- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07431593
Prognostisk værdi af SII og SIRI i fedmerelaterede metaboliske komplikationer (SIMO-PRO)
Klinisk signifikans og prognostisk værdi af systemisk immuninflammationsindeks og systemisk inflammationsresponsindeks i forbindelse med fedme og tilknyttede metaboliske komplikationer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedme er en kompleks kronisk sygdom forbundet med systemisk lavgrads inflammation, metabolisk dysfunktion og øget risiko for komorbiditeter såsom type 2-diabetes, dyslipidæmi, ikke-alkoholisk fedtlever og kardiovaskulær sygdom. Fedtvæv fungerer som et aktivt endokrint organ, der påvirker immunregulering og inflammatorisk signalering. Selvom talrige inflammatoriske biomarkører er blevet evalueret i forbindelse med fedme, er den diagnostiske præstation af nye kompositte systemiske immuninflammatoriske indekser, især det systemiske immuninflammationsindeks (SII) og det systemiske inflammationsresponsindeks (SIRI), stadig utilstrækkeligt karakteriseret. SII og SIRI, afledt fra perifere blodtællinger, har vist prognostisk potentiale i forskellige kliniske sammenhænge, men er ikke blevet systematisk evalueret i forudsigelse af metaboliske komplikationer eller behandlingsrespons ved fedme. Dette studie søger at udvide deres anvendelse hos patienter med overvægt og fedme ved 1) at evaluere de tvaersnitsmæssige sammenhænge mellem SII/SIRI og fedmesværhed, inflammatoriske biomarkører, metaboliske lidelser og kostvaner; og 2) at bestemme den prognostiske værdi af SII/SIRI for at forudsige metaboliske komplikationer og klinisk respons på adfærds- og livsstilsændringer, farmakoterapi og bariatrisk kirurgi over en 1-årig opfølgning.
Deltagerne vil gennemgå antropometriske målinger, omfattende biokemisk profilering, vurdering af inflammatoriske cytokiner, kostvurdering og struktureret opfølgning efter 12 og 24 uger, med fortsat overvågning af behandlingsrespons og metaboliske resultater over 1 år.
STUDIEPROCEDURER (Struktureret pr. besøg) Besøg 1 - Baseline (Uge 1)
- Informeret samtykke
- Antropometri (højde, vægt, taljeomkreds, hofteomkreds, BIA)
- Vene blodprøvetagning: fuldt blodbillede (FBB) og differentialt blodbillede (DBB), fastende glukose, HbA1c, lipidprofil (kolesterol, LDL, HDL, triglycerider), skjoldbruskkirtelpanel (TSH, FT4, FT3), leverpanel, nyrepanel, CRP, kortisol, bilirubin, jernstatusparametre, vitaminer/mineraler (Ca, P, Mg, D-vitamin)
- Biobanking: 3 frosne aliquoter til hs-CRP, adiponektin, IL-6, TNF-α
- Livsstils- og kostspørgeskemaer (socio-demografi, fysisk aktivitet, rygning, søvn, stress, medicinbrug; 24 timers kostrecall + FFQ)
- Motiverende og pædagogisk rådgivning (kost, aktivitet, farmakoterapi muligheder)
Besøg 2 - Uge 12
- Antropometri + BIA
- Laboratorietestning (gentaget, som ovenfor)
- Vurdering af overholdelse af kost og livsstil
- Motiverende rådgivning (personligt eller telefonisk)
Besøg 3 - Uge 24
- Antropometri + BIA
- Fuld biokemisk panel
- Kostspørgeskemaer (24 timers recall+MEDAS+Short Diet Screener)
- Evaluering af behandlingsrespons på livsstilsintervention, farmakoterapi eller bariatrisk kirurgi
- Motiverende rådgivning
LANGTIDSOPFØLGNING (År 1)
- Overvågning af metaboliske resultater
- Evaluering af fedmebehandlingsrespons
- Prognostisk vurdering af SII/SIRI
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gordana Kenđel Jovanović, Asst.Prof.
- Telefonnummer: +385912030704
- E-mail: gordanakj@uniri.hr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jelena Vresk Špiranec, MD, spec. endocrinology
- Telefonnummer: +385995112141
- E-mail: jelenavresk@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Varaždin, Kroatien
- Rekruttering
- General Hospital Varazdin
-
Kontakt:
- Jelena Vresk Špiranec, MD, specialist in endocrinolog
- Telefonnummer: +385995112141
- E-mail: jelenavresk@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder ≥ 18 år
- BMI 25,0-29,9 kg/m² (overvægtig) eller BMI ≥ 30 kg/m² (fedme)
- Evne til at deltage i planlagte kliniske besøg
- Villighed til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier
- Graviditet eller amning
- Brug af immunosuppressiv terapi
- Aktiv infektion
- Inflammatorisk sygdom
- Malignitet
- Akut sygdom, der påvirker immunparametre
- Tilstande, der forstyrrer studiedeltagelse (som vurderet af undersøgeren)
- Kendte hæmatologiske lidelser, der påvirker leukocyt- eller trombocytantal
- Kroniske inflammatoriske sygdomme, der kræver systemisk terapi
- Nylig større kirurgi (inden for de sidste 3 måneder)
- Enhver tilstand, der kan forvirre forholdet mellem SII/SIRI og fedmedrevet inflammation, såsom immunforstyrrelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Overvægt og fedme kohorte
Voksne med overvægt eller fedme, der henvender sig til ambulante fedmeklinikker.
Deltagere i alderen ≥18 år med BMI ≥25 kg/m², der gennemgår klinisk evaluering for fedme.
Alle deltagere vil følge den samme vurderings- og opfølgningsplan; variation forekommer kun i den valgte behandlingstype (livsstil, farmakoterapi, bariatrisk kirurgi).
|
Deltagerne vil modtage interventioner, der er en del af den rutinemæssige medicinske behandling, dvs. struktureret personlig ernæringsintervention i overensstemmelse med de kroatiske retningslinjer for behandling af voksne med fedme.
Det lægger vægt på livsstilsændring, energireducerede kostmønstre og indførelse af sunde spisevaner som førstelinjetilgangen til vægtstyring.
Interventionen består af en 30-minutters individuel rådgivningssession leveret af en autoriseret ernæringsfaglig.
Under sessionen vejledes deltagerne til at indføre en middelhavskost med målfastsættelse, portionsvejledning og strategier til at øge overholdelsen.
Den rutinemæssige medicinske intervention i overensstemmelse med retningslinjernes anbefaling om en ernæringsmæssigt afbalanceret kost kombineret med et beskedent dagligt energimangel (~500 kcal) for at støtte gradvis, bæredygtig vægttab og langvarig vægtvedligeholdelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk og prognostisk værdi af SII og SIRI
Tidsramme: baseline, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
Den diagnostiske og prognostiske værdi af systemiske inflammationsindeks (SII og SIRI) vil blive vurderet ved hjælp af ROC-kurveanalyse, herunder følsomhed, specificitet og AUC-beregninger.
|
baseline, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Association af SII og SIRI med metaboliske komplikationer
Tidsramme: baseline, 24 uger og ved afslutningen af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år
|
Sammenhængen mellem SII og SIRI med metaboliske komplikationer (insulinresistens, dyslipidæmi, NAFLD) og deres evne til at forudsige respons på fedmebehandling (adfærdsmæssig og farmakologisk) vil blive evalueret.
|
baseline, 24 uger og ved afslutningen af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år
|
|
Sammenhæng mellem SII og SIRI med kostmønstre
Tidsramme: baseline, 24 uger og ved studiet afslutning, i gennemsnit 1 år
|
Forholdet mellem SII/SIRI og overholdelse af antiinflammatoriske og proinflammatoriske kostmønstre vil blive undersøgt ved hjælp af indeks som Middelhavskostindekset og Dietary Inflammatory Index. Analysen vil give indsigt i kostkvalitetens indvirkning på systemisk inflammation over tid.
|
baseline, 24 uger og ved studiet afslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Identifikation af prognostiske markører for metaboliske komorbiditeter
Tidsramme: baseline, 12 uger, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
Inflammatoriske indekser (SII, SIRI) og overvågede biomarkører vil blive analyseret for at bestemme deres evne til at forudsige udviklingen eller progressionen af fedme-relaterede metaboliske komplikationer.
Formålet er at identificere tidlige indikatorer for øget risiko for uønskede metaboliske udfald og hjælpe med at give rettidig og passende fedmehåndtering.
|
baseline, 12 uger, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
|
Ændringer i SII og SIRI under behandling
Tidsramme: baseline, 12 uger, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
Longitudinelle ændringer i SII og SIRI vil blive overvåget gennem hele behandlingsperioden for at vurdere graden og bæredygtigheden af systemisk inflammationreduktion.
Resultaterne vil blive forbundet med kliniske resultater og behandlingseffektivitet.
|
baseline, 12 uger, 24 uger og ved afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år
|
|
Forholdet mellem SII/SIRI og inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: baseline, 12 uger, 24 uger og ved studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
|
Sammenhængene mellem SII og SIRI og inflammatoriske biomarkører vil blive undersøgt for at bekræfte deres biologiske betydning og diagnostiske værdi.
Denne analyse vil bidrage til at forstå mekanismerne bag systemisk inflammation i forbindelse med fedme og metaboliske lidelser.
|
baseline, 12 uger, 24 uger og ved studiefærdiggørelse, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gordana Kenđel Jovanović, Asst. Prof., Faculty of Medicine, University of Rijeka
- Studieleder: Sanja Klobučar, Assoc.Prof., Faculty of Medicine, University of Rijeka; Clinical Hospital Rijeka
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Galasso M, Verde L, Barrea L, Savastano S, Colao A, Fruhbeck G, Muscogiuri G. The Impact of Different Nutritional Approaches on Body Composition in People Living with Obesity. Curr Obes Rep. 2025 May 17;14(1):45. doi: 10.1007/s13679-025-00636-w.
- Barrea L, Verde L, Annunziata G, Chedraui P, Petraglia F, Cucalon G, Camajani E, Caprio M, Gorini S, Iorio GG, Di Girolamo R, Carbone L, Chapela S, Frias-Toral E, Muscogiuri G. Effectiveness of Medical Nutrition Therapy in the Management of Patients with Obesity and Endometriosis: from the Mediterranean Diet To the Ketogenic Diet, Through Supplementation. The Role of the Nutritionist in Clinical Management. Curr Obes Rep. 2025 Sep 8;14(1):68. doi: 10.1007/s13679-025-00662-8.
- Mirchandani M, Jeanty H, Sahu S, Nejati H, Adla Jala SR, Mahapatro A, Jain SM, Nasrollahizadeh A, Arezoo G, Hashemi SM, Amini-Salehi E. Exploring the Systemic Immune-Inflammation Index as a novel biomarker for nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Ann Med Surg (Lond). 2025 Oct 15;87(12):8748-8756. doi: 10.1097/MS9.0000000000004097. eCollection 2025 Dec.
- Asemani S, Jourabchi-Ghadim N, Arefhosseini S, Ebrahimi-Mameghani M. Weight-adjusted waist index and its relationship with systemic inflammatory Index and metabolic indices in overweight and obese individuals: A cross-sectional study. Sci Prog. 2025 Apr-Jun;108(2):368504251333218. doi: 10.1177/00368504251333218. Epub 2025 Apr 17.
- Liao Y, Zhou K, Lin B, Deng S, Weng B, Pan L. Associations between systemic immune-inflammatory index and visceral adipose tissue area: results of a national survey. Front Nutr. 2025 Jan 16;11:1517186. doi: 10.3389/fnut.2024.1517186. eCollection 2024.
- Zhou Y, Wang Y, Wu T, Zhang A, Li Y. Association between obesity and systemic immune inflammation index, systemic inflammation response index among US adults: a population-based analysis. Lipids Health Dis. 2024 Aug 10;23(1):245. doi: 10.1186/s12944-024-02240-8.
- Liu X, Zhang Y, Li Y, Sang Y, Chai Y, Zhang L, Zhang H. Systemic immunity-inflammation index is associated with body fat distribution among U.S. adults: evidence from national health and nutrition examination survey 2011-2018. BMC Endocr Disord. 2024 Sep 18;24(1):189. doi: 10.1186/s12902-024-01725-y.
- Qiu L, Ren Y, Li J, Li M, Li W, Qin L, Ning C, Zhang J, Gao F. Association of systemic immune inflammatory index with obesity and abdominal obesity: A cross-sectional study from NHANES. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2024 Oct;34(10):2409-2419. doi: 10.1016/j.numecd.2024.06.003. Epub 2024 Jun 13.
- Zhang YZ, Ma RW, Bhandari S, Xie J, Zhang XY, Xie C, Duan H, Meng J, Wu QY, Liu K, Feng B, Cheng LM. Association between systemic immune inflammation index and adolescent obesity in a cross-sectional analysis. Sci Rep. 2025 Feb 22;15(1):6439. doi: 10.1038/s41598-025-91125-6.
- Uzun H, Fenercioglu AK, Senyigit A, Can G. Relationship Between Nutritional Status and Systemic Immune-Inflammation Indices Across BMI Categories. Nutrients. 2025 Dec 3;17(23):3799. doi: 10.3390/nu17233799.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Overvægtig
- Fedme
- Metabolisk syndrom
- Betændelse
Andre undersøgelses-id-numre
- MEDRI-47-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Betændelse
-
BiogenRekrutteringMikrovaskulær inflammationForenede Stater, Østrig, Spanien, Tyskland, Australien, Frankrig, Schweiz, Argentina, Brasilien, Tjekkiet
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
Center for Research and Innovation Viña Concha...Universidad Católica del MauleIkke rekrutterer endnuInflammatorisk | Antioxidantstatus, inflammation | Inflammation biomarkører | Antioxidant evner | Cardiometabolic sundhedsindikatorerChile
-
University of Arkansas, FayettevilleAfsluttetSystemisk inflammation | Hydrering | HvilemetabolismeForenede Stater
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuAngiogenese | Healing | Inflammation
-
University Hospital, MartinAktiv, ikke rekrutterendeMikrovaskulær Inflammation - MVI hos NyretransplantatmodtagereSlovakiet
-
Javier MarhuendaRekrutteringOxidativt stress | Kardiometabolske risikofaktorer | Inflammation biomarkørerSpanien
-
Cornell UniversityPATH; Institut Pasteur de Madagascar; Université d'AntananarivoIkke rekrutterer endnuJernoptagelse | Tarm - Mikrobiota | InflammationMadagaskar
-
Ana Mª Garcia MunozRekrutteringOxidativt stress | Kardiometabolske risikofaktorer | Inflammation biomarkørerSpanien
-
Damascus UniversityAfsluttetGrå stær | Phacoemulsifikation | InflammationSyrien
Kliniske forsøg med Ernæringsvejledning
-
Dursun Alper YILMAZAfsluttetForhøjet blodtryk | Telenursing | AmmendeKalkun
-
Hennepin Healthcare Research InstituteUniversity of MinnesotaAfsluttetNyretransplantationForenede Stater
-
University of North Carolina, GreensboroNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringAmningsstøtte | Amningsvarighed | Amning fortsættelse | Amning Self-EffficacyForenede Stater
-
Temple UniversityUkendtStillesiddende livsstil | CigaretrygningForenede Stater
-
Tri-Service General HospitalAfsluttet
-
Public Health and Environment Research Centre (PERC)...Department of Global Public Health and Primary Care, University of Bergen og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendePsykisk nød | Mentalt helbred | Vold i hjemmet | Homoseksualitet | Kønsbaseret vold | Forskelsbehandling | Seksuelle og kønsminoriteter | Minoritetsgrupper | Sekundær voldsreduktionNepal
-
Ye ZhiyinAktiv, ikke rekrutterende
-
CNAO National Center of Oncological HadrontherapyAfsluttetHoved- og halskræftItalien
-
Duke UniversityAfsluttetBehandling og forebyggelse af anæmi efter administration af Gudness Nutrition BarIndien
-
Maastricht University Medical CenterDSM Nutritional Products, Inc.Ukendt