Sicherheit und Pharmakokinetik von rekombinanten Anti-EGFr-Antikörpern bei Patienten mit metastasiertem Darmkrebs
Eine offene, monozentrische Phase-Ⅰ-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Pharmakokinetik des rekombinanten Anti-Epidermal Growth Factor Receptor (EGFr)-Antikörpers bei Patienten mit metastasiertem Darmkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zwei Dosisstufen wurden getestet: Rekombinanter Anti-EGFr-Antikörper. Patienten mit niedriger Dosis erhielten eine Anfangsdosis von 100 mg/m2 und 4 Wochen später eine wöchentliche Erhaltungsdosis von 250 mg/m2, um das Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität oder den Tod zu verhindern oder die Einverständniserklärung zurückzuziehen. Hohe Dosis Patienten erhielten eine Cetuximab-Anfangsdosis von 400 mg/m2 und 4 Wochen später eine wöchentliche Erhaltungsdosis von 400 mg/m2 und 250 mg/m2, um das Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität oder den Tod zu verhindern oder die Einwilligung nach Aufklärung zu widerrufen. Die dosislimitierende Toxizität (DLT) wurde definiert als: kutane Toxizität 4. oder 3. Grades, aufeinanderfolgende 3-malige Infusionsunterbrechung aufgrund einer kutanen Toxizität 3. Grades, jede andere Nebenwirkung ≥ Grad 3 oder akute Pneumonie, interstitielle Pneumonie und andere Lungenkrankheit.
Kohorten von 3 Patienten erhalten eine Einzeldosis einer niedrig dosierten Gruppe rekombinanter Anti-EGFr-Antikörper. Wenn das Verhältnis der dosislimitierenden Toxizität (DLT) nach einer Einzeldosis nicht mehr als ein Drittel beträgt, kann die Hochdosisgruppe behandelt werden. Nach der Hochdosis (Anfangsdosis 400 mg/m2, iv., 2 Stunden) Die Sicherheit wird beachtet und es wird eine Blutprobe für eine pharmakokinetische Einzeldosisanalyse entnommen. Nach 4-wöchiger kontinuierlicher Verabreichung (Beladungsdosis 400 mg/m2, iv., 2 Stunden; Erhaltungsdosis 250 mg/m2, iv, 1 Stunde, alle 1 Wochen). ) bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizitätsreaktion, Tod oder Widerruf der Einwilligung nach Aufklärung. Wenn die Blutkonzentration den Steady-State erreicht, wird 1 Woche lang eine Blutprobe für die Analyse der Steady-State-Pharmakokinetik entnommen. Nach Abschluss der Steady-State-Pharmakokinetik werden die Patienten behandelt kann eine Chemotherapie erhalten, und Sicherheit (einschließlich Immunogenität) und heilende Wirkung werden beobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Zhou Jianglin
- Telefonnummer: 86-028-67252675
- E-Mail: zhoujl@kelun.com
Studienorte
-
-
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Chengdu, China
- Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Studienberechtigtes Alter zwischen 18 und 75 Jahren.
- Bestätigte histologische Diagnose von Darmkrebs.
- Patienten mit fortgeschrittenem/metastasiertem Darmkrebs (CRC), bei denen die auf Irinotecan, Oxaliplatin und Fluoropyrimidin basierenden Therapien versagt haben oder die eine Unverträglichkeit gegenüber Irinotecan hatten oder die die Chemotherapie ablehnten.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
- Die Probanden müssen eine Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen haben.
- Patienten mit mindestens einer auswertbaren Läsion (auswertbaren Krankheit) gemäß den RECIST-Kriterien.
- Ausreichende Nierenfunktion (Kreatinin ≤ 1,5 x UNL), Leberfunktion (Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x UNL, Alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 x UNL, Aspartataminotransferase (AST) < 2,5 x UNL oder ≤ 5 x UNL bei Lebermetastasierung) und Leukozyten ≥ 3×10^9, absolute Neutrophilenzahl ≥ 1,5×10^9/L, Blutplättchen > 80×10^9/L, Hämoglobin ≥ 9 g/dl. Elektrolyt: im normalen Bereich oder abnormal, aber ohne klinische Bedeutung (von den Forschern beurteilt), erlauben Sie die Gabe von Nahrungsergänzungsmitteln zur Korrektur des Elektrolyten.
- Sowohl Frauen im gebärfähigen Alter als auch sexuell aktive Männer müssen vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme sowie für 90 Tage nach Abschluss der Studientherapie einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen.
- Patienten, die in der Lage sind, den Ablauf und die Methoden der Studie zu verstehen, sind bereit, das Protokoll strikt zu befolgen und die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Therapie mit Anti-EGFR-Medikamenten.
- Patienten, die eine andere begleitende antineoplastische Therapie (einschließlich Antitumorbehandlung mit traditioneller chinesischer Medizin), eine langfristige systemische Immuntherapie oder eine Hormontherapie mit Ausnahme einer physiologischen Ersatztherapie erhalten (z. B. erhalten Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion das Schilddrüsenhormon).
- Strahlentherapie oder Operation (außer immer diagnostische Biopsie).
- Patienten mit bekannter Hirnmetastasierung oder leptomeningealer Metastasierung.
- Jeder andere bösartige Tumor in den letzten fünf Jahren, mit Ausnahme eines entsprechend behandelten in situ-Zervixkarzinoms oder Basalzellkarzinoms.
- Klinisch signifikante Herz-Kreislauf-Erkrankung, wie Herzinsuffizienz (NYHA Ⅲ-Ⅳ), unkontrollierte koronare Herzkrankheit, Kardiomyopathie, Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck (> 140/90 mmHg), Myokardinfarkt im letzten halben Jahr, Echokardiogramm zeigte Ejektionsfraktion < 50 % .
- Patienten mit Symptomen eines akuten oder subakuten Darmverschlusses und/oder einer entzündlichen Darmerkrankung.
- Patienten mit bekannten aktiven und schweren Infektionen (> Grad 2, unerwünschte Wirkung (AE) V. 4.03 des National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC), einschließlich aktiver Tuberkulose (TB).
- HIV-Infektion oder aktive Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Unkontrollierter Diabetes (> Grad 2, NCI-CTC AE V. 4.03), schwere Lungenerkrankung (akute Lungenerkrankung, Lungenfibrose, die die Lungenfunktion beeinträchtigt, und interstitielle Lungenerkrankung), Leberversagen.
- Patienten mit Blutgerinnungsstörungen wie folgt: Prothrombinzeit (PT) ≥ 1,5 x UNL, Thrombinzeit (TT) ≥ 1,5 x UNL, teilaktivierte Gerinnungszeit (APTT) ≥ 1,5 x UNL.
- Patienten, die in den letzten 10 Tagen eine Bluttransfusion erhalten haben oder g-CSF-Zytokine usw. verwenden.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des vorbehandelten Produkts.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Patienten mit bekanntem Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch.
- Patienten mit eindeutigen neurologischen oder psychiatrischen Störungen in der Vorgeschichte, einschließlich Epilepsie oder Demenz.
- Teilnahme des Patienten an einer anderen klinischen Studie oder Erhalt anderer Forschungsmedikamente in den letzten 4 Wochen.
- Patienten mit medizinischen oder psychischen Anomalien, die nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Fehlende Fähigkeit zum rechtlichen Verhalten oder eingeschränkte Fähigkeit zum rechtlichen Verhalten.
- Andere Faktoren, die die Wirksamkeit oder Sicherheitsbewertung dieser von Forschern beurteilten Studie beeinflussen können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Rekombinanter Anti-EGFr-Antikörper
Patienten mit niedriger Dosis erhielten eine Anfangsdosis von 100 mg/m2 Cetuximab und 4 Wochen später eine wöchentliche Erhaltungsdosis von 250 mg/m2. Patienten mit einer hohen Dosis erhielten eine Anfangsdosis von 400 mg/m2 Cetuximab und 4 Wochen später 400 mg/m2 bzw. m2 wöchentliche Wartung.
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Patienten mit niedriger Dosis erhielten eine Anfangsdosis von 100 mg/m2 Cetuximab und 4 Wochen später eine wöchentliche Erhaltungsdosis von 250 mg/m2, um das Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität oder den Tod zu verhindern oder ihre Einverständniserklärung zurückzuziehen. Patienten mit hoher Dosis erhielten eine Anfangsdosis von 400 mg/m2 Cetuximab und 4 Wochen später Belastung mit 400 mg/m2 und 250 mg/m2 wöchentlicher Erhaltungstherapie, um das Fortschreiten der Krankheit oder eine inakzeptable Toxizität oder den Tod zu verhindern oder die Einwilligung nach Aufklärung zu widerrufen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit dosislimitierender Toxizität.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Einzeldosis
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Die dosislimitierende Toxizität (DLT) wurde definiert als: kutane Toxizität 4. oder 3. Grades, aufeinanderfolgende 3-malige Infusionsunterbrechung aufgrund einer kutanen Toxizität 3. Grades, jede andere Nebenwirkung ≥ Grad 3 oder akute Pneumonie, interstitielle Pneumonie und andere Lungenkrankheit.
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4 Wochen nach der Einzeldosis
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Veränderung des Serumantikörpers und seiner neutralisierenden Fähigkeit gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Vor der Einzeldosis am 1. Tag und am 1. Tag der 1., 2., 4., 6., 9. Woche nach der ersten Verabreichung bis 1 Monat nach der letzten Verabreichung.
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Vor der Einzeldosis am 1. Tag und am 1. Tag der 1., 2., 4., 6., 9. Woche nach der ersten Verabreichung bis 1 Monat nach der letzten Verabreichung.
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Pharmakokinetik (PK): Fläche unter der Konzentrationskurve (AUC) des Anti-EGFR-Antikörpers nach Einzeldosis und unter stabiler Blutkonzentration.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Einzeldosis und 1 Woche unter stabiler Blutkonzentration nach wöchentlicher Gabe.
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4 Wochen nach der Einzeldosis und 1 Woche unter stabiler Blutkonzentration nach wöchentlicher Gabe.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmtumoren
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- Darmerkrankungen
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- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
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Andere Studien-ID-Nummern
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