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ACT NoW: Bewertung der Wirksamkeit der Kommunikationstherapie im Nordwesten (ACT NoW)

3. November 2010 aktualisiert von: University of Manchester

ACT NoW: Bewertung der Wirksamkeit der Kommunikationstherapie im Nordwesten: eine pragmatische, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie

„Assessing Communication Therapy in the North West“ (ACT NoW) ist ein Forschungsprojekt, das darauf abzielt, die Wirksamkeit, Kosteneffizienz und Servicenutzerpräferenzen für Kommunikationstherapie nach Schlaganfall im Vergleich zu einer Aufmerksamkeitskontrolle zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Schlaganfall ist die häufigste Ursache für langfristige Behinderungen im Vereinigten Königreich. Ungefähr ein Drittel der Schlaganfallüberlebenden wird nach dem Schlaganfall unter Kommunikationsproblemen leiden. Solche Probleme können Teile oder den gesamten motorischen Apparat betreffen, der für die Sprachproduktion verantwortlich ist, und dadurch die Sprachverständlichkeit und das allgemeine Sprachverständnis beeinträchtigen (ein Zustand, der als Dysarthrie bekannt ist). Alternativ kann ein Schlaganfall das kognitive System zum Verstehen und Formulieren von Sprache beeinträchtigen (ein Zustand, der als Dysphasie oder Aphasie bekannt ist). Bei manchen Menschen kommt es zu Sprach- und Sprachstörungen.

Für diese Menschen wird häufig eine Logopädie angeboten. Solide Forschungsergebnisse sind eine Voraussetzung für die Planung einer evidenzbasierten Leistungserbringung, und systematische Überprüfungen zu Dysarthrie und Aphasie haben gezeigt, dass es an qualitativ hochwertigen Forschungsergebnissen für die Wirksamkeit der Logopädie und Sprachtherapie mangelt. Um zu versuchen, dieser Situation abzuhelfen, wurde die ACT NoW-Studie vom NIHR Health Technology Assessment Programme in Auftrag gegeben und finanziert.

Die Ziele der ACT NoW-Studie bestehen darin, die relative Wirksamkeit und Kosteneffektivität einer Sprach- und Sprachtherapie (SLT)-Intervention für Menschen mit Aphasie und/oder Dysarthrie nach einem Schlaganfall im Vergleich zu einer Aufmerksamkeitskontrolle zu bestimmen. Unser Ziel ist es außerdem, die Erfahrungen und Auswirkungen der Interventionen aus der Perspektive von Nutzern und Betreuern mithilfe qualitativer Forschung zu untersuchen.

Die ACT NoW-Studie ist eine pragmatische, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie (RCT) mit einer verschachtelten qualitativen Studie und einer vollständigen wirtschaftlichen Bewertung. Das RCT umfasst den Vergleich zweier Arme innerhalb dieser Zielgruppe: eine manuelle Intervention in der Sprach- und Sprachtherapie (SLT); und eine „Aufmerksamkeitskontrolle“. Die Randomisierung erfolgt stratifiziert nach Diagnose/Schweregrad sowie Ort/Zentrum, mit einem „Intention-to-Treat“-Ansatz.

Die qualitative Studie umfasst Interviews mit Patienten und Betreuern, die gezielt aus jedem Teil der Studie ausgewählt werden, um die Präferenzen der Dienstnutzer für Kommunikationstherapie nach Schlaganfall zu bewerten. Es wurden innovative Methoden der Kommunikationsunterstützung entwickelt, um Menschen mit Kommunikationsschwierigkeiten die Teilnahme am Interviewprozess zu ermöglichen.

Das Design der ACT NoW-Studie basiert auf einer erfolgreichen Machbarkeitsstudie.

Wir haben unser Ziel von 170 Teilnehmern erreicht. Dies war das Minimum, das wir brauchten, um eine aussagekräftige Studie zu erstellen. Eine großartige Leistung dank des phänomenalen Engagements und der harten Arbeit aller. Die Ergebnisdaten wurden im Juli 2010 erhoben. Die endgültige Datenanalyse ist noch im Gange und die Ergebnisse werden ab Dezember 2010 verfügbar sein. Audrey Bowen, die Leiterin der Studie, wird die Ergebnisse auf dem UK Stroke Forum in Glasgow (30. November – 2. Dezember 2010) vorstellen.

Die Ergebnisse werden in der NIHR HTA-Monographie veröffentlicht und ein kurzer Bericht über die Ergebnisse wird auf der Website der Studie verfügbar sein: http://www.psych-sci.manchester.ac.uk/actnow/ Bitte überprüfen Sie die Studienwebsites auf Aktualisierungen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

170

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene, bei denen Aphasie und/oder Dysarthrie diagnostiziert wurde, nachdem sie mit einem neuen Schlaganfall ins Krankenhaus eingeliefert wurden

Ausschlusskriterien:

  • Subarachnoidalblutung
  • Vorbestehende, fortschreitende Demenz oder Lernschwierigkeiten
  • Es ist nicht möglich, eine Therapie in englischer Sprache zu erhalten
  • Bewohner außerhalb des Behandlungsbereichs
  • Erwartete Genesung ohne Therapie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sprachtherapie
Teilnehmer, die in den Behandlungsarm randomisiert werden, erhalten eine frühe SLT mit bis zu drei Sitzungen pro Woche für eine maximale Dauer von 16 Wochen. Die SLT-Intervention wurde von einem Team erfahrener Logopäden und Sprachtherapeuten gemäß „Best Practice Standards“ entwickelt. Das Interventionsverfahren ist manuell gestaltet, um eine Wiederholbarkeit durch andere Logopädieabteilungen zu ermöglichen, wenn es sich als wirksam erweist.
Aktiver Komparator: ACT NoW Besucher
Diejenigen im Aufmerksamkeitskontrollarm der Studie erhalten ein ähnliches Maß an Kontakt wie diejenigen im SLT-Arm. Der Kontakt erfolgt jedoch mit einem ACT NoW-Besucher, der keine spezifischen Kenntnisse über Kommunikationstherapie hat. Sie vermitteln Empathie und verbringen Zeit mit dem Patienten, ohne dass Logopäden eingreifen müssen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Das primäre Ergebnis wird eine funktionale Kommunikationsfähigkeit sein
Zeitfenster: 6 Monate nach der Randomisierung
6 Monate nach der Randomisierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Die wirtschaftliche Analyse zur Schätzung der inkrementellen Kostenwirksamkeit und des Nettonutzens der Intervention. Qualitative Studie zur Untersuchung der Perspektiven von Dienstleistungsnutzern und Betreuern zwischen Logopädie und Kontrollbehandlung.
Zeitfenster: 6 Monate nach der Randomisierung
6 Monate nach der Randomisierung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Januar 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Januar 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Januar 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

4. November 2010

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. November 2010

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2010

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • R011023
  • NIHR grant: 02/11/04
  • REC ref: 02/11/04
  • ISRCTN: 78617680

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