- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07453095
Studie med glofitamab hos patienter med MCL og utilstrækkeligt respons eller tilbagefald efter CAR T-celleterapi
En fase II, multicenterundersøgelse af GlOfitamab hos patienter med Mantlecellymfom og utilstrækkeligt respons eller tilbagefald efter CAR T-celleteapi (GOLD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase 2, multicentrisk, enarmet undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af glofitamab hos MCL-patienter med utilstrækkeligt respons eller tilbagefald efter CAR T-celleterapi. Patienter, der oplever fiasko efter CAR-T-cellebehandling, vil blive screenet for inklusions- og eksklusionskriterier for behandling og, hvis de er berettigede, vil de indgå i undersøgelsen.
Sikkerhedshændelser vil blive analyseret og sammenlignet med den tidligere beskrevne sikkerhedsprofil for glofitamab alene og andre bispecifikke indeholdende behandlingsregimer for at udelukke risikoen for potentiel toksicitet for alle undersøgelsesdeltagere.
Undersøgelsen vil omfatte en screeningsfase, en behandlingsfase og en opfølgningsfase.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Uffici Studi FIL
- Telefonnummer: +390131033153
- E-mail: startup@filinf.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Uffici Studi FIL
- Telefonnummer: +390599769913
- E-mail: gestionestudi@filinf.it
Studiesteder
-
-
-
Alessandria, Italien
- AOU SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo - SCDU Ematologia
-
Kontakt:
- Marco Ladetto, Prof
- E-mail: marco.ladetto@uniupo.it
-
Ledende efterforsker:
- Marco Ladetto, Prof
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola-Malpighi - Istituto di Ematologia Seragnoli
-
Kontakt:
- Pier Luigi Zinzani, Prof
- E-mail: pierluigi.zinzani@unibo.it
-
Ledende efterforsker:
- Pier Luigi Zinzani, Prof
-
Brescia, Italien
- ASST Spedali Civili - Ematologia
-
Ledende efterforsker:
- Chiara Pagani, MD
-
Kontakt:
- Chiara Pagani, MD
- E-mail: chiara.pagani@asst-spedalicivili.it
-
Florence, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi - Unità funzionale di Ematologia
-
Ledende efterforsker:
- Luca Nassi, MD
-
Kontakt:
- Luca Nassi, MD
- E-mail: nassil@aou-careggi.toscana.it
-
Genova, Italien
- Ospedale Policlinico San Martino S.S.R.L. - IRCCS per l'Oncologia - Ematologia e terapie cellulari
-
Kontakt:
- Chiara Ghiggi, MD
- E-mail: chiara.ghiggi@hsanmartino.it
-
Ledende efterforsker:
- Chiara Ghiggi, MD
-
Milan, Italien
- ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda - SC Ematologia
-
Kontakt:
- Vittorio Ruggero Zilioli, MD
- E-mail: vittorioruggero.zilioli@ospedaleniguarda.it
-
Ledende efterforsker:
- Vittorio Ruggero Zilioli, MD
-
Palermo, Italien
- A.O. Ospedali Riuniti Villa Sofia-Cervello - Divisione di Ematologia
-
Kontakt:
- Caterina Patti, MD
- E-mail: k.patti@villasofia.it
-
Ledende efterforsker:
- Caterina Patti, MD
-
Pescara, Italien
- P.O. Spirito Santo di Pescara - UOC Ematologia Dipartimento Oncologico Ematologico - ASL Pescara
-
Ledende efterforsker:
- Elsa Pennese, MD
-
Kontakt:
- Elsa Pennese, MD
- E-mail: elsa.pennese@asl.pe.it
-
Pisa, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - U.O. Ematologia
-
Kontakt:
- Sara Galimberti, Prof
- E-mail: sara.galimberti@med.unipi.it
-
Ledende efterforsker:
- Sara Galimberti, Prof
-
Reggio Calabria, Italien
- Grande Ospedale Metropolitano Bianchi Melacrino Morelli - C.T.M.O.
-
Kontakt:
- Massimo Martino, MD
- E-mail: dr.massimomartino@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Massimo Martino, MD
-
Roma, Italien
- Policlinico Umberto I - Universitа "La Sapienza" - Istituto Ematologia -Dipartimento di Medicina Traslazionale e di Precisione
-
Kontakt:
- Alice Di Rocco, MD
- E-mail: dirocco@bce.uniroma1.it
-
Ledende efterforsker:
- Alice Di Rocco, MD
-
Torino, Italien
- A.O.U. Città della Salute e della Scienza - Ematologia Universitaria
-
Kontakt:
- Simone Ferrero, Prof
- E-mail: simone.ferrero@unito.it
-
Ledende efterforsker:
- Simone Ferrero, Prof
-
Verona, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona - U.O. Ematologia
-
Kontakt:
- Carlo Visco, Prof
- E-mail: carlo.visco@univr.it
-
Ledende efterforsker:
- Carlo Visco, Prof
-
Vicenza, Italien
- ULSS 8 Berica - Ospedale S. Bortolo - Ematologia
-
Ledende efterforsker:
- Maria Chiara Tisi, MD
-
Kontakt:
- Maria Chiara Tisi
- E-mail: mariachiara.tisi@aulss8.veneto.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I stand til at give skriftligt informeret samtykke godkendt af det Nationale Etiske Udvalg (NEC) før påbegyndelse af nogen screenings- eller studierelaterede procedurer og i stand til at forstå og overholde studiekravene og vurderingsplanen.
- Histologisk bekræftet MCL efter CAR T-celle-fejl (CD20+ ved flowcytometri eller immunohistokemi). Bemærk: Tilgængelighed af arkivmateriale er obligatorisk for studiet for at udføre central patologigennemgang. Central patologibekræftelse er ikke påkrævet for at starte behandling.
- Alder ≥ 18 år.
- Patienter, der har modtaget CAR T-celle-terapi for R/R MCL mindst 1 måned før studieindtræden (30 dage, D+30).
Patienter, der ikke opnår en CR efter CAR-T-celler og opfylder et af følgende kriterier:
- Stabil sygdom (SD) eller progressiv sygdom (PD) op til D+90 efter CAR T-celle-infusion (fra D+30 til D+90);
- Delvis respons (PR) ved D+90 efter CAR-T-celle-infusion;
- Recidiv sygdom på et hvilket som helst tidspunkt efter CAR-T-celle-infusion.
- Ingen vedvarende CAR-T-neurotoksisitetsymptomer eller tidligere oplevelse af alvorlig neurotoksisitetsgrad > 3 under CAR T-celle-terapi.
- Bivirkninger fra tidligere anti-kræftbehandling skal være afklaret til grad ≤ 1 (undtagen hematologiske toksiciteter).
Tilstrækkelige hematologiske værdier defineres som følger:
- Absolut neutrofilantal (ANC) > 1,0 x 10⁹/L medmindre skyldes knoglemarvsinddragelse af lymfom;
- Blodpladeantal ≥ 50.000/mm³ medmindre skyldes knoglemarvsinddragelse af lymfom;
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL.
Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som følger:
- Kreatininclearance ≥ 30 mL/min (Cockcroft-Gault formel).
Tilstrækkelig leverfunktion ifølge lokalt laboratorie-referencerækkevidde som følger (medmindre skyldes lymfom):
- Aspartat transaminase (AST) og alanin transaminase (ALT) ≤ 3,0 x ULN;
- Bilirubin ≤ 1,5 x ULN (medmindre bilirubinstigning skyldes Gilberts syndrom eller ikke-hepatisk oprindelse).
- Deltagere skal være i stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav.
- Forventet levetid > 12 uger.
- ECOG Performance Status på 0, 1 eller 2.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screening.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal tage nødvendige forholdsregler for at undgå graviditet under modtagelse af studiebehandlinger og i 2 måneder efter sidste dosis glofitamab, i 18 måneder efter sidste dosis obinutuzumab og i 3 måneder efter sidste dosis tocilizumab.
- Mandlige patienter med en kvindelig partner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele studieperioden og i 2 måneder efter sidste dosis glofitamab, i 3 måneder efter sidste dosis obinutuzumab og i 2 måneder efter sidste dosis tocilizumab.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere eksponering for en anti-CD20xCD3 bispecifikt antistof (bsAbs).
- Deltagere, der ikke er i stand til at give samtykke.
- Recidiv eller progressiv sygdom inden for 1 måned (30 dage) efter CAR T-celle-terapi.
Historie med behandlingsrelaterede immunsystem-bivirkninger forbundet med tidligere immunterapeutiske midler, som følger:
- Grad ≥ 3 bivirkninger undtagen grad 3 endokrinopati behandlet med erstatningsterapi;
- Grad 1-2 bivirkninger, der ikke afklarede til udgangspunktet efter behandlingsophør.
- Patienter med historie for makrofagaktiveringssyndrom (MAS) / hemofagocytisk lymfohistiocytose (HLH).
- Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
- Historie for progressiv multifokal leukoencefalopati (PML).
- Historie for autoimmun sygdom, herunder, men ikke begrænset til, myokarditis, pneumonitis, myasthenia gravis, myositis, autoimmun hepatitis, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, inflammatorisk tarmsygdom, vaskulær trombose forbundet med antiphospholipid-syndrom, Wegeners granulomatose, Sjögrens syndrom, Guillain-Barré syndrom, multipel sklerose, vaskulitis eller glomerulonefritis.
- CNS-inddragelse med lymfom.
- Deltageren har modtaget enhver anti-kræftbehandling inklusive kemoterapi, immunterapi, stråleterapi, eksperimentel terapi, herunder målrettede småmolekylemidler inden for 14 dage før første dosis af studiemedicin.
- Kardiovaskulær sygdom [NYHA klasse ≥2].
- Signifikant historie for neurologisk, psykiatrisk, endokrinologisk, metabolsk, immunologisk eller leversygdom, der ville udelukke deltagelse i studiet eller kompromittere evnen til at give informeret samtykke.
Evidens for andre klinisk signifikante ukontrollerede tilstande inkluderet, men ikke begrænset til:
- Ukontrolleret og/eller aktiv systemisk infektion (viral, bakteriell eller svampe), herunder aktiv igangværende infektion fra SARS-CoV-2;
- Kronisk eller akut hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C (HCV) kræver behandling. Bemærk: Deltagere med serologisk evidens for tidligere vaccination mod HBV (dvs. hepatitis B-overflade (HBs)-antigen (Ag) negativ, anti-HBs-antistof positiv og anti-hepatitis B-kerne (HBc)-antistof negativ) eller positivt anti-HBc-antistof fra tidligere infektion eller intravenøse immunglobuliner (IVIG) kan deltage; inaktive bærere (HBsAg positiv med umålelig HBV-DNA) er berettigede. Patienter med tilstedeværelse af HCV-antistof er kun berettigede, hvis PCR-negativ for HCV-RNA.
- HIV-seropositivitet.
- Hvis kvinde, er patienten gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt arm
Patienter, der er inkluderet og har bekræftet berettigelse, vil blive behandlet i henhold til følgende skema:
|
Glofitamab-behandling hos patienter med recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom efter CAR-T-behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet responsrate (CRR)
Tidsramme: 27 måneder
|
Komplet responsrate (CRR) ved behandlingens afslutning (C12) (vurderet af det uafhængige gennemsynsudvalg i henhold til Lugano 2014-kriterierne) og på ethvert tidspunkt under studiebehandlingen.
|
27 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall Response Rate (ORR)
Tidsramme: 27 måneder
|
Overall Response Rate (ORR) defineret som andelen af patienter, der opnår enten en komplet respons (CR) eller en delvis respons (PR) (vurderet af det uafhængige gennemsynsudvalg i henhold til Lugano 2014-kriterierne), og evalueret ved C6 og C12.
|
27 måneder
|
|
Progressionfri Overlevelse (PFS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) defineret som tiden fra studiestart til sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
|
51 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Overlevelse (OS) defineret som tiden mellem studietilmelding og død af enhver årsag.
|
51 måneder
|
|
Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: 51 måneder
|
Varigheden af respons (DOR) defineres som tiden fra den første dokumentation af tumorrespons (komplet eller delvis respons) til sygdomsprogression eller død.
|
51 måneder
|
|
Tid til næste behandling (TTNT)
Tidsramme: 51 måneder
|
Tid til næste behandling (TTNT) defineret som tidsintervallet fra inklusion i studiet til starten af næste behandlingslinje.
|
51 måneder
|
|
Eventfri Overlevelse (EFS)
Tidsramme: 51 måneder
|
Eventfri overlevelse (EFS) defineret som tiden fra studieinklusion til sygdomsprogression, død eller start på næste anti-lymfombehandling (NALT).
|
51 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 51 måneder
|
Hyppighed og sværhedsgrad af bivirkninger (AEs) klassificeret i henhold til CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) seneste version og SAE.
|
51 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRD-evaluering PCR (RQ-PCR) og NGS
Tidsramme: 33 måneder
|
MRD vil blive analyseret ved hjælp af både kvantitativ real-time PCR (RQ-PCR) og next-generation sekventering (NGS) på BM, PB og plasmaprøver ved hjælp af de mest validerede Euro-MRD standardiserede procedurer
|
33 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Marco Ladetto, Prof, Dipartimento Medicina Traslazionale, Università del Piemonte Orientale - S.C. Ematologia ed Infrastruttura Ricerca Formazione ed Innovazione, A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo (Alessandria, Italy)
- Studiestol: Rita Tavarozzi, MD, Dipartimento Medicina Traslazionale, Università del Piemonte Orientale - S.C. Ematologia ed Infrastruttura Ricerca Formazione ed Innovazione, A.O. SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo (Alessandria, Italy)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Tilbagevenden
- Lymfom, kappecelle
- Glofitamab
Andre undersøgelses-id-numre
- FIL_GOLD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mantelcellelymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Glofitamab
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekruttering
-
Zhengzhou UniversityIkke rekrutterer endnuB-celle lymfom (BCL)Kina
-
American University of Beirut Medical CenterRoche Pharma AGIkke rekrutterer endnuDiffust storcellet B-celle lymfom refraktær
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationRekruttering
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Arvinas Inc.RekrutteringRelapserende/Refraktær (R/R) Moden B-celle non-Hodgkin lymfom (NHL) | Recidiverende/refraktær (R/R) angioimmunoblastisk T-celle lymfom (AITL)Forenede Stater, Canada, Spanien, Danmark
-
Hoffmann-La RocheRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomHong Kong, Kina
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenentech, Inc.Trukket tilbageEt fase 2-forsøg med Glofitamab for minimal resterende sygdom hos patienter med stort B-celle lymfomB-celle lymfomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)Canada
-
Liling ZhangRekrutteringLymfom | Recidiverende/refraktært diffust stort B-cellet lymfom (DLBCL)Kina