EndoRotor®-Ablation des Barrett-Ösophagus: Sicherheits- und Durchführbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prospektive Pilotstudie, die an 30 Patienten mit Barrett-Ösophagus durchgeführt werden soll, die eine Indikation für eine Ablationsbehandlung haben. Dazu gehören Patienten mit niedriggradiger Dysplasie (LGD), hochgradiger Dysplasie (HGD) oder Rest-Barrett-Krankheit nach einer vollständigen endoskopischen Resektion einer Läsion, die HGD oder Adenokarzinom des Ösophagus enthält. Die Ablationsbehandlung wird mit dem EndoRotor-Ablationsgerät durchgeführt, gefolgt von einer Überwachungsendoskopie nach 3 Monaten, bei der die Machbarkeit einer Ablation bewertet wird. Während der 3-monatigen Nachsorge werden alle unerwünschten Ereignisse wie Perforation, Blutungen nach dem Eingriff, Strikturen und Schmerzen registriert.
Das EndoRotor®-System ist ein automatisiertes mechanisches endoskopisches Schleimhautresektionssystem zur Verwendung im Magen-Darm-Trakt. Der EndoRotor saugt das Gewebe an, schneidet es und schickt das Gewebe automatisch zu einer Sammelfalle zur histologischen Auswertung.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nijmegen, Niederlande
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Niederlande
- Erasmus MC, University Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung.
- Alter gleich oder älter als 18 Jahre (Erwachsener).
- Minimale (Rest-)Barrett-Länge von 2 cm und eine maximale Länge von 5 cm (C0-5M2-5 nach der Prager Klassifikation)
Geplante Barrett-Ablation für:
- Histologisch nachgewiesene intestinale Metaplasie mit entweder hoch- oder niedriggradiger Dysplasie ohne sichtbare Läsion,
- Restliche Barrett-Mukosa nach vollständiger endoskopischer Resektion (für sichtbare Läsionen, die HGD oder EAC enthalten.) (EMR <50 % des Umfangs)
- Günstige Anatomie (z.B. gerader Ösophagus, kein vorangegangenes Anti-Reflux-Verfahren), das eine endoskopische Behandlung mit dem EndoRotor® ermöglicht.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer sichtbaren Läsion, die auf Speiseröhrenkrebs im Frühstadium verdächtig ist oder eine hohe Wahrscheinlichkeit hat, Krebs zu beherbergen, oder durch Biopsie nachgewiesener Krebs.
- Im Falle einer früheren EMR: EMR-Probe, die eine tiefe submuköse Invasion (> 500 μm), schwach bis undifferenzierten Krebs (G3 oder G4), lymphovaskuläre Invasion oder positive vertikale Ränder zeigt.
- Bei früherer EMR: > 50 % Umfang.
- Jede vorherige endoskopische Ablationsbehandlung oder Dilatation bei Ösophagusstenose.
- Signifikante Ösophagusstenose, die den Durchgang des therapeutischen Endoskops verhindert.
- Nachweis von portaler Hypertension, Ösophagusvarizen etc.
- Ein Intervall < 6 Wochen zwischen EMR- und EndoRotor-Behandlung.
- Ein Intervall von > 6 Monaten nach der letzten hochauflösenden Endoskopie mit Biopsien, die eine niedrig- oder hochgradige Dysplasie enthalten.
- Unfähig, sich einem endoskopischen Verfahren mit Sedierungs-Analgetika zu unterziehen.
- Antikoagulanzientherapie (außer Aspirin-Monotherapie), die vor dem Eingriff nicht abgesetzt werden kann, ODER nicht korrigierbare hämostatische Störungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: EndoRotor®-Ablation
Prospektive Pilotstudie, die an 30 Patienten mit Barrett-Ösophagus durchgeführt werden soll, die eine Indikation für eine Ablationsbehandlung haben.
Die Barrett-Ablation wird mit dem EndoRotor® durchgeführt.
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Der EndoRotor® ist ein automatisiertes mechanisches endoskopisches Schleimhautresektionssystem zur Verwendung im Magen-Darm-Trakt.
Der EndoRotor saugt das Gewebe an, schneidet es und schickt das Gewebe automatisch zu einer Sammelfalle zur histologischen Auswertung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit der EndoRotor®-Ablation der Barrett-Schleimhaut; Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen wie Blutungen, Perforationen oder postprozeduraler Stenose
Zeitfenster: 3 Monate
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Die Teilnehmer erhalten nach dem Eingriff Nachsorgeuntersuchungen, bei denen das Auftreten unerwünschter Ereignisse bewertet wird.
Unerwünschte Ereignisse werden nach Schweregrad und Zeitpunkt des Auftretens klassifiziert.
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3 Monate
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Machbarkeit von EndoRotor® für die Abtragung von Barrett-Schleimhaut
Zeitfenster: 3 Monate
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Der Prozentsatz der endoskopisch sichtbaren Oberflächenregression des Barrett-Epithels nach 3 Monaten nach der EndoRotor®-Behandlung
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung des Unbehagens des Patienten (aufgezeichnet anhand der Numerischen Bewertungsskala - Grad 1-10)
Zeitfenster: 1 Monat
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Der Unbehagens-Score wird während der ersten 30 Tage nach dem Eingriff in einem Tagebuch festgehalten
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1 Monat
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Zur Beurteilung des Dysphagie-Scores (erfasst mit dem Ogilvie-Score)
Zeitfenster: 1 Monat
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Der Dysphasie-Score wird während der ersten 30 Tage nach dem Eingriff in einem Tagebuch festgehalten
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1 Monat
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Bewertung einer Vielzahl von Symptomen (erfasst mit einer 7-Punkte-Likert-Skala)
Zeitfenster: 1 Monat
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Die Symptome werden in den ersten 30 Tagen nach dem Eingriff in einem Tagebuch festgehalten
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1 Monat
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Gesamtzeit zum Resektieren von Gewebe
Zeitfenster: Verfahren
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Die Eingriffszeit wird während des EndoRotor®-Eingriffs aufgezeichnet
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Verfahren
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Einfache Durchführung des EndoRotor®-Verfahrens
Zeitfenster: Verfahren
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Die Verfahrensleistung des Endoskopikers wird anhand eines vordefinierten Fragebogens bewertet.
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Verfahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Arjun D. Koch, MD, PhD, Erasmus MC, University Medical Center Rotterdam
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2016-688
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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