Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tidlig Temporalt Dynamik af Optic Nerve Sheath Diameter Efter Terapi i GCA (SONIC-TIME)

Tidlig tidslig dynamik af opticusnervehulediameter efter glukokortikoidbehandling ved gigantcellearteritis

Giant cell arteritis (GCA) er en inflammatorisk sygdom i store og mellemstore arterier, der kan forårsage irreversibelt synstab. Glukokortikoider (GC'er) undertrykker hurtigt inflammation, men diagnostiske billeddannende undersøgelser såsom temporalarterieultralyd eller biopsi bliver ofte falsk negative inden for få dage efter behandlingsstart. Optic nerve sheath diameter (ONSD), som kan måles med okulær ultralyd, afspejler perineuralt ødem og kan tjene som en kvantitativ biomarkør for okulær inflammation ved GCA.

SONIC-TIME-studiet (Early Temporal Dynamics of Optic Nerve Sheath Diameter After Glucocorticoid Therapy in Giant Cell Arteritis) er et single-center, prospektivt observationssubstudie indlejret i SONIC-GCA (NCT05749094) på Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal. Det har til formål at karakterisere, hvor hurtigt ONSD falder efter GC-initiering, og hvordan denne trajektorie relaterer sig til kumulativ GC-eksponering, intravenøs methylprednisolon og tidlig brug af steroidbesparende terapier.

Tres deltagere med ny-diagnosticeret GCA vil gennemgå seriel optisk nerveskedultralyd, blodprøver (CRP, ESR), og når muligt, temporalarterieultralyd i løbet af de første to måneder af behandlingen (dag 3, 7, 10, 14, 21, 28 og måned 2). Ingen eksperimentelle behandlinger gives; alle deltagere modtager standardbehandling.

Det primære formål er at kvantificere procentændringen i gennemsnitlig ONSD fra baseline til dag 28. Sekundære formål inkluderer modellering af ONSD-ændring over tid, vurdering af sammenhænge med kumulativ steroiddosis og inflammatoriske markører, samt estimering af tiden til normalisering under SONIC-GCA-grænseværdien. Resultaterne vil definere det optimale billeddannende vindue og forfine den diagnostiske og monitoreringsrolle, som optisk nerveskedultralyd har ved GCA.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

60

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H4J1C5
        • Vasculitis Clinic, Hopital du Sacre-Coeur de Montreal

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Berettigede patienter vil omfatte dem, der konsulterer på vores GCA hurtigspor-klinik, har gennemført SONIC-GCA baseline-procedurerne og har fået en diagnose af GCA på det pågældende besøg.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Deltagere skal være indskrevet i SONIC-GCA og skal have:

    • gennemført baseline-ultralydundersøgelse af synsnerveskindet
    • bekræftet GCA som fastslået af den standardiserede baseline GCA-vurdering i SONIC-GCA.
  2. Eksponering for glukokortikoider i ≤ 48 timer og ≤ 160 mg prednison-ækvivalent før baseline.
  3. Evne og villighed til at give skriftligt informeret samtykke.
  4. Accept af at gennemføre SONIC-TIME's intensive opfølgningsplan.

Eksklusionskriterier:

1) Samtidig deltagelse i et blindet farmaceutisk interventionsforsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
GCA-gruppe

Patienter med nydiagnosticeret GCA, som gennemførte SONIC-GCA's (hovedstudiet) baselinebesøg og som har modtaget 48 timer eller mindre af glukokortikoider og mindre end eller lig med 160 mg oral prednisonekvivalent.

Studiebesøg: Baseline, derefter dag 3, 7, 10, 14, 21, 28 og måned 2

Optic nerve sheath ultrasound vil blive udført i kombination med en digital retinal fundoscopy.
Med måling af intima-medie-komplekset og beregning af OGUS.
Ved hvert besøg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i gennemsnitlig ONSD (i mm) fra dag 0 til dag 28
Tidsramme: Dag 28
For at kvantificere ændringen i gennemsnitlig ONSD (i mm, målt med ultralyd) mellem baseline (dag 0) og dag 28 efter GC-initiering hos patienter med GCA, der er blevet eksponeret for ≤ 48 timer og ≤ 120 mg prednisolon-ækvivalent før baseline.
Dag 28

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i gennemsnitlig ONSD (i mm, ved hjælp af ultralyd) fra dag 0 til dag 14
Tidsramme: Dag 14
For at kvantificere ændringen i gennemsnitlig ONSD mellem baseline (dag 0) og dag 14 efter GC-initiering hos patienter med GCA, der har været eksponeret for ≤ 48 timer og ≤ 120 mg prednison-ækvivalent før baseline.
Dag 14
Ændring i gennemsnitlig ONSD (i mm, ved brug af ultralyd) fra dag 0 til måned 2
Tidsramme: Måned 2
For at modellere ONSD-ændringen over de første otte uger ved brug af tidsopdateret kumulativ GC-eksponering.
Måned 2
Sammenhæng mellem kumulative glukokortikoider (GCs, i mg) og ONSD (i mm, målt med ultralyd)
Tidsramme: Måned 2
For at bestemme dosis-responsforholdet mellem ONSD og kumulativ GC-eksponering.
Måned 2
Sammenhæng mellem IV methylprednisolon (binær: ja eller nej) og ONSD (i mm, målt med ultralyd)
Tidsramme: Måned 2
For at evaluere indflydelsen af IV methylprednisolon på ONSD-udviklingen.
Måned 2
Sammenhæng mellem immunsuppressiv terapi (kategorisk, dokumenteret ved hjælp af medicinliste) og ONSD (i mm, ved ultralyd)
Tidsramme: Måned 2
For at vurdere effekten af tidligt indledte steroidsparende behandlinger indledt som standardbehandling på ONSD-trajektoriet.
Måned 2
ONSD-tærskel (fra SONIC-GCA-forsøget) præstation over tid
Tidsramme: Måned 2
At evaluere den tidsjusterede ONSD-præstation baseret på den etablerede SONIC-GCA ONSD-grænseværdi.
Måned 2
Tid (i dage) til normalisering af ONSD
Tidsramme: Måned 2
For at estimere den justerede tid til første opnåelse af en ONSD-værdi under den etablerede SONIC-GCA ONSD-grænseværdi.
Måned 2
Sammenhæng mellem inflammatoriske markører og ONSD
Tidsramme: Måned 2
At kvantificere sammenhænge mellem ONSD og systemiske inflammatoriske biomarkører i den tidlige terapiperiode.
Måned 2
Sammenhæng mellem OGUS og ONSD
Tidsramme: Måned 2
At undersøge sammenhænge mellem ONSD og ultralydsscoren OGUS i arteria temporalis i den tidlige behandlingsperiode.
Måned 2
Sammenhæng mellem digital retinal fundoskopi og ONSD (i mm, målt med ultralyd)
Tidsramme: Måned 2
At sammenligne ONSD-trajektorier mellem deltagere med og uden GCA-relaterede retinale abnormiteter på digital retinal fundoskopi.
Måned 2

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Jean-Paul Makhzoum, MD, MSc, CISSS du Nord-de-l'ile de Montreal

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. maj 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. marts 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. marts 2026

Først opslået (Faktiske)

2. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. marts 2026

Sidst verificeret

1. oktober 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Synsnervesygdomme

Kliniske forsøg med Ultraskanning af Optic Nerve Sheath

Abonner