Der Einfluss von traktionsunterstützter ESD auf Verfahrensdauer und -ergebnis (ESD)
Der Einfluss der traktionsunterstützten ESD auf die Eingriffszeit, die En-bloc-Resektion, die kurative Resektion und das Auftreten von Komplikationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die endoskopische Polypektomie reduziert nachweislich die Inzidenz und Mortalität von Darmkrebs. Kleinere Läsionen und gestielte Läsionen können durch konventionelle Polypektomie, endoskopische Schleimhautresektion (EMR) entfernt werden. Allerdings sind große sitzende und flache Läsionen schwierig En bloc mit EMR zu entfernen, was zu einem hohen Grad an Tumorrezidiven führt. Die endoskopische Submukosadissektion (ESD) wurde in den 1990er Jahren in Japan entwickelt, um eine En-bloc-Resektion großer Neoplasmen im Magen zu erreichen, wurde aber in den letzten Jahren auch auf die Behandlung großer (> 2 cm) und technisch anspruchsvoller kolorektaler Polypen ausgeweitet. Große Serien zur Wirksamkeit von ESD bei der Entfernung gutartiger Läsionen zeigen hohe En-bloc-Resektionsraten, die zu einer geringen Anzahl von Rezidiven führen. Die traktionsunterstützte ESD wurde in Japan entwickelt, um die Technik weiter zu verbessern und die Eingriffszeit zu verkürzen, die Literatur zur Wirksamkeit der traktionsunterstützten ESD ist jedoch spärlich und auf japanische Studien beschränkt.
Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen dieser neuartigen Technik im Vergleich zur traditionellen ESD auf die Eingriffszeit, die En-bloc-Resektionsrate, die R0-Resektionsrate und das Auftreten von Komplikationen zu untersuchen.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Skåne
-
Malmö, Skåne, Schweden
- Skane University Hospitals
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- > 2 cm, flacher oder sitzender kolorektaler Polyp
Ausschlusskriterien:
- Wiederholungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Herkömmliche ESD
Die Patienten in dieser Gruppe werden einer traditionellen ESD unterzogen.
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Endoskopische Dissektion der Submukosa
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EXPERIMENTAL: Traktionsunterstützte ESD
Die Patienten in dieser Gruppe werden einer traktionsunterstützten ESD unterzogen
|
An der Läsion wird ein Clip befestigt, der an einem Faden befestigt ist.
Die Traktion wird durch das Ziehen des Fadens während der ESD erreicht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfahrensdauer
Zeitfenster: 280 min, Verfahrensdauer
|
Der Zeitaufwand zum Abschließen der Resektion wird gemessen.
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280 min, Verfahrensdauer
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
En-bloc-Resektion
Zeitfenster: 280 min, Verfahrensdauer
|
En-bloc-Resektionsraten werden aufgezeichnet
|
280 min, Verfahrensdauer
|
|
R0-Resektion
Zeitfenster: 4-8 Wochen, wenn die pathologische Untersuchung abgeschlossen ist
|
Die im Pathologiebericht angegebene R0-Resektionsrate wird aufgezeichnet
|
4-8 Wochen, wenn die pathologische Untersuchung abgeschlossen ist
|
|
Komplikationsinzidenz
Zeitfenster: 2 Wochen, wenn der Zeitrahmen für verzögerte Komplikationen abgelaufen ist.
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Alle Komplikationen, sowohl unmittelbare als auch verzögerte, werden aufgezeichnet
|
2 Wochen, wenn der Zeitrahmen für verzögerte Komplikationen abgelaufen ist.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saito Y, Uraoka T, Yamaguchi Y, Hotta K, Sakamoto N, Ikematsu H, Fukuzawa M, Kobayashi N, Nasu J, Michida T, Yoshida S, Ikehara H, Otake Y, Nakajima T, Matsuda T, Saito D. A prospective, multicenter study of 1111 colorectal endoscopic submucosal dissections (with video). Gastrointest Endosc. 2010 Dec;72(6):1217-25. doi: 10.1016/j.gie.2010.08.004. Epub 2010 Oct 27.
- Ritsuno H, Sakamoto N, Osada T, Goto SP, Murakami T, Ueyama H, Mori H, Matsumoto K, Beppu K, Shibuya T, Nagahara A, Ogihara T, Watanabe S. Prospective clinical trial of traction device-assisted endoscopic submucosal dissection of large superficial colorectal tumors using the S-O clip. Surg Endosc. 2014 Nov;28(11):3143-9. doi: 10.1007/s00464-014-3572-0. Epub 2014 May 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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