Prognostisk værdi af nye biomarkører for negative nyreudfald hos højrisikokardio-kirurgiske patienter

Voksne patienter blev inkluderet i studiet, hvis de var planlagt til elektive åbne brysthule-hjertekirurgiske indgreb, med eller uden brug af hjertelunge-maskine (HLM).
Inklusionskriterierne krævede, at patienter, der gennemgik kirurgi med HLM, skulle have mindst én AKI-risikofaktor, mens dem, der gennemgik kirurgi uden HLM, skulle have mindst to AKI-risikofaktorer.

AKI-risikofaktorerne var som følger:

• alder >70 år;
• 30 < estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) <60 mL·min⁻¹·1,73 m⁻²;
• diabetes mellitus, proteinuri;
• en historie med kongestivt hjertesvigt inden for det foregående år;
• en venstre ventrikel ejektionsfraktion på 40% eller lavere;
• tidligere hjertekirurgi;
• kombineret koronar bypass/klapprocedure;
• akut procedure;
• præoperativ intra-aortal ballonpumpe.

Eksklusionskriterier:

• forudgående kronisk nyresygdom (præoperativ estimeret glomerulær filtrationsrate [eGFR] < 30 mL/min/1,73 m²);
• tidligere RRT før hjertekirurgi;
• nuværende AKI ved screening;
• en historie med nyretransplantation eller andre nyresygdomme;
• kendt graviditet;
• flere operationer under hospitalsopholdet;
• at være i en døende tilstand (med en forventet dødsrisiko inden for 48 timer).