- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07545746
Adjuvant 5-Fluorouracil efter termisk ablation for at forbedre HPV-behandlingsresultater hos kvinder med hiv i Kenya (ASCEND)
Adjuvant 5-Fluorouracil efter termisk ablation for at forbedre HPV-behandlingsresultater hos kvinder med HIV i Kenya
Denne randomiserede, placebokontrollerede undersøgelse vil evaluere selvadministreret 5-fluorouracil (5FU) til at forbedre human papillomavirus (HPV) clearance efter termisk ablation (TA) hos kvinder med humant immundefektvirus (hiv) (WWH) i Kenya. Undersøgelsen vil også vurdere sikkerheden, overholdelsen og acceptabiliteten af 5FU. Startende fire uger efter TA, vil deltagerne selvadministrere 5FU-creme eller matchet placebo intravaginalt en gang hver anden uge i 12 applikationer, med klinikbesøg i uge 2, 8, 16, 24 og 48 til evaluering. Alle deltagere vil blive fulgt op til 48 uger.
Det formodes, at sammenlignet med placebo, vil 5FU øge HPV-clearance ved 24 uger, og at den foreslåede doseringsplan vil være sikker, vel tolereret og acceptabel i denne population. Sammen med data fra andre studier vil denne undersøgelse give bevis for brugen af selvadministreret intravaginal 5FU til at forbedre HPV-behandlingsresultater hos WWH i lav- og mellemindkomstlande, hvor byrden af livmoderhalskræft er højest.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
WWH står over for op til seks gange højere risiko for livmoderhalskræft, en førende dødsårsag i denne befolkning. Livmoderhalskræft forårsages af vedvarende HPV-infektion, som kan føre til cervikal intraepitelial neoplasie grad 2/3 (CIN2/3), også kaldet livmoderhalsprækræft. Hvis ubehandlet, kan CIN2/3 udvikle sig til livmoderhalskræft. Termisk ablation (TA) er den mest almindeligt anvendte behandling for HPV/prækræft i lav- og mellemindkomstlande, herunder Kenya. Men blandt WWH har TA suboptimal effektivitet, med kun 44-66% der fjerner HPV eller CIN2/3 efter 6-12 måneder, sammenlignet med 83-95% hos kvinder uden HIV. Dette fremhæver behovet for adjuvant terapi for at forbedre resultaterne.
Studier i højindkomstlande antyder, at off-label, selvadministreret intravaginal 5FU-creme kan forbedre HPV- og CIN2/3-behandlingsresultater hos både HIV-negative og HIV-positive kvinder. Dette forsøg vil evaluere dens potentiale som adjuvant terapi efter TA hos WWH.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sorgi Kate
- Telefonnummer: 919-984-0000
- E-mail: kasorgi@email.unc.edu
Studiesteder
-
-
-
Kisumu, Kenya
- Nyanza Reproductive Health Society
-
Ledende efterforsker:
- Chemtai Mungo, MD, MPH
-
Kontakt:
- Fredrick Mak'Otieno
- Telefonnummer: 254 721759867
- E-mail: fotieno@nrhskenya.org
-
Kisumu, Kenya, 614-40100
- Maseno University
-
Kontakt:
- Jackton A Omoto, MBChB
- Telefonnummer: 254 733617503
- E-mail: jomoto@maseno.ac.ke
-
Ledende efterforsker:
- Jackton Omoto, MBChB
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Kvinder på 25 år eller ældre
- Kendt HIV-positiv status
- På antiretroviral terapi (ART) i mindst 60 dage før tilmelding
- Positiv HPV-screeningstest resultat
- I stand til at give informeret samtykke på engelsk, swahili eller dholuo
- Enig i at bruge dobbelt prævention under doseringsfasen, hvis de er i den fødedygtige alder
- Planlægger at blive i studieområdet i hele studieperioden (48 uger) Eksklusionskriterier
- Nuværende graviditet eller amning
- Tidligere anogenital cancer (livmoderhals, vulva eller anal)
- Nuværende brug af immundæmpende medicin
- Tidligere total hysterektomi
- Kendt allergi over for 5FU
- Medicinsk komorbiditet, der ville forstyrre studiedeltagelse
- Uvillig eller ude af stand til at bruge prævention under studiedeltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 5% 5-fluorouracil
Deltagerne vil modtage 12 doser intravaginal 5FU-creme.
|
Fire uger efter termisk ablation vil deltagerne selvadministrere 2 g 5FU-creme intravaginalt en gang hver anden uge i 12 doser.
|
|
Placebo komparator: Placebocreme
Deltagerne vil modtage 12 doser intravaginal placebo-creme.
|
Fire uger efter termisk ablation vil deltagerne selv administrere 2g placebo-creme intravaginalt en gang hver anden uge i 12 doser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oprydning af højrisiko humant papillomavirus (hrHPV) blandt WWH randomiseret til adjuvant selvadministreret 5FU-creme versus placebo-creme efter termisk ablation (TA)
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Vaginale prøver vil blive indsamlet ved baseline og cirka hver fjerde uge.
Fjernelse af hrHPV-genotyper vil blive vurderet ved hjælp af Polymerase Chain Reaction (PCR)-baseret human papillomavirus (HPV) Deoxyribonucleic Acid (DNA)-test på disse opfølgende prøver. |
Op til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkning pr. National Cancer Institutes fælles terminologi for bivirkninger (NCI CTCAE) v5.0
Tidsramme: 24 uger
|
Type, hyppighed, alvorlighed og varighed af bivirkninger (AEs) ved brug af NCI CTCAE v5.0 vil blive rapporteret.
NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events er en beskrivende terminologi, der kan anvendes til rapportering af bivirkninger (AEs). En graduerings- (alvorligheds-) skala er angivet for hver AE-term. Grad 1 Mild; asymptomatisk eller milde symptomer; kun kliniske eller diagnostiske observationer; intervention ikke indikeret. Grad 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indikeret; begrænser alderspassende instrumentelle daglige aktiviteter (ADL). Grad 3 Svær eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; indlæggelse eller forlængelse af indlæggelse indikeret; invalidiserende; begrænser selvpleje ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; akut intervention indikeret. Grad 5 Død relateret til AE. |
24 uger
|
|
Bivirkning pr. National Institute of Health (NIH) Division of Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) Adverse Event Grading Criteria (DAIDS)
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Type, hyppighed, sværhedsgrad og varighed af bivirkninger (AEs) ved brug af DAIDS standardiserede skalaer vil blive rapporteret. DAIDS-graderingstabellen giver en AE-sværhedsgradskala, der spænder fra grad 1 til 5 med beskrivelser for hver AE baseret på følgende generelle retningslinjer: Grad 1 angiver en mild hændelse, Grad 2 angiver en moderat hændelse, Grad 3 angiver en alvorlig hændelse, Grad 4 angiver en potentielt livstruende hændelse, Grad 5 angiver død. |
Op til 24 uger
|
|
Antal succesfulde selvadministrationer af den intravaginale creme af deltagerne
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Antal bekræftede vellykkede selvadministreringer af intravaginal 5FU- eller placebo-creme af deltagerne.
|
Op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chemtai Mungo, MD, MPH, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Patologiske processer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- DNA-virusinfektioner
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Forstadier til kræft
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Tumorvirusinfektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- HIV-infektioner
- Uterine cervikale neoplasmer
- Papillomavirus infektioner
- Uterin cervikal dysplasi
Andre undersøgelses-id-numre
- LCCC2531
- 3R37CA306827-01S2 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med 5% 5-fluorouracil topisk creme
-
Berg, LLCTrukket tilbage
-
Institut de Cancérologie de LorraineAfsluttetVulvar intraepitelial neoplasi | Vulvar højgradig pladeepitellæsion | Differentieret Vulvar Intraepitelial NeoplasiaFrankrig
-
Encube Ethicals Pvt. Ltd.CBCC Global ResearchAfsluttet
-
Lakewood-Amedex IncPrimeVigilance; Professional Education and Research InstituteAfsluttet
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchAfsluttetIrritation/Irriterende | SensibiliseringDet Forenede Kongerige
-
BioMendics, LLCStanford University; Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago; Northwestern University Feinberg School of Medicine og andre samarbejdspartnereRekrutteringEpidermolyse Bullosa SimplexForenede Stater
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering