Neuartige Porcine Dermal Matrix zur Behandlung mehrerer benachbarter Gingivarezessionen (NPDMMAGR)
Neuartige Porcine Dermal Matrix Vs. Bindegewebstransplantat bei der Behandlung mehrerer benachbarter gingivaler Rezessionen der Miller-Klassen I und II: eine 12-monatige randomisierte kontrollierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Behandlung multipler angrenzender Gingivarezessionen (MAGR) stellt den Kliniker nach wie vor vor eine Herausforderung. Die Behandlung von Weichteilen wird komplizierter und die Wundheilung kann durch eine Vielzahl von Faktoren beeinträchtigt werden.
Gemäß den verfügbaren medizinischen Datenbanken ist eine vorhersagbare Wurzelabdeckung bei mehreren Zahnrezessionsdefekten mit subepithelialen Bindegewebstransplantationsverfahren (SCTG) möglich. Alternative Materialien zu SCTG werden jedoch durch Beweise unterschiedlicher Stärke gestützt, wobei zusätzliche Forschung erforderlich ist, um ihre Leistung und Erfolgsrate zu bestätigen. Aus diesem Grund war das Ziel dieser Studie, die klinische Wirksamkeit der azellulären porcinen abgeleiteten Kollagenmatrix (PADM) im Vergleich zu Bindegewebstransplantaten (SCTG) bei der Behandlung multipler angrenzender Gingivarezessionen (MAGR) zu bewerten.
Diese Studie ist eine randomisierte kontrollierte klinische Studie mit einer Dauer von 12 Monaten. Sechzehn Patienten mit insgesamt 81 MAGR-Miller-Klasse I oder II wurden in diese Studie aufgenommen. Rezessionen wurden randomisiert mit PADM und SCTG behandelt, kombiniert mit einer modifizierten koronal fortgeschrittenen Tunneltechnik (MCAT). Mehrere Parameter, wie Gingivarezession (RC), Breite des keratinisierten Gewebes (KTW), Dicke des keratinisierten Gewebes (KTT) und klinisches Attachmentniveau (CAL) wurden zu Studienbeginn und ein Jahr nach der Operation aufgezeichnet. Der Heilungsindex (HI) wurde in der 1., 2. und 3. Woche nach der Operation registriert, um Heilungsereignisse abzuschätzen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Department of Periodontal and Oral Mucosa Diseases
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens zwei multiple Oberkiefer- oder Unterkiefer-Rezessionen Klasse I und II, mehr als 2 mm Defekte zusammen mit ähnlichen kontralateralen Läsionen
- Keine aktive Parodontitis mit PD > 4 mm
- Fehlen der röntgenologischen Anzeichen einer periapikalen Infektion an den zu behandelnden Zähnen oder an den Nachbarzähnen
- Ein Plaqueindex im gesamten Mund < 20 % und ein Gingivaindex < 1
Ausschlusskriterien:
- Die entzündliche Parodontitis/ Unbehandelte Parodontalerkrankungen
- Früherer chirurgischer Versuch, eine Gingivarezession zu korrigieren
- Schwangere oder stillende Frauen
- Systemerkrankungen mit beeinträchtigtem Heilungspotenzial oder Infektionskrankheiten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Experimentelle Gruppe
Operation 1: Die Tunneltechnik zur Abdeckung mehrerer gingivaler Rezessionen.
Transplantat: vom Schwein stammende azelluläre dermale Kollagenmatrix (PADM, mucoderm®).
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Nach der Verabreichung von Lokalanästhesie (Articain-Hydrochlorid 4 % mit 1:200.000 Epinephrin-Injektion) wurden sulkuläre Einschnitte in den Rezessionsbereichen der Zähne vorgenommen, ohne die interdentale Papille zu beschädigen.
Mukoperiostale (MP)-Dissektionen wurden unter Verwendung des periostalen Elevators durchgeführt, wodurch die tiefe Tasche jenseits der mukogingivalen Verbindung geschaffen wurde, so dass der (MP)-Lappen ohne Spannung koronal bewegt werden konnte.
Vom Schwein stammende azelluläre dermale Kollagenmatrix (PADM) wurde auf der Ebene einer Zement-Schmelz-Grenze (CEJ) und hauteng für die Zähne positioniert, um die Bildung eines Blutgerinnsels zu vermeiden.
Separate Einzelnähte pro Zahn mit 5-0 resorbierbarem Faden wurden verwendet, um das Transplantat zu stabilisieren.
Der Tunnellappen wurde koronal über der CEJ positioniert, um das Transplantat vollständig abzudecken, und mit nicht resorbierbarem Polypropylen-Nahtmaterial vernäht.
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ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgruppe
Operation 2: Die Tunneltechnik zur Abdeckung mehrerer gingivaler Rezessionen.
Transplantat: Bindegewebstransplantat
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Nach der Verabreichung von Lokalanästhesie (Articain-Hydrochlorid 4 % mit 1:200.000 Epinephrin-Injektion) wurden sulkuläre Einschnitte in den Rezessionsbereichen der Zähne vorgenommen, ohne die interdentale Papille zu beschädigen.
Mukoperiostale (MP)-Dissektionen wurden unter Verwendung des periostalen Elevators durchgeführt, wodurch die tiefe Tasche jenseits der mukogingivalen Verbindung geschaffen wurde, so dass der (MP)-Lappen ohne Spannung koronal bewegt werden konnte.
Das Bindegewebstransplantat wurde auf Höhe einer Zement-Schmelz-Grenze (CEJ) und hauteng für die Zähne positioniert, um die Bildung eines Blutgerinnsels zu vermeiden.
Separate Einzelnähte pro Zahn mit 5-0 resorbierbarem Faden wurden verwendet, um das Transplantat zu stabilisieren.
Der Tunnellappen wurde koronal über der CEJ positioniert, um das Transplantat vollständig abzudecken, und mit nicht resorbierbarem Polypropylen-Nahtmaterial vernäht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Wurzelabdeckung (MRC)
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Prozentsatz des abgedeckten Rezessionsbereichs (MRC)
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12 Monate
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vollständige Wurzelabdeckung (CRC)
Zeitfenster: 12 Monate
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Prozentsatz der Patienten mit vollständiger Abdeckung aller Rezessionen (CRC)
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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gingivale Rezession (GR)
Zeitfenster: 12 Monate
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An der mittleren bukkalen Seite des Zahns gemessener Abstand von der Schmelz-Zement-Grenze bis zum apikalsten Punkt des Gingivasaums
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12 Monate
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gingivale Rezessionsbreite (GRW)
Zeitfenster: 12 Monate
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gemessen in mesio-distaler Richtung auf Höhe der Schmelz-Zement-Grenze
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12 Monate
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Keratinisiertes Gewebe breit (KTW)
Zeitfenster: 12 Monate
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Abstand vom mukogingivalen Übergang zum Gingivasaum
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12 Monate
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Gingivadicke (GT)
Zeitfenster: 12 Monate
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Gemessen an der mittleren bukkalen Seite des behandelten Zahns auf der Längsachse
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12 Monate
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Clinical Attachment Level (CAL),
Zeitfenster: 12 Monate
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Abstand von der Schmelz-Zement-Grenze zum tiefsten Punkt des Gingiva-Sulcus
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sondierungstiefe (PD)
Zeitfenster: 12 Monate
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Abstand vom Gingivarand bis zum Sulcusboden
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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