter med aerobe øvelser, cirka 20 minutter med styrke- og balanceøvelser og 5 minutter med afslapningsøvelser. Disse øvelser er struktureret med stigende intensitet over ugerne.
|
|
Eksperimentel: Exergaming-baseret rehabilitering
Deltagerne i denne gruppe vil udføre interaktive bevægelsesbaserede spil, der er designet til at forbedre fysisk aktivitet, styrke, balance og motivation.
Exergaming-sessionerne vil finde sted to gange om ugen i 8 uger, hver varer 45-60 minutter, under vejledning af en fysioterapeut.
|
Interventionen vil bruge interaktive bevægelsesbaserede videospil, såsom Nintendo Switch Ring Fit Adventure™-platformen, der inkorporerer aerobe, styrkende og balanceaktiviteter.
Hver session vil give visuel og auditiv feedback for at fremme motivation og overholdelse.
Sessioner vil blive gennemført to gange om ugen i 8 uger under fysioterapeutisk opsyn.
Det vil blive implementeret på tre niveauer: begynder, mellemniveau og avanceret.
Antallet af gentagelser og sværhedsgrader vil gradvist blive øget.
De første to uger vil være på begynder-niveauet, uge 3-5 på mellemniveauet og uge 6-8 på avanceret niveau.
Sessionen vil begynde med en 5-minutters opvarmning, efterfulgt af cirka 20 minutters aerobe øvelser, cirka 20 minutters styrke- og balanceøvelser og afsluttes med en 5-minutters afslapning.
Programmets exergame-træningsaktiviteter inkluderer løb, minispil, styrketræning, balance og yogaøvelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timed Up and Go (TUG)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Tid til at rejse sig fra en stol, gå 3 m, vende om, vende tilbage og sætte sig.
Kortere tider indikerer bedre mobilitet. Det er en objektiv test, der bruges til at vurdere funktionel mobilitet og balance hos personer med MS. Før vurderingen vises det for patienten, hvordan testen udføres. Patienten bliver derefter bedt om at rejse sig fra en stol, gå 3 meter i et behageligt tempo og vende tilbage til stolen og sætte sig. Testen gentages tre gange. Tiden for hvert forsøg registreres i sekunder ved hjælp af et stopur. |
Baseline og efter 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini-BESTest
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Mini-BESTest består af 14 punkter eller aktiviteter grupperet i 4 sektioner: forventet postural kontrol (sidde til stå, tåstående, stående på et ben), reaktiv postural kontrol (kompenserende skridt fremad, bagud og sidelæns), sensorisk orientering (stående med åbne øjne på en fast overflade, stående med lukkede øjne på en skumoverflade, stående med lukkede øjne på en skrå rampe) og dynamisk gang (ændring af ganghastighed, gang med hoveddrejninger, gang med pivotturn, trin over et forhindring, tidsbestemt stand og gå med dobbelt opgave).
Kvaliteten af udførelsen på et punkt er repræsenteret af specifikke punktscores (normal = 2, moderat = 1 og svær = 0), der summeres til en totalscore fra 0 til 28.
De forventede postural kontrol-, reaktive postural kontrol- og sensoriske orienteringssektionsscores spænder hver fra 0 til 6, mens den dynamiske gangsektionsscore spænder fra 0 til 10. Højere totale og sektionsscores indikerer bedre balancekontrol.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
6-minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Det er en enkel, praktisk test, der anvendes i henhold til standardprotokollen fra American Thoracic Society for at måle gangkapacitet.
Det er rapporteret, at testen er valid og pålidelig hos MS-patienter med mild og moderat funktionsnedsættelse.
I vores undersøgelse vil 6 MWTs blive udført i overensstemmelse med standarderne i retningslinjerne for MS-patienter.
Deltageren vil blive bedt om at gå så hurtigt som muligt i sit eget gangtempo på 30-meter-banen i 6 minutter.
Før testen påbegyndes, vil deltagerne blive forklaret, at de kan hvile, hvis de udvikler overdreven træthed eller åndedrætsbesvær under testen, og at denne tid er inkluderet i testperioden.
Som et resultat af testen vil den tilbagelagte distance af deltageren blive registreret i meter.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Fem Gange Opstilling fra Siddeposition (5xSTS)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Armene placeres krydsvis på brystniveau, og patienten bedes om at sætte sig ned og rejse sig op 5 gange så hurtigt som muligt fra en standardstol.
Testen begynder i siddeposition og slutter i siddeposition.
Resultatet registreres i sekunder.
Denne metode, som er valid og pålidelig ved MS, har vist sig at være relateret til styrke og balance i de nedre ekstremiteter.
Lavere tider indikerer højere præstation.
Den er pålidelig til vurdering af funktion i de nedre ekstremiteter.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Pedometer (Omron HJ-321-E)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Det er en objektiv enhed, der bruges til at vurdere fysisk aktivitetsniveau og registrere antallet af skridt taget.
Deltagerne i undersøgelsen vil blive forsynet med Omron HJ-321-E mærket skridttæller, som er let og nem at bære.
Alle skridttællere er kalibreret med personlige målinger (skridtlængde, vægt, højde).
Patienter bliver bedt om at fastgøre skridttælleren på deres ikke-dominante ben, enten på et bælte eller på tøj.
Antallet af skridt taget af deltagerne i løbet af en uge vil blive registreret.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Godin Fritidsmotionsspørgeskema (GLTEQ)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Denne to-spørgsmålsundersøgelse måler enkeltpersoners fysiske aktivitetsadfærd.
GBZEA er et simpelt, gyldigt og effektivt primært resultatmål til at definere aktivitetsniveauer og spore ændringer efter en intervention.
Det første spørgsmål spørger, hvor ofte lette, moderate og kraftige aktiviteter, der varer over 15 minutter, udføres i en typisk uge.
Det andet spørger, hvor ofte aktiviteter, der forårsager svedtendens, forekommer.
For at beregne scoren multipliceres ugentlige frekvenser med henholdsvis 3, 5 og 9 metaboliske ækvivalenter (MET) for let, moderat og kraftig aktivitet.
Den moderate + kraftige score opnås ved at tilføje moderate og kraftige point, mens den samlede score er summen af point for let, moderat og kraftig aktivitet.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Multiple Sclerosis Funktionskomposit (MSFC)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Den giver en mere kvantitativ vurdering end EDSS.
Timed 25-Foot Walk (T25W) evaluerer nedre ekstremitetsfunktion ved at måle den tid, det tager at gå 8 meter (25 fod); den gentages to gange og gennemsnittet beregnes.
Nine Hole Peg Test (NHPT) måler øvre ekstremitetsfunktion ved at tage tid på, hvor hurtigt pløkker placeres i ni huller; den gentages to gange for hver hånd og gennemsnittet beregnes.
Kognitiv funktion vurderes med 3-sekunders Paced Auditory Serial Addition Test (PASAT-3), hvor patienter lægger hvert nyt tal, de hører, til det foregående under en 3-minutters test med 60 svar.
MSFC-scoren kombinerer resultater fra alle tre tests til en enkelt sammensat score ved hjælp af beregnede z-scorer.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Pediatric Quality of Life Multidimensional Fatigue Scale (PedsQL-MFS)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
PedsQL-MFS totalscore (0-100 transformeret). Denne skala er et validt og pålideligt mål til vurdering af træthedsniveauer i den pædiatriske population.
Den består af to separate formularer: selvrapportering og proxyrapportering.
Versionerne for aldersgrupperne 13-18 og 18-25 vil blive brugt i denne undersøgelse.
Den 18-punkts symptomfokuserede skala vurderer tre områder for træthed (generel, søvn/hvile og kognitiv).
Punkterne omregnes, vurderes og konverteres lineært til en 0-100 skala: 0 = 100, 1 = 75, 2 = 50, 3 = 25, 4 = 0. Højere score indikerer højere niveauer af træthed.
Højere score repræsenterer mindre træthed.
|
Baseline og efter 8 uger
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)
Tidsramme: Baseline og efter 8 uger
|
Det omfatter to parallelle formularer for børn og familier at udfylde og består af afsnit om fysiske funktioner (8 punkter), følelsesmæssige funktioner (5 punkter), sociale funktioner (5 punkter) og skolefunktioner (5 punkter).
Barnets formular er udviklet til aldersgrupperne 5-7, 8-12, 13-18 og 18-25, mens familieformularen er udviklet til aldersgrupperne 2-4, 5-7, 8-12, 13-18 og 18-25.
Inventaret, udarbejdet efter en fem-punkts Likert-skala, angiver, at 0 = aldrig forårsagede et problem, 1 = næsten aldrig forårsagede et problem, 2 = nogle gange forårsagede et problem, 3 = ofte forårsagede et problem, og 4 = altid forårsagede et problem.
En lineær konvertering anvendes ved beregning af skalaens totalscore, og evalueringen foretages på en skala fra 0-100 point (0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0).
En høj PedsQL-score indikerer bedre helbredsrelateret livskvalitet.
I vores undersøgelse vil både børne- og forældreversionerne af PedsQL blive brugt.
|
Baseline og efter 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Sema Saltık, Prof. Dr., Istanbul University-Cerrahpasa Cerrahpasa Faculty of Medicine, Department of Pediatric Neurology
- Studiestol: Serhat Güler, Assoc. Prof., Istanbul University-Cerrahpasa Cerrahpasa Faculty of Medicine Department of Pediatric Neurology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grover SA, Aubert-Broche B, Fetco D, Collins DL, Arnold DL, Finlayson M, Banwell BL, Motl RW, Yeh EA. Lower physical activity is associated with higher disease burden in pediatric multiple sclerosis. Neurology. 2015 Nov 10;85(19):1663-9. doi: 10.1212/WNL.0000000000001939. Epub 2015 Aug 12.
- Grover SA, Sawicki CP, Kinnett-Hopkins D, Finlayson M, Schneiderman JE, Banwell B, Till C, Motl RW, Yeh EA. Physical Activity and Its Correlates in Youth with Multiple Sclerosis. J Pediatr. 2016 Dec;179:197-203.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.08.104. Epub 2016 Oct 4.
- Sikes EM, Richardson EV, Motl RW. A Qualitative Study of Exercise and Physical Activity in Adolescents with Pediatric-Onset Multiple Sclerosis. Int J MS Care. 2019 Mar-Apr;21(2):81-91. doi: 10.7224/1537-2073.2018-033.
- Weikert M, Motl RW, Suh Y, McAuley E, Wynn D. Accelerometry in persons with multiple sclerosis: measurement of physical activity or walking mobility? J Neurol Sci. 2010 Mar 15;290(1-2):6-11. doi: 10.1016/j.jns.2009.12.021. Epub 2010 Jan 8.
- Sebastiao E, Sandroff BM, Learmonth YC, Motl RW. Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Jul;97(7):1072-7. doi: 10.1016/j.apmr.2015.12.031. Epub 2016 Mar 2.
- Boiko A, Vorobeychik G, Paty D, Devonshire V, Sadovnick D; University of British Columbia MS Clinic Neurologists. Early onset multiple sclerosis: a longitudinal study. Neurology. 2002 Oct 8;59(7):1006-10. doi: 10.1212/wnl.59.7.1006.
- Moller AB, Bibby BM, Skjerbaek AG, Jensen E, Sorensen H, Stenager E, Dalgas U. Validity and variability of the 5-repetition sit-to-stand test in patients with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2012;34(26):2251-8. doi: 10.3109/09638288.2012.683479. Epub 2012 May 22.
- Yazgan YZ, Tarakci E, Tarakci D, Ozdincler AR, Kurtuncu M. Comparison of the effects of two different exergaming systems on balance, functionality, fatigue, and quality of life in people with multiple sclerosis: A randomized controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2020 Apr;39:101902. doi: 10.1016/j.msard.2019.101902. Epub 2019 Dec 21.
- Yeh EA, Kinnett-Hopkins D, Grover SA, Motl RW. Physical activity and pediatric multiple sclerosis: Developing a research agenda. Mult Scler. 2015 Nov;21(13):1618-25. doi: 10.1177/1352458515606526. Epub 2015 Oct 7.
- Chan WLS, Chan CWL, Chan HHW, Chan KCK, Chan JSK, Chan OLW. A randomised controlled pilot study of a Nintendo Ring Fit Adventure balance and strengthening exercise program in community-dwelling older adults with a history of falls. Australas J Ageing. 2024 Sep;43(3):533-544. doi: 10.1111/ajag.13297. Epub 2024 Feb 26.
- Alba-Rueda A, Lucena-Anton D, De Miguel-Rubio A. Effectiveness of two different exergaming systems in addition to conventional treatment for physical therapy in patients with multiple sclerosis: A study protocol for a multicenter, assessor-blind, 24-week, randomized controlled trial. Digit Health. 2024 Oct 18;10:20552076241287874. doi: 10.1177/20552076241287874. eCollection 2024 Jan-Dec.
- Polizzi A, Rinella S, Ruggieri M, Gentile AE, Verrelli CM, Iosa M. Efficacy of videogames and exergames in pediatric neurorehabilitation: a systematic review. Minerva Pediatr (Torino). 2024 Oct;76(5):690-702. doi: 10.23736/S2724-5276.23.07146-X. Epub 2023 Jun 16.
- Vural P, Zenginler Yazgan Y, Tarakci E, Guler S, Saltik S. The effects of online exercise training on physical functions and quality of life in patients with pediatric-onset multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2023 Jun;74:104710. doi: 10.1016/j.msard.2023.104710. Epub 2023 Apr 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IUC-POMS-EXERGAME-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Motionstræning
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Gamze GocmenAfsluttetNyfødt Basic Care TrainingTyrkiet (Türkiye)
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Çankırı Karatekin UniversityAfsluttetNyfødt Basic Care TrainingTyrkiet (Türkiye)
-
Ataturk UniversityAfsluttetMindfulness Compassionate Living TrainingKalkun
-
Methodist Health SystemAfsluttetMock Code Training SimuleringForenede Stater
-
Riphah International UniversityRekrutteringIntegreret modstandstræning | Isoleret Resised TrainingPakistan
-
Center for Social Innovation, MassachusettsColumbia University; Hunter College of City University of New YorkAfsluttetHjemløse tjenester | Human Services TrainingForenede Stater
-
University of ThessalyAfsluttetStyring | Speed Endurance Training Protocol 1 | Speed Endurance Training Protocol 2Grækenland
Kliniske forsøg med Struktureret Funktionsøvelsesprogram
-
Chulalongkorn UniversityQueen Sirikit National Institute of Child Health (QSNICH), ThailandAfsluttetSund og rask | Præterm nyfødt | Neonatal intensiv afdelingThailand
-
Hilal Mercan AkcayAfsluttetPeer Relationship Program: Effekter på mobning, peer relations, selveffektivitet og kritisk tænkningMobningTyrkiet (Türkiye)
-
Umm Al-Qura UniversityAfsluttetFYSISK TERAPI TEKNIKKERSaudi Arabien