- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07519057
Effekten af præoperativ oral kulhydratbelastning på postoperative resultater hos levertransplantationspatienter
Effekten af præoperativ oral kulhydratbelastning på postoperative resultater hos levertransplantationspatienter: Et randomiseret, placebokontrolleret forsøg
Formålet med studiet er at evaluere effekten af præoperativ oral kulhydratbelastning på postoperative resultater hos lever transplantatmodtagere. Resultaterne af dette studie kan bidrage til at forbedre rekonvalescensen efter levertransplantation og forkorte den postoperative hospitalsophold hos disse patienter.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten undersøgelsesgruppen eller kontrolgruppen. Patienter tildelt undersøgelsesgruppen vil modtage 400 mL af en kulhydratdrik (Nutricia preOp®), som skal indtages op til 2 timer før anæstesiinduktionen. Patienter tildelt kontrolgruppen vil modtage 400 mL af en placebo administreret på samme måde som i undersøgelsesgruppen. Deltagerne vil ikke blive informeret om, hvilken gruppe de er blevet tildelt.
I den postoperative periode vil rutinemæssige laboratorie- og billeddiagnostiske undersøgelser blive udført, og deres resultater vil blive brugt til at vurdere interventionens effekter. Opfølgning af patientens kliniske forløb er planlagt i op til 30 dage efter operationen. Tidsplanen for opfølgende besøg vil ikke afvige fra standard klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med studiet er at evaluere effekten af præoperativ oral kulhydratbelastning på postoperativ genopretning hos levertransplantationsmodtagere. Derudover har studiet til formål at vurdere effekten af præoperativ oral kulhydratbelastning på yderligere genopretningsparametre efter levertransplantation, såsom længden af opholdet på intensivafdelingen, tiden til første orale indtagelse og tiden til genopretning af mave-tarmfunktionen.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt (blokrandomisering i blokke på 10 deltagere, hvor den sidste blok består af 7 allokeringer) enten til undersøgelsesgruppen eller kontrolgruppen. Patienter tildelt undersøgelsesgruppen vil modtage 400 mL af en kulhydratdrik (Nutricia preOp®), som skal indtages op til 2 timer før anæstesiinduktionen. Patienter tildelt kontrolgruppen vil modtage 400 mL af en placebo, administreret på samme måde som i undersøgelsesgruppen. Deltagerne vil ikke blive informeret om, hvilken gruppe de er blevet tildelt.
I den postoperative periode vil rutinemæssige laboratorie- og billeddiagnostiske undersøgelser blive udført, og deres resultater vil blive brugt til at vurdere interventionens effekter. Opfølgning af patientens kliniske forløb er planlagt i op til 30 dage efter operationen. Tidsplanen for opfølgende besøg vil ikke afvige fra standard klinisk praksis. Der vil ikke blive indsamlet eller opbevaret biologisk materiale til formålene med dette studie.
Hospital-Free Days at 30 (HFD30), defineret som antallet af dage en patient er både i live og udskrevet fra hospitalet inden for de første 30 dage efter transplantation, vil tjene som primært endepunkt, der afspejler tidlig postoperativ genopretning. Baseret på retrospektive data var det gennemsnitlige antal HFD30 9,4 med en standardafvigelse (SD) på 7,1. For at påvise en forskel på 2 dage med 80% styrke og en tosidet alfa på 0,05, forudsat et tidligt postoperativt tab på 10%, vil der være behov for i alt 434 patienter (217 pr. gruppe).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maciej Krasnodębski, MD, PhD
- Telefonnummer: +48225992459
- E-mail: maciej.krasnodebski@wum.edu.pl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eryk Siedlecki
- E-mail: eryk.siedlecki@wum.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Rekruttering
- Department of General, Transplant, and Liver Surgery, Medical University of Warsaw
-
Kontakt:
- Maciej Krasnodębski, MD, PhD
- Telefonnummer: +48225992459
- E-mail: maciej.krasnodebski@wum.edu.pl
-
Kontakt:
- Eryk Siedlecki
- E-mail: eryk.siedlecki@wum.edu.pl
-
Ledende efterforsker:
- Maciej Krasnodębski, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder ≥ 18 år
- elektiv levertransplantation på Afdelingen for Generel, Transplantations- og Leverkirurgi, Det Medicinske Universitet i Warszawa
- graft fra hjernedøde donorer
- MELD-score <35
Eksklusionskriterier:
- akut leversvigt
- insulinafhængig diabetes mellitus
- gastroparese
- mekanisk tarmobstruktion
- leverretransplantation inden for mindre end 6 måneder efter den primære transplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Preoperativ oral kulhydratbelastningsgruppe
Deltagerne vil modtage 400 mL af en præoperativ oral kulhydratdrik (Nutricia preOp®), med indtagelsen afsluttet 2 timer før anæstesiinduction.
|
Preoperativ oral kulhydratbelastning administreres som 400 mL Nutricia preOp® drik. Det er en iso-osmolar, maltodextrinbaseret kulhydratopløsning, der indeholder 12,6 g kulhydrater pr. 100 mL.
|
|
Placebo komparator: Placebo-gruppe
Deltagerne vil modtage 400 mL af en vandbaseret, sensorisk lignende placebodrik, hvor indtagelsen afsluttes 2 timer før induktionen af anæstesi.
Placeboen indeholder en lav koncentration af sukker til smagsgivning for at efterligne smagen af kulhydratdrikken.
|
En vandbaseret opløsning (400 mL) med en lav koncentration af sukker til smagstilpasning, så den matcher smagen af den eksperimentelle intervention, uden til hensigt at have nogen terapeutisk eller ernæringsmæssig effekt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospital-frie dage efter 30 dage (HFD30)
Tidsramme: Fra datoen for levertransplantation og op til 30 dage efter operationen
|
Antallet af dage, hvor en patient både er i live og udskrevet fra hospitalet inden for de første 30 dage efter transplantation.
|
Fra datoen for levertransplantation og op til 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første orale indtag
Tidsramme: Fra afslutningen af operationen til udskrivelse fra hospitalet, vurderet op til 30 dage
|
Tidsintervallet fra afslutningen af levertransplantationskirurgien til det tidspunkt, hvor patienten først tolererer oralt indtag (klare væsker eller fast føde) uden opkastning eller væsentlig ubehag.
|
Fra afslutningen af operationen til udskrivelse fra hospitalet, vurderet op til 30 dage
|
|
Tid til genoprettelse af gastrointestinal funktion
Tidsramme: Fra afslutningen af kirurgien til udskrivelse fra hospitalet, vurderet i op til 30 dage
|
Defineret som tidsintervallet fra afslutningen af operationen, indtil patienten først tolererer oral indtagelse (fast eller halvfast føde) og har første afføring.
|
Fra afslutningen af kirurgien til udskrivelse fra hospitalet, vurderet i op til 30 dage
|
|
Forekomst af postoperative infektioner
Tidsramme: Fra datoen for levertransplantation op til 30 dage efter operationen
|
Tilstedeværelse af postoperative infektioner diagnosticeret hos en patient (f.eks. operationsstedsinfektion, urinvejsinfektion, lungebetændelse eller blodbaneinfektion).
|
Fra datoen for levertransplantation op til 30 dage efter operationen
|
|
Længden af intensivafdelingsopphold
Tidsramme: Fra datoen for intensivafdeling optagelse til overflytning til en kirurgisk afdeling eller hospitalsudskrivelse (op til 30 dage)
|
Varigheden af patientens ophold på intensivafdelingen efter levertransplantation.
|
Fra datoen for intensivafdeling optagelse til overflytning til en kirurgisk afdeling eller hospitalsudskrivelse (op til 30 dage)
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af postoperative komplikationer
Tidsramme: Fra datoen for levertransplantation op til 30 dage efter operationen
|
Postoperative komplikationer vil blive vurderet og graderet i henhold til Clavien-Dindo-klassifikationssystemet.
Dette inkluderer alle afvigelser fra det normale postoperative forløb, fra grad I (mindre komplikationer, der ikke kræver indgreb) til grad V (død). Hver komplikation vil blive registreret, og dens alvorlighed vil blive analyseret. |
Fra datoen for levertransplantation op til 30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maciej Krasnodębski, MD, PhD, Department of General, Transplant, and Liver Surgery, Medical University of Warsaw
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bilku DK, Dennison AR, Hall TC, Metcalfe MS, Garcea G. Role of preoperative carbohydrate loading: a systematic review. Ann R Coll Surg Engl. 2014 Jan;96(1):15-22. doi: 10.1308/003588414X13824511650614.
- Brustia R, Monsel A, Skurzak S, Schiffer E, Carrier FM, Patrono D, Kaba A, Detry O, Malbouisson L, Andraus W, Vandenbroucke-Menu F, Biancofiore G, Kaido T, Compagnon P, Uemoto S, Rodriguez Laiz G, De Boer M, Orloff S, Melgar P, Buis C, Zeillemaker-Hoekstra M, Usher H, Reyntjens K, Baird E, Demartines N, Wigmore S, Scatton O. Guidelines for Perioperative Care for Liver Transplantation: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Recommendations. Transplantation. 2022 Mar 1;106(3):552-561. doi: 10.1097/TP.0000000000003808.
- Ljungqvist O, Soreide E. Preoperative fasting. Br J Surg. 2003 Apr;90(4):400-6. doi: 10.1002/bjs.4066.
- Smith MD, McCall J, Plank L, Herbison GP, Soop M, Nygren J. Preoperative carbohydrate treatment for enhancing recovery after elective surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Aug 14;2014(8):CD009161. doi: 10.1002/14651858.CD009161.pub2.
- Ljungqvist O. Modulating postoperative insulin resistance by preoperative carbohydrate loading. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2009 Dec;23(4):401-9. doi: 10.1016/j.bpa.2009.08.004.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KB/39/2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slutstadie leversygdom
-
National Health Research Institutes, TaiwanRekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | HjernestimuleringsinterventionTaiwan
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle livFrankrig
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
CalydialOZ'IRIS SantéAfsluttetPatientengagement | Patientdeltagelse | Patienttilfredshed | Dialyse | Patientforhold, Sygeplejerske | Erfaring, livFrankrig
Kliniske forsøg med Præoperativ oral kulhydratbelastning
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Rekruttering
-
Galapagos NVAfsluttetSund og rask | ÆldreBelgien
-
Rifdhani Fakhrudin NurAfsluttetInsulin resistens | HjertekirurgiIndonesien
-
Tanta UniversityAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Mavetømning | Postoperativ restitution | Elektiv abdominal kirurgiEgypten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ViiV HealthcareAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Duke UniversityTilmelding efter invitationLæbe- og ganespalte | Ganespalte | LæbespalteForenede Stater, Canada