Post-preeclampsia Renal Project: Study of Nephroprotection in Women Having Suffered Preeclampsia (RPPEC)
A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Benazepril (ATC N° C09AA07) in the Treatment of Persistent Renal Dysfunction in Pre-eclamptic Women
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Several epidemiological studies suggest that the risk of death from cardiovascular causes among women with preeclampsia may be increased, and that preeclampsia contrary to what has been long thought, is not cured with delivery. Preeclampsia has long been considered a 2-stage disease, stage one corresponding to an impaired placental perfusion resulting from abnormal spiral artery remodeling, and stage two corresponding to the maternal manifestations of disease, characterized by hypertension and proteinuria. However, preeclampsia might include an additional, 3rd stage, that of the post-partum period (Gammill & Roberts, 2007) This phase deserves to be investigated. In particular, it is crucial to determine whether the changes that occur in renal hemodynamics during preeclampsia are reversible after more than 6 weeks, and whether PEC women are salt-sensitive after delivery.
The link between chronic kidney disease and cardiovascular mortality is well established. An independent, graded association exists between a reduced GFR and the risk of death, cardiovascular events, and hospitalization (Go et al, 2004). Besides, salt-sensitivity is associated with an increased cardiovascular and renal risk (Franco & Oparil, 2006). The Renal Post PEC study aims at establishing if the renal dysfunctions that occur in PEC women can be reversed by the administration of inhibitors of the renin-angiotensin system that are known to improve cardiovascular and renal risk profiles in hypertensive patients. By virtue of their potent renal vasodilatory properties and favourable remodelling of the GBM, ACE inhibitors may improve salt-sensitivity, endothelial function, renal plasma flow and GFR, and general renal prognosis in women who experienced from preeclampsia.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Geneva, Schweiz
- Geneva University Hospitals
-
Lausanne, Schweiz
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Pre-selection Criteria:
- Normotensive women with no proteinuria before the 20th week of gestation AND
- Women with hypertension (BP ≥140/90 mm Hg) and proteinuria (≥ 0.3 g /24h or 2++ dipstick) after the 20th week of gestation
Inclusion Criteria:
- Clearance of creatinine ≤ 80 ml/min (Gault et Cockcroft)
- Serum creatinine ≥ 80 µmol/L
- Microalbuminuria comprised between 30 and 300 mg/d and/or a urinary spot with microalbuminuria/creatinine ratio ≥ 3.5 and/or macroalbuminuria (24h urinary albumin excretion ≥ 0.500 mg)
- BP ≥ 140/90 mm Hg OR ongoing antihypertensive treatment
- CRP ≥ 4 mg/dL
Exclusion Criteria:
- Those unlikely to co-operate in the study
- Those who refuse to use appropriate contraceptive measures during the treatment period (intrauterine device, oral contraceptives, condom, diaphragm)
- Those with a history of pre-term delivery
- Those with known history of severe allergic reaction
- Those who consume drugs
- Aged < 18 years old
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Steuerarm
|
Tablets; oral administration; once a day for 6 months.
After this period of 6 months blinded treatment, the treatment will be stopped for 2 weeks.
At the end of this washout period, a new renal evaluation is done.
At that time, opened label treatment will be proposed to the women who still show renal alterations after a 2 weeks washout period
|
|
Experimental: Benazepril
|
Tablets (10 or 20 mg); oral administration; once a day for 6 months.
After this period of 6 months blinded treatment, the treatment will be stopped for 2 weeks.
At the end of this washout period, a new renal evaluation is done.
At that time, opened label treatment will be proposed to the women who still show renal alterations after a 2 weeks washout period
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
microalbuminuria excretion rate (spot or 24h)
Zeitfenster: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
|
eGFR
Zeitfenster: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Filtration fraction %
Zeitfenster: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
|
|
|
24h Ambulatory Blood Pressure
Zeitfenster: Baseline; 1 week and 24 weeks after treatment start
|
Mean; diurnal; nocturnal
|
Baseline; 1 week and 24 weeks after treatment start
|
|
Effective Renal Plasma Flow
Zeitfenster: Baseline; 1 week and 48 weeks after treatment start
|
Baseline; 1 week and 48 weeks after treatment start
|
|
|
Adverse Events
Zeitfenster: From signature of informed consent until last follow-up visit (36 months after treatment start)
|
From signature of informed consent until last follow-up visit (36 months after treatment start)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Antoinette Pechère, University Hospital, Geneva
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-136
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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