Exergaming til forbedring af øvre lemfunktioner ved Parkinsons sygdom (Exergaming)

Motoriske forstyrrelser i øvre ekstremiteter ved Parkinsons sygdom påvirker daglig funktionsevne og uafhængighed betydeligt. Mens digital exergaming er opstået som et lovende værktøj i neurorehabilitering, er traditionelle modeller ofte udelukkende baseret på skærmbaseret interaktion og mangler fysisk engagement i den virkelige verden. Nylige studier har fremhævet behovet for at inkludere taktil og sensorisk feedback for at forbedre funktionel relevans og brugeroplevelse. Integration af fysiske objekter i exergames, kaldet en "phygital" tilgang, forbedrer realisme, tilskynder multisensorisk stimulation og kan resultere i bedre motorisk læring og funktionelle resultater.

Efter udvælgelse af forsøgspersoner i henhold til universitetets etiske bedømmelsesudvalgs retningslinjer. Informerede samtykker vil blive indhentet fra hver deltager. Deltagere, der opfylder inklusionskriterierne og giver informeret samtykke, vil blive tildelt til en af to grupper (30 per gruppe) Dataindsamling vil finde sted i private undersøgelsesrum for at sikre privatlivets fred og minimere forstyrrelser under vurderinger. Der vil blive truffet foranstaltninger for at opretholde deltagernes privatliv under vurderinger og dataindsamling. Data vil blive indsamlet ved hjælp af Box and Block Test (BBT).

Interventionsgruppen (phygital) vil modtage 36 sessioner (tre sessioner om ugen over 12 uger), hver med en varighed på cirka 30 minutter, involverende struktureret exergaming-opgaver med brug af fysiske objekter (f.eks. klodser, skeer, kopper) kombineret med digitale prompts på en tablet eller laptop. Kontrolgruppe B vil modtage samme sessionsfrekvens og varighed, med identiske digitale prompts, men uden brug af fysiske objekter. Mens konventionel fysioterapi vil blive givet til alle forsøgspersoner i begge grupper. Alle sessioner vil blive gennemført under opsyn af en fysioterapeut i et kontrolleret klinisk miljø. Data vil blive indsamlet ved to tidspunkter: baseline (præ-intervention), umiddelbart efter 6-ugers interventionen. Resultatmål vil omfatte Box and Block Test (BBT) for grov manuel fingerfærdighed.

Data skal indsamles gennem en assessor, der vil være blind for patientgruppen for at minimere bias.

Data vil blive analyseret ved hjælp af IBM SPSS version 25. Beskrivende statistik skal bruges til at opsummere demografiske og kliniske karakteristika (f.eks. alder, køn, P.D. stadium) og skal præsenteres som middelværdier, standardafvigelser, frekvenser og procenter. Data vil blive visualiseret ved hjælp af søjlediagrammer og tabeller. Indenfor-gruppe sammenligninger vil blive udført for at vurdere præ- og post-interventionsændringer ved hjælp af den parrede t-test for data, der opfylder normalfordelingsantagelser. Hvis dataene er ikke-normalfordelte, vil Wilcoxons tegn-rang-test blive brugt som en ikke-parametrisk alternativ. For mellem-gruppe sammenligninger vil den uafhængige t-test blive anvendt til at sammenligne resultater mellem interventions- og kontrolgrupperne, når data er normalfordelte, mens Mann-Whitney U-testen vil blive brugt for ikke-parametriske data.

Uafhængig stikprøve t-test vil blive brugt til sammenligning af håndmotoriske bevægelser mellem. En p-værdi ≤ 0,05 vil blive betragtet som signifikant.