- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07442799
Effekten af en kulturelt tilpasset intervention med middelhavskost på depression i forhold til tarmmikrobiomet
Effekten af en kulturelt tilpasset middelhavskost-intervention på depression i relation til tarmmikrobiomet: Et randomiseret kontrolleret forsøg ved brug af Experience Sampling-metodikken
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af en kulturelt tilpasset middelhavskost, i overensstemmelse med kliniske retningslinjer og forskningsbeviser, i reduktionen af depressive symptomer blandt voksne i Hongkong af kinesisk oprindelse. Desuden vil denne undersøgelse også udforske den potentielle underliggende rolle af tarmmikrobiomet i forholdet mellem middelhavskosten og depression. Denne undersøgelse tjener som et banebrydende forsøg på at undersøge effektiviteten og interventionsacceptabiliteten af en kulturelt tilpasset middelhavskost i håndteringen af depressive symptomer.
Flere undersøgelser har påvist forholdet mellem kost og humør, mens eksisterende undersøgelser antyder, at konsekvent overholdelse af middelhavskosten kan give en mere udtalt antidepressiv effekt. I betragtning af at depression ofte er forbundet med lav motivation, kan kostinterventioner, der kræver aktiv deltagelse, støde på implementeringsudfordringer og potentielt påvirke overholdelsesgraden. For at adressere dette problem foreslår vores undersøgelse at bruge økologisk momentan vurdering (EMA), som involverer hyppige påmindelser til deltagerne, hvilket giver os mulighed for at undersøge kostkvalitet og overholdelse samt ændringer i depressive symptomer på forskellige tidspunkter. Denne tilgang minimerer også potentiel erindringsbias og forbedrer dataindsamlingens nøjagtighed. Hvis hypotesen understøttes, kunne kostintervention vise sig som en lovende terapeutisk strategi til lindring af depressive symptomer. Desuden kunne denne undersøgelse give indsigt i tarmmikrobiomets rolle som en potentiel underliggende mekanisme mellem kost og depressive symptomer. Resultaterne kunne have betydelige implikationer for klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shatin, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hong Kong-beboere i alderen 18-65 år eller derover;
- Kan læse kinesisk og skrive på kinesisk eller engelsk;
- Har en Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score på 10 eller højere, hvilket indikerer mindst moderat niveau af depressive symptomer;
- Opfylder Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) diagnostiske kriterier for nuværende MDD ifølge Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI);
- Har en Mediterranean Diet Index (KIDMED 2.0) score under 3, hvilket indikerer meget lav kvalitets kost;
- Besidder en internetaktiveret iOS eller Android-opereret mobilenhed; og
- Er villig til at give informeret samtykke og overholde forsøgsprotokollen.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelsen af andre nuværende psykiatriske lidelser vurderet af MINI (bipolær lidelse, posttraumatisk stresslidelse, personlighedsforstyrrelser, spiseforstyrrelser, psykotiske lidelser eller stofmisbrugslidelse);
- Har en medicinsk tilstand eller neurokognitiv forstyrrelse, der kan forhindre kostændringer som anbefalet af læger eller diætister;
- Nuværende alvorlig selvmordsrisiko (ikke-flygtig hensigt eller plan) vurderet af en PHQ-9 punkt 9 score >2 (henvisningsoplysninger til professionelle mental sundhedstjenester vil blive givet);
- Deltagelse i kostændringer (selvstartet/overvåget af fagfolk) inden for de sidste 2 uger;
- Deltagelse i enhver psykologisk behandling specifikt for depression inden for de sidste 6 måneder;
- En ændring i medicin inden for 2 uger før baselinevurderingen/under studiet;
- Graviditet og indlæggelse;
- Nuværende deltagelse i ethvert andet forsøg(er); og
- Uvillig til at ændre deres kost, hvis de tildeles MediDiet-gruppen, eller fødevareallergier eller intolerance, der forhindrer kostoverholdelse (specifikt allergier over for skaldyr, soja, nødder, yoghurt eller mejeriprodukter).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe for middelhavskost (MediDiet)
Deltagere i MediDiet-gruppen vil modtage en kulturelt tilpasset middelhavskost, der tilberedes af forskningsteamet på daglig basis.
Denne kost er designet af en certificeret diætist baseret på kliniske retningslinjer og forskningsresultater.
Deltagerne vil følge interventionen i en periode på fire på hinanden følgende uger.
|
Denne gruppe vil følge de måltider (måltidslevering, eksklusive weekender og helligdage) tilberedt af forskningsteamet og rapportere deres humør og kostkvalitet samt overholdelse ved hjælp af EMA med push-beskeder fire gange om dagen.
Derudover vil fotografiske kostregistreringer også blive brugt til at registrere planlagte eller uplanlagte måltider eller snacks.
Forudindspillede sessioner, der dækker emner såsom generelle kostvejledningsråd, ernæringsundervisning om middelhavskosten og fødevarekomponenter, SMART mål-sætning vil blive stillet til rådighed for deltagerne før starten af MediDiet-interventionen.
Desuden vil der blive foretaget et kort ugentligt telefonopkald for at vurdere deltagernes overholdelse, give opmuntring og adressere eventuelle problemer eller udfordringer, der måtte opstå.
|
|
Ingen indgriben: Behandling-som-sædvanligt (CAU) gruppe
Deltagere i CAU-gruppen vil blive instrueret i at fastholde deres sædvanlige kostvaner gennem hele undersøgelsesperioden og vil ikke modtage nogen specielt tilberedt middelhavskost fra forskningsteamet.
Derudover vil de have adgang til behandling baseret på deres behov og præferencer, såsom farmakologiske interventioner, psykologiske interventioner og komplementær og alternativ medicin.
En interventionssporingslog vil blive brugt til at overvåge den behandling, deltagerne modtog, for at forhindre overtrædelser af undersøgelsesprotokollen.
CAU-gruppen vil få livsstilsbaseret selvhjælpsmateriale efter afslutningen af opfølgningsevalueringerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
PHQ-9 er et spørgeskema med 9 spørgsmål, der bruges til screening, diagnosticering, overvågning og måling af sværhedsgraden af depression, som scorer hvert af de ni DSM-IV-kriterier fra "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
|
Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Generalized Anxiety Disorder 7-item Scale (GAD-7)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
GAD-7, et selvrapporteringsspørgeskema med 7 punkter, blev brugt til at måle generelle angstsymptomer.
Hvert punkt vurderes på en 4-punkts Likert-skala, med svarkategorier fra 'slet ikke' (0) til 'næsten hver dag' (3).
Den samlede score er summen af de 7 punkter, med en rækkevidde fra 0 til 21.
|
Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i den tilpassede version af den modificerede Middelhavskost-score (ModiMedDiet Score)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
The ModiMedDiet Score er en 12-punkts kriteriebaseret diætkvalitetsindeks, der spænder fra 0-120, hvor højere scorer indikerer større overholdelse af middelhavskostmønstret, der blev fremmet i SMILES diætinterventionsforsøget.
Det vurderer indtaget af 12 fødevaregrupper baseret på anbefalede indtag.
Scorer blev beregnet for både interventions- og kontrolgrupperne for at måle overholdelse og diætændringer over tid.
Et overholdelsesniveau på ≥55,62 blev defineret som højeste, og ≤33,65 som laveste.
Ekstraintag (søde sager, forarbejdede fødevarer, fastfood, sukkerede drikke) blev også rapporteret separat på grund af deres mindre sunde profil.
En tilpasset version vil blive designet baseret på den originale ModiMedDiet for at afspejle de fødevaregrupper, der blev leveret til MediDiet-gruppen i det aktuelle studie.
|
Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i den syvdages fødevareoptegnelse (7dFR)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
7dFR er en selvrapporteret registrering af alle fødevarer og drikkevarer indtaget over en periode på 7 dage i træk.
Deltagerne registrerer beskrivelser af mad-/drikkevarer, indtagne mængder, mærker, tilberedningsmetoder og portionsstørrelser for hvert måltid i løbet af de 7 dage.
Indtag analyseres derefter ved hjælp af ernæringssoftware for at beregne daglige næringsstofindtag.
|
Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i International Physical Activities Questionnaire-Kinesisk version (IPAQ-C)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter interventionen og 12-ugers opfølgning
|
IPAQ-C er et selvrapporteringsværktøj med 5 emner, der måler tid brugt på at sidde, gå, i moderat aktivitet og hård motion i de seneste 7 dage.
Svar omregnes til minutter og rapporteres som en kontinuerlig metabolsk ækvivalent opgave (MET) minutter pr. uge variabel, med undtagelse af sidde tid rapporteret i timer.
MET er en kvantitativ indikator for energiforbrug, hvor gå er tildelt 3,3 MET, moderat aktivitet 4 MET og hård aktivitet 8 MET.
En total fysisk aktivitetsscore beregnes som summen af gang og moderat til hård motion MET-minutter.
Højere totalscore repræsenterer højere fysiske aktivitetsniveauer.
|
Baseline, umiddelbart efter interventionen og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i Short Form (Six-Dimension) Health Survey (SF-6D)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter interventionen og opfølgning efter 12 uger
|
HRQoL vil blive evalueret ved brug af Short Form (Six-Dimension) Health Survey (SF-6D; Lam et al., 2008).
Deltagerne vælger de niveauer (op til 4 eller 6 niveauer), der bedst beskriver deres fysiske funktionsevne, rollebegrænsning, social funktionsevne, kropslige smerter, mental sundhed og vitalitet.
En præferencebaseret enkeltindeksmåling beregnes ved at lægge scores for de 6 dimensioner sammen ved hjælp af en scorealgoritme.
Den samlede SF-6D-score spænder fra 0,315 (den værste HRQoL) til 1 (fuld sundhed).
|
Baseline, umiddelbart efter interventionen og opfølgning efter 12 uger
|
|
Ændring i Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter interventionen og 12-ugers opfølgning
|
SDS er et kort, 5-punkts selvrapporteringsværktøj, der vurderer funktionel nedsættelse i arbejde/skole, socialt liv og familieliv.
|
Baseline, umiddelbart efter interventionen og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i Behandlingsacceptskalaen (TAS)
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
TAS er et 15-punkts selvrapporteringsværktøj, der bruges til at vurdere forældres og omsorgspersoners accept og villighed til at implementere en foreslået behandling for deres barn.
Respondenter bedømmer deres grad af enighed med udsagn om behandlingen på en 7-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 (meget uenig) til 7 (meget enig).
Eksempelspørgsmål omhandler behandlingens effektivitet, egned, risici og samtykkekrav.
Scorer summeres, hvor højere totalscore indikerer større behandlingsaccept.
TAS giver klinikere et standardiseret værktøj til at evaluere forældres opfattelse af interventioner som en del af behandlingsvalgsprocessen.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Ændring i Credibility-Expectancy Spørgeskemaet (CEQ)
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Den 6-punkts CEQ gav vurderinger af behandlingens troværdighed, acceptabilitet/tilfredshed og forventninger til succes.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Ændring i Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
ISI er en 7-punkts skala designet til at evaluere opfattet sværhedsgrad af søvnløshed.
Vurderinger på den 5-punkts Likert-skala opnås på den opfattede sværhedsgrad af indsovningsproblemer, opretholdelse af søvn, tidlig morgenopvågningsproblemer, tilfredshed med den nuværende søvnmønster, indgriben i daglig funktionsevne, mærkbarhed af nedsat funktionsevne tilskrevet søvnproblemet og niveauet af nød forårsaget af søvnproblemet.
|
Baseline, umiddelbart efter intervention og 12-ugers opfølgning
|
|
Ændring i tarmmikrobiom
Tidsramme: Baseline og umiddelbart efter intervention
|
Friske afføringsprøver indsamles af deltagerne ved hjælp af tarmmikrobiontest-kitset udviklet af BioMed Technology, Hong Kong.
|
Baseline og umiddelbart efter intervention
|
|
Selvudviklet spørgeskema
Tidsramme: Baseline
|
Den selvudviklede undersøgelse vil indsamle grundlæggende demografiske oplysninger såsom alder, køn, uddannelsesniveau, erhverv, civilstand, højde, vægt, taljemål og kropsmasseindeks (BMI).
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PSY035
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Middelhavskost
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAriel UniversityRekrutteringMultipel scleroseIsrael
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringThoracale neoplasmerHong Kong
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Shiraz University of Medical SciencesAfsluttet
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Ondokuz Mayıs UniversityTilmelding efter invitationErnæringsvurdering | Ernæringsintervention | PCOS- Polycystisk ovariesyndromTyrkiet (Türkiye)
-
Biruni UniversityAfsluttet