Ambu®AuraGain™ rispetto a I-gel® nei pazienti obesi
Confronto prospettico randomizzato tra un'intubazione in fibra ottica tramite Ambu® AuraGain ™ o la maschera laringea i-Gel® fino a una protezione completa delle vie aeree in pazienti obesi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Poiché l'incidenza di un'intubazione difficile è compresa tra il 4,5% e il 7,5%, la ricerca di dispositivi alternativi per le vie aeree è stata forzata in passato.
Come opzione, è adatta la maschera laringea, che è stata utilizzata come via aerea universale con un elevato grado di sicurezza nell'anestesia di routine.
Sono disponibili diverse maschere laringee che hanno la caratteristica di inserire un tubo endotracheale attraverso il lume di ventilazione.
Le indicazioni per queste maschere laringee possono essere estese grazie ai continui miglioramenti delle maschere laringee, queste maschere laringee possono essere utilizzate anche nei pazienti obesi. I pazienti obesi hanno generalmente un rischio 4 volte maggiore di vie aeree difficili e un BMI superiore a 35 è un predittore di un'intubazione tracheale difficile.
Non ci sono studi che confrontino la maschera laringea Intersurgical i-gel® e la maschera laringea Ambu®AuraGain ™ in pazienti obesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Zürich, Svizzera, 8008
- Schulthess Klinik
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- SA 1-3
- Chirurgia della spalla/gomito/anca/ginocchio o piede
- Consenso informato firmato
- IMC > 35 kg/m2
Criteri di esclusione:
- Pazienti non sobri (ultimo pasto <6 ore)
- Malattia da reflusso sintomatica
- Ernia iatale
- Fattori di rischio cardiovascolare significativi
- BPCO grave
- Bendaggio gastrico o bypass gastrico
- Malattia che consente un esame accurato dei medici (es. malattie neuromuscolari, mentali, metaboliche)
- Droghe o abuso di droghe nel recente passato
- Immaturità legale (incompetenza)
- Malattia acuta, che mette in discussione il potenziale narcotico
- Pazienti per i quali l'uso di una maschera laringea è controindicato o altrimenti non possibile
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ambu® AuraGain®
Intervento con maschera laringea Ambu® AuraGain™
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Inserimento e intubazione di una maschera laringea Ambu® AuraGain™
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Comparatore attivo: I-gel® interchirurgico
Intervento con Maschera Laringea Intersurgical i-gel®
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Inserimento e intubazione di un i-gel® Intersurgical
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di intubazione riuscita
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Misurazione di un'intubazione a fibre ottiche con la maschera laringea.
Inizio: Inserimento della fibra ottica nella maschera laringea fino al termine dell'intubazione e dopo che la fibra ottica è stata rimossa.
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intraoperatorio
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di inserzioni (della maschera laringea)
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Verrà registrato il numero di tentativi di inserimento
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intraoperatorio
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Tempo di inserimento
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Verrà registrato il tempo di inserimento della maschera laringea.
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intraoperatorio
|
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Numero di tentativi di inserimento
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Verrà registrato il numero di inserzioni con il tubo gastrico
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intraoperatorio
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|
Volume gastrico
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Misurazione del volume gastrico
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intraoperatorio
|
|
Posizionamento della sonda gastrica
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Determinazione della posizione della sonda gastrica dopo il corretto inserimento mediante stetoscopio.
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intraoperatorio
|
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Ventilazione riuscita
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Rilevamento di una ventilazione riuscita.
Ci sono due opzioni: un volume corrente > 6 ml/kg di massa corporea magra o pCO2 endtidal < 6,7 kPa
|
intraoperatorio
|
|
Pressione di perdita orofaringea di Ambu®AuraGain ™
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
La pressione di perdita orofaringea di AuraGain™ viene misurata con un volume misurato della cuffia di 60 cmH2O
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intraoperatorio
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|
Pressione di perdita orofaringea di Intersurgical i-gel®
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Viene misurata la pressione di perdita orofaringea di Intersurgical i-gel®.
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intraoperatorio
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Misurazione della pressione sanguigna
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Misurazione della pressione sanguigna durante 5min (1 misurazione / minuto).
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intraoperatorio
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|
Misura della saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Misurazione della saturazione dell'ossigeno durante 5 minuti (1 misurazione/minuto).
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intraoperatorio
|
|
Misurazione della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Misurazione della frequenza cardiaca durante 5min (1 misurazione/minuto).
|
intraoperatorio
|
|
Pressione massima di ventilazione
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Viene misurata la pressione di ventilazione massima, che deve essere applicata per ventilare adeguatamente i pazienti.
Questo viene misurato in 5 minuti
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intraoperatorio
|
|
Misura CO2 (kPa):
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
La CO2 espirata viene determinata continuamente.
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intraoperatorio
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|
Numero di tentativi di intubazione
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Il numero di tentativi di intubazione fino a quando non viene registrata l'intubazione riuscita.
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intraoperatorio
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Ragioni per l'intubazione fallita
Lasso di tempo: intraoperatorio
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I motivi sono elencati in forma tabellare.
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intraoperatorio
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Numero di intubazioni esofagee
Lasso di tempo: intraoperatorio
|
Viene misurato il numero di intubazioni esofagee.
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intraoperatorio
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Resistenza (per un EET):
Lasso di tempo: intraoperatorio
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La resistenza si misura con un punteggio da 1 a 4. 1: passaggio semplice, nessuna resistenza, 2: poca resistenza al passaggio, 3: resistenza significativa al passaggio, 4: passaggio non possibile
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intraoperatorio
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Posizione della maschera (Brimacombe)
Lasso di tempo: intraoperatorio
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La posizione della maschera viene determinata spingendo la fibra ottica fino a un massimo di 1 cm sopra la LMA e quindi utilizzando il punteggio di Brimacombe.
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intraoperatorio
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Deglutizione (nessuna / scarsa / media / forte)
Lasso di tempo: 5 ore postoperatorie
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Le difficoltà di deglutizione sono messe in discussione prima e dopo l'intervento (5 (± 1) h dopo la fine dell'anestesia).
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5 ore postoperatorie
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|
Mal di gola (nessun/lieve/medio/forte)
Lasso di tempo: 5 ore postoperatorie
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Il dolore alla gola viene messo in discussione prima e dopo l'intervento (5 (± 1) h dopo la fine dell'anestesia).
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5 ore postoperatorie
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Raucedine (nessuna/lieve/media/forte)
Lasso di tempo: 5 ore postoperatorie
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Le difficoltà di deglutizione, il mal di gola e la raucedine vengono messe in discussione prima e dopo l'intervento (5 (± 1) h dopo la fine dell'anestesia).
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5 ore postoperatorie
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Sangue sulla maschera laringea dopo l'intubazione
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Determinazione del sangue visibile sulla maschera laringea dopo la rimozione (no, poco, molto).
|
intraoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Berthold Berthold, MD, Schulthess Klinik
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Schulthess_Anä_10
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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