- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07285941
Effekt og sikkerhed af Distamab Vedotin kombineret med Carboplatin til avanceret æggestokkræft i første behandlingslinje
Effekt og sikkerhed af Distamab Vedotin kombineret med Carboplatin til fremskreden æggestokkræft i første-linje behandlingen
Æggestokkræft har den højeste dødelighed blandt gynækologiske kræftformer. I øjeblikket er kombinationen af paclitaxel og carboplatin stadig det standard førstelinje-kemoterapiregime til neoadjuvant eller postoperativ behandling af æggestokkræft. Dog kan konventionelt paclitaxel, på grund af tilsætningen af polyoxyethyleret ricinusolie som opløsningsmiddel, udløse forskellige bivirkninger udover kemoterapeutisk toksicitet, såsom overfølsomhed, toksisk nyreskade, neurotoksisitet og kardiovaskulær toksicitet. Derfor er det nødvendigt at udforske optimerede behandlingsregimer for at give patienterne nye terapeutiske muligheder.
HER2 er et protein kodet af ERBB2-genet, der regulerer cellers overlevelse, vækst og differentiering. HER2-genforstærkning og/eller proteinoverudtryk ses hos 18%-35% af mucinøse æggestokkræfttilfælde. En metaanalyse med over 5.000 æggestokkræfttilfælde viste, at HER2-overudtryk korrelerer med reduceret overall overlevelse (OS) og progressionfri overlevelse (PFS), hvilket antyder dets potentiale som biomarkør for dårlig prognose.
Fremkomsten af nye antistof-lægemiddel-konjugater (ADCs) har bragt nyt håb for anti-HER2-behandling af æggestokkræft, såsom Disitamab Vedotin (RC48). Foreløbige resultater fra PRaG3.0-forsøget præsenteret på 2023 ASCO årsmødet viste en ORR på 66,7% hos seks HER2-udtrykkende gynækologiske kræftpatienter behandlet med RC48 kombineret med stråleterapi og immunkontrolpunkt-hæmmere (ICIs). Opdaterede data fra RC48-C018-studiet viste en ORR på 36,4%, median responsvarighed (mDoR) på 5,52 måneder, mPFS på 4,37 måneder og en 12-måneders OS-rate på 66% hos 22 livmoderhalskræftpatienter. RC48 viste lovende effekt og håndterbar sikkerhed ved recidiverende/metastatisk HER2-udtrykkende (IHC 1+/2+/3+) livmoderhalskræft.
Hvad angår sikkerhed, rapporterede GOG-158-studiet udtalt hematologisk toksicitet med carboplatin-paclitaxel ved avanceret æggestokkræft: grad 3/4 leukopeni (>50%), trombocytopeni (>30%) og neutropeni (>80%). Omvendt viste et retrospektivt studie af RC48 kombineret med platin ± bevacizumab hos HER2-muterede NSCLC-patienter en ORR på 71,4% uden dosisreduktioner eller afbrydelser på grund af bivirkninger. Således kan RC48-platin-kombinationer tilbyde et alternativ med lavere toksicitet. Derfor har forskerne designet dette forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af RC48 kombineret med carboplatin ved HER2-udtrykkende avanceret æggestokkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Shao
- Telefonnummer: +8613486127234
- E-mail: shaozy@zjcc.org.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Zhejiang, Zhejiang, Kina, 310000
- Rekruttering
- Zhe Jiang Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Shao
- Telefonnummer: +86 13486127234
- E-mail: shaozy@zjcc.org.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stadium II-IV epithelial æggestokkræft, æggelederkræft og primær peritonealkræft bekræftet ved histopatologisk undersøgelse;
- Har modtaget den første tumorcelle-debulking-kirurgi før inklusion og opnået R0 eller R1-resektion;
- HER2-ekspression: IHC 2+ eller 3+;
- Har ikke modtaget kemoterapi før inklusion;
- ECOG PS ≤ 2;
- Forventet overlevelsesperiode ≥ 3 måneder;
- Tilstrækkelig organfunktion. I screeningsperioden skal følgende kriterier være opfyldt (normale værdier er baseret på klinisk forsøgscenter): Venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥ 50%; Hæmoglobin ≥ 9 g/dL; Absolut neutrofil antal (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Trombocytter ≥ 100 × 10⁹/L; Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre normale grænse (ULN); Når der ikke er levermetastase, ALT og AST ≤ 2,5 × ULN, og når der er levermetastase, ALT og AST ≤ 5 × ULN; Serum kreatinin ≤ 1,5 × ULN eller beregnet kreatinin clearance (CrCl) ≥ 50 mL/min ifølge Cockcroft-Gault formlen;
- Ikke-gravide kvinder;
- Har underskrevet et skriftligt informeret samtykke før forsøget.
Eksklusionskriterier:
- Inden for en måned før behandlingens start har forsøgspersonen modtaget anden anti-tumorbehandling (såsom stråleterapi, immunterapi);
- Forsøgspersonen havde centralnervesystemsygdomme eller hjernemetastaser;
- Har tidligere oplevet perifer neuropati af grad II eller derover;
- Havde en ukontrolleret alvorlig sygdom, der ville påvirke forsøgspersonens evne til at modtage behandling ifølge forsøgsprotokollen: såsom alvorlig hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom, ukontrolleret diabetes, ukontrolleret hypertension, ukontrolleret infektion, aktiv peptisk mavesår osv.;
- Har haft anden ondartet tumor inden for de sidste 5 år (undtagen helbredt hudbasalcellekarcinom og livmoderhalskræft);
- Har kendte allergier over for de forsøgsrelaterede lægemidler eller deres hjælpestoffer eller var intolerant over for dem;
- Deltog samtidigt i andre kliniske forsøg;
- Forsøgspersoner, som forsøgslederen vurderer som uegnede til dette studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eksperimentel gruppe
RC48, 2,5 mg/kg, på dag 1, hver 3. uge; Carboplatin, AUC 5-6, på dag 1, hver 3. uge; q3w, med maksimalt 6 cyklusser.
|
RC48, 2,5 mg/kg, dag 1, hver 3. uge; Carboplatin, AUC 5-6, dag 1, hver 3. uge; q3w, med maksimalt 6 cykler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
|
Tidsperioden fra behandlingens start (eller randomisering i en klinisk undersøgelse) indtil sygdommen skrider frem eller patienten dør af enhver årsag, hvad der end sker først.
|
gennem hele studiet, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv Respons Rate
Tidsramme: op til 12 uger
|
Procentdelen af forsøgspersoner, der opnåede den bedste respons (CR eller PR) i perioden fra starten af behandlingsregimet i dette studie indtil sygdomsprogressionens indtræden og blev ekskluderet fra studiet, i forhold til det samlede antal forsøgspersoner i det analyserede datasæt.
|
op til 12 uger
|
|
overlevelse
Tidsramme: gennem hele studiet, i gennemsnit 5 år
|
Det henviser til perioden fra en tilfældigt valgt dato til dødsdatoen på grund af enhver årsag.
|
gennem hele studiet, i gennemsnit 5 år
|
|
bivirkninger
Tidsramme: gennem studiet, i gennemsnit 5 år
|
Forekomsthyppighed af bivirkningshændelser
|
gennem studiet, i gennemsnit 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Ovariale neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Koordinationskomplekser
- Carboplatin
- RC48 -antistof
Andre undersøgelses-id-numre
- RCVDTYPEC100
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med RC48 + Carboplatin
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuIkke småcellet lungekræft | ERBB2 mutationsrelaterede tumorer | RC48 | Disitamab VedotinKina
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalRekrutteringOvariekræft Metastatisk | Ovariecancer Metastatisk tilbagevendendeKina
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Peking University First HospitalRemeGen Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuUrothelialt karcinom i øvre traktatKina
-
Seagen, a wholly owned subsidiary of PfizerMerck Sharp & Dohme LLC; RemeGen Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeUrothelialt karcinomSpanien, Frankrig, Ungarn, Forenede Stater, Taiwan, Portugal, Australien, Belgien, Japan, Singapore, Canada, Israel, Holland, Brasilien, Argentina, Irland, Sverige, Italien, Tjekkiet, Sydkorea, Peru, Chile, Grækenland, Det Forenede Kongerige
-
RemeGen Co., Ltd.AfsluttetIkke småcellet lungekræftKina
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteRekrutteringÆggelederkarcinom | Ovariekarcinom | Primært peritonealt karcinomKina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityIkke rekrutterer endnuTilbagevendende livmoderhalskræftKina
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityIkke rekrutterer endnu