Ambu®AuraGain™ versus I-gel® bei übergewichtigen Patienten
Prospektiver randomisierter Vergleich zwischen einer Fiberoptik-Intubation über das Ambu® AuraGain™ oder die i-Gel® Larynxmaske bis zum vollständigen Atemwegsschutz bei adipösen Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Da die Inzidenz einer schwierigen Intubation zwischen 4,5 % -7,5 % liegt, wurde in der Vergangenheit die Suche nach alternativen Atemwegshilfen forciert.
Optional eignet sich die Larynxmaske, die sich als universeller Atemweg mit hoher Sicherheit in der Routineanästhesie bewährt hat.
Es gibt eine Reihe verschiedener Larynxmasken, die die Eigenschaft haben, einen Endotrachealtubus durch das Beatmungslumen einzuführen.
Die Indikationen für diese Larynxmasken können durch kontinuierliche Verbesserungen der Larynxmasken erweitert werden, diese Larynxmasken können auch bei adipösen Patienten eingesetzt werden. Adipöse Patienten haben im Allgemeinen ein 4-fach erhöhtes Risiko für einen schwierigen Atemweg, und ein BMI über 35 ist ein Prädiktor für eine schwierige tracheale Intubation.
Es gibt keine Studien, die die Intersurgical i-gel® Larynxmaske und die Ambu®AuraGain™ Larynxmaske bei adipösen Patienten vergleichen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Zürich, Schweiz, 8008
- Schulthess Klinik
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ASA 1-3
- Schulter-/Ellbogen-/Hüft-/Knie- oder Fuß - Chirurgie
- Unterschriebene Einverständniserklärung
- BMI > 35kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Nicht nüchterne Patienten (letzte Mahlzeit <6 h)
- Symptomatische Refluxkrankheit
- Hiatushernie
- Signifikante kardiovaskuläre Risikofaktoren
- Schwere COPD
- Magenband oder Magenbypass
- Krankheit, die eine genaue Untersuchung der Ärzte erlaubt (z. neuromuskuläre, mentale, metabolische Erkrankung)
- Drogen- oder Drogenmissbrauch in der jüngeren Vergangenheit
- Unmündigkeit (Inkompetenz)
- Akute Erkrankung, die das narkotische Potenzial in Frage stellt
- Patienten, bei denen die Verwendung einer Larynxmaske kontraindiziert oder anderweitig nicht möglich ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Ambu® AuraGain™
Intervention mit der Ambu® AuraGain™ Larynxmaske
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Einsetzen und Intubieren einer Ambu® AuraGain™ Larynxmaske
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Aktiver Komparator: Interchirurgisches i-gel®
Eingriff mit interchirurgischer i-gel® Larynxmaske
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Einsetzen und Intubieren eines Intersurgical i-gel®
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeitpunkt der erfolgreichen Intubation
Zeitfenster: intraoperativ
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Messung einer Fiberoptik-Intubation mit der Larynxmaske.
Beginn: Einführen des Lichtleiters in die Larynxmaske bis zur Intubation und nach Entfernen des Lichtleiters.
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intraoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Insertionen (der Larynxmaske)
Zeitfenster: intraoperativ
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Die Anzahl der Einsteckversuche wird registriert
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intraoperativ
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Zeitpunkt des Einsetzens
Zeitfenster: intraoperativ
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Der Zeitpunkt des Einsetzens der Larynxmaske wird aufgezeichnet.
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intraoperativ
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Anzahl der Einsteckversuche
Zeitfenster: intraoperativ
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Die Anzahl der Einführungen mit der Magensonde wird registriert
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intraoperativ
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|
Magenvolumen
Zeitfenster: intraoperativ
|
Messung des Magenvolumens
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intraoperativ
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Positionierung der Magensonde
Zeitfenster: intraoperativ
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Bestimmung der Position der Magensonde nach erfolgreicher Einführung mittels Stethoskop.
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intraoperativ
|
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Erfolgreiche Beatmung
Zeitfenster: intraoperativ
|
Erkennung einer erfolgreichen Beatmung.
Es gibt zwei Optionen: ein Tidalvolumen > 6 ml/kg magere Körpermasse oder endtidaler pCO2 < 6,7 kPa
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intraoperativ
|
|
Oropharyngealer Leckagedruck des Ambu®AuraGain™
Zeitfenster: intraoperativ
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Der oropharyngeale Leckagedruck des AuraGain™ wird mit einem gemessenen Manschettenvolumen von 60 cmH2O gemessen
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intraoperativ
|
|
Oropharyngealer Leckagedruck des Intersurgical i-gel®
Zeitfenster: intraoperativ
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Der oropharyngeale Leckagedruck des Intersurgical i-gel® wird gemessen.
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intraoperativ
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Messung des Blutdrucks
Zeitfenster: intraoperativ
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Messung des Blutdrucks während 5min (1 Messung / Minute).
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intraoperativ
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Messung der Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: intraoperativ
|
Messung der Sauerstoffsättigung während 5min (1 Messung / Minute).
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intraoperativ
|
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Messung der Herzfrequenz
Zeitfenster: intraoperativ
|
Messung der Herzfrequenz während 5min (1 Messung / Minute).
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intraoperativ
|
|
Maximaler Beatmungsdruck
Zeitfenster: intraoperativ
|
Gemessen wird der maximale Beatmungsdruck, der aufgebracht werden muss, um die Patienten ausreichend zu beatmen.
Dies wird über 5 Minuten gemessen
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intraoperativ
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|
Messung CO2 (kPa):
Zeitfenster: intraoperativ
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Das ausgeatmete CO2 wird kontinuierlich bestimmt.
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intraoperativ
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|
Anzahl der Intubationsversuche
Zeitfenster: intraoperativ
|
Die Anzahl der Intubationsversuche bis zur erfolgreichen Intubation wird aufgezeichnet.
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intraoperativ
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Gründe für die erfolglose Intubation
Zeitfenster: intraoperativ
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Die Gründe sind tabellarisch aufgelistet.
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intraoperativ
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|
Anzahl der Ösophagusintubationen
Zeitfenster: intraoperativ
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Die Anzahl der ösophagealen Intubationen wird gemessen.
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intraoperativ
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Widerstand (für eine EET):
Zeitfenster: intraoperativ
|
Der Widerstand wird mit einer Note von 1-4 gemessen. 1: einfacher Durchgang, kein Widerstand, 2: geringer Widerstand für den Durchgang, 3: erheblicher Widerstand für den Durchgang, 4: Durchgang nicht möglich
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intraoperativ
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|
Lage der Maske (Brimacombe)
Zeitfenster: intraoperativ
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Die Position der Maske wird bestimmt, indem der Lichtleiter maximal 1 cm über die LMA geschoben und dann der Brimacombe-Score verwendet wird.
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intraoperativ
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Schlucken (kein / wenig / mittel / stark)
Zeitfenster: 5 Stunden postoperativ
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Die Schluckbeschwerden werden präoperativ und postoperativ (5 (± 1) h nach Narkoseende) abgefragt.
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5 Stunden postoperativ
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Halsschmerzen (kein / wenig / mittel / stark)
Zeitfenster: 5 Stunden postoperativ
|
Die Halsschmerzen werden präoperativ und postoperativ (5 (± 1) h nach Narkoseende) abgefragt.
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5 Stunden postoperativ
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Heiserkeit (keine / wenig / mittel / stark)
Zeitfenster: 5 Stunden postoperativ
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Die Schluckbeschwerden, die Halsschmerzen und die Heiserkeit werden präoperativ und postoperativ (5 (± 1) h nach Narkoseende) abgefragt.
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5 Stunden postoperativ
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Blut auf Kehlkopfmaske nach Intubation
Zeitfenster: intraoperativ
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Bestimmung des sichtbaren Blutes auf der Larynxmaske nach Entfernung (nein, wenig, viel).
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intraoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Berthold Berthold, MD, Schulthess Klinik
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- Schulthess_Anä_10
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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