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Veränderungen des Muskelsekretoms im Zusammenhang mit Muskelatrophie, verursacht durch Glukokortikoide (MYOSECRET)

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Magermasse, insbesondere Muskelmasse, bei vielen Krankheiten ein ausgezeichneter prädiktiver Überlebensfaktor ist. Eine bessere Kenntnis der Mechanismen, die für Muskelatrophie verantwortlich sind, und die Identifizierung von atrophischen Prozessmarkern sind für die Entwicklung neuer antiatrophischer Therapien dringend erforderlich. Glukokortikoide (GC) spielen anerkanntermaßen eine wichtige Rolle bei der Atrophie der Skelettmuskulatur, entweder als Medikamente zur Behandlung verschiedener Erkrankungen oder als endokrine Hormone, die als Reaktion auf viele Stresssituationen (z. B. Sepsis, Krebs, Insulinopenie usw.) freigesetzt werden. Tatsächlich hemmt die Hemmung der GC-Wirkung durch einen Rezeptorantagonisten (RU486) oder durch muskelspezifische Invalidierung des GC-Rezeptors die Muskelatrophie in diesen Stresssituationen. Daher weisen alle diese Daten eindeutig darauf hin, dass GC eine wichtige Rolle bei der bei mehreren Erkrankungen beobachteten Skelettmuskelatrophie spielt. Neuere Beweise haben gezeigt, dass der Skelettmuskel eine sekretorische Funktion hat. Das menschliche Skelettmuskelsekretom wurde zunächst durch Computeranalyse auf etwa 300 Proteine ​​geschätzt, und die Proteomikanalyse hat diese Ergebnisse kürzlich bestätigt. Einige dieser sekretierten Proteine, die als Myokine konzipiert sind, können lokal auf Muskelzellen durch autokrine/parakrine Schleifen und auf umgebende Gewebe wie Muskelblutgefäße einwirken oder können in den Blutstrom freigesetzt werden, um systemische Wirkungen zu erzeugen. Ein prominentes Beispiel ist Interleukin (IL)-6, das durch Kontraktion der Skelettmuskulatur in den Kreislauf freigesetzt wird und Stoffwechsel- und Entzündungsprozesse regulieren kann. Neben IL-6 wurden mehrere andere potenzielle Myokine identifiziert, darunter IL-8, IL-15, Insulin-Wachstumsfaktor I (IGF-I), Follistatin-like 1 (FSTL1) oder Fibroblasten-Wachstumsfaktor (FGF)-21. Darüber hinaus können sekretierte Proteine ​​auch metabolische Veränderungen widerspiegeln, die in Muskelzellen stattfinden. Tatsächlich wird die Differenzierung von Myoblasten von dramatischen Veränderungen im Profil der sezernierten Proteine ​​wie einer erhöhten Expression von Semaphorinen, IGF-I, Matrix-Metalloproteinase (MMP)-2 oder Kollagenen begleitet. Dabei stellten die Forscher die Hypothese auf, dass die durch GC induzierte Skelettmuskelatrophie mit spezifischen Veränderungen des Muskelsekretoms assoziiert ist. Das Ziel dieses Projekts ist es, die GC-induzierten Veränderungen im Sekretom menschlicher Skelettmuskelzellen in Kultur zu identifizieren (In-vitro-Ansatz) und zu bestimmen, wie sich diese Veränderungen auf den Kreislauf von Personen übertragen, die hohen GC-Konzentrationen ausgesetzt sind (Cushing-Syndrom). (In-vivo-Ansatz). Die Charakterisierung dieser Veränderungen beim Menschen sollte ein besseres Verständnis der zellulären Mechanismen ermöglichen, die an der Muskelatrophie beteiligt sind, und könnte dazu führen, zirkulierende Biomarker zu identifizieren, die mit der Skelettmuskelatrophie assoziiert sind, da Telopeptide für Knochengewebe sind.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

35

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Brussels, Belgien, 1200
        • De Barsy Marie

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit Cushing-Syndrom sind durch erhöhte zirkulierende Glukokortikoidspiegel gekennzeichnet, die im Allgemeinen auf ein Hypophysen- oder Nebennierenadenom zurückzuführen sind. Diese Patienten wurden mit gesunden Kontrollpatienten verglichen, die hinsichtlich Alter und Geschlecht übereinstimmen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hypophysäres oder adrenales endogenes Cushing-Syndrom, formal nachgewiesen durch die standardmäßige endokrinologische Untersuchung
  • Neue Diagnose oder Rezidiv oder persistierendes Cushing-Syndrom nach Hypophysenoperation

Ausschlusskriterien:

  • Pseudo-Cushing-Syndrom
  • Das paraneoplastische Cushing-Syndrom
  • Zyklisches Cushing-Syndrom
  • Nebennierenrindenkarzinom
  • Hypophysenbestrahlung während der letzten sechs Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patienten mit Cushing-Syndrom
Die Patienten wurden vom PI bei der Diagnose ausgewählt.
Patienten kontrollieren
Ausgewählte Patienten werden nach Alter und Geschlecht abgeglichen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Messung des BMI in kg/m^2
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Messung des Gewichts in Kilogramm und der Größe in Metern zur Bestimmung des BMI als BMI=Gewicht/Größe^2
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Bewertung der Lebensqualität von Cushing-Patienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Der CushingQoL-Fragebogen wurde verwendet, um die Lebensqualität von Cushing-Patienten zu bewerten
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Messung der fettfreien Körpermasse von Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Die bioelektrische Impedanzvektoranalyse (BIA) wurde zur Bewertung der mageren und fetten Masse verwendet.
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Muskelkraftmessung bei Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Auswertung durch Dynamometer "Jamar-Typ"
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Messung des Mittelarmmuskelumfangs (MAMC, cm)
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)

Messung der Hautfaltendicke des Trizeps (TSF, in cm) und des Mittelarmumfangs (MAC, in cm) zur Bestimmung des MAMC gemäß der folgenden Formel: MAMC = MAC – (Pi x TSF).

MAMC ist eine bettseitige anthropometrische Messung, die die somatische Proteinreserve schätzt, ein früher Indikator für eine Ernährungserschöpfung.

1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Auswertung des täglichen Energieverbrauchs (DEE) von Cushing- und Kontrollpatienten
Zeitfenster: 1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)
Bewertung von DEE durch Ausfüllen des QAPSE-Fragebogens.
1 Tag (ein Assessment bei Diagnose)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Marie De Barsy, Nurse, Cliniques Universitaires St Luc

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Januar 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. Juli 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. Juli 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Dezember 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Juli 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UCL-MYOSECRET 2014-1

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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