Flüssigbiopsien bei Speiseröhrenkrebs
Personalisierte multimodale Behandlung von resektablem Speiseröhrenkrebs durch Erkennung minimaler Resterkrankungen mit zirkulierender Tumor-DNA: eine multizentrische prospektive Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische, retrospektive und prospektive Komponenten.
Die retrospektive Entnahme von Geweberesten aus Standardbiopsien oder Resektionsproben und die prospektive Entnahme zusätzlicher Blutproben für studienspezifische Analysen zu bestimmten Zeitpunkten gleichzeitig mit Routinelaboren sind vorgesehen. Es werden keine zusätzlichen Venenpunktionen erwartet.
Je nach Therapieszenario werden drei verschiedene Patientengruppen definiert:
Szenario 1: Erstresektion, dann Nachsorge – Studienspezifische Flüssigbiopsien werden bei 98 Patienten zum Zeitpunkt der Routinelabors entnommen. Proben werden vor der Resektion, 6-8 Wochen, 6 und 12 Monate nach der Resektion entnommen.
Szenario 2: Radiochemotherapie gefolgt von Resektion und Nachsorge – Bei 50 Patienten werden studienspezifische Flüssigbiopsien entnommen. Proben werden vor Beginn der Radiochemotherapie, vor der Operation, 6-8 Wochen, 6 und 12 Monate nach der Operation entnommen. Eine Untergruppe von Patienten wird sich einer adjuvanten Immuntherapie unterziehen und Gruppe 3 bilden. Der Zeitpunkt der Probenahme wird entsprechend den Studienflussdiagrammen angepasst.
Szenario 3: Radiochemotherapie, gefolgt von Resektion, gefolgt von adjuvanter Immuntherapie – Bei 100 Patienten werden studienspezifische Flüssigbiopsien entnommen. Proben werden vor Beginn der Radiochemotherapie, vor der Operation, 6-8 Wochen nach der Operation und während der adjuvanten Immuntherapie alle 3 Monate entnommen, einschließlich einer Probe am Ende der Behandlung.
Das Patientenmanagement ist Standard der Versorgung. Es ist kein Prüfpräparat (IMP) beteiligt.
Spezifische klinisch-pathologische Variablen werden in einem elektronischen RedCap-Fallberichtsformular gesammelt und gemäß dem statistischen Analyseplan analysiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jeroen Dekervel, MD
- Telefonnummer: 016344225
- E-Mail: jeroen.dekervel@uzleuven.be
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Filip Van Herpe, MD
- Telefonnummer: 016344225
- E-Mail: filip.vanherpe@uzleuven.be
Studienorte
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Antwerp, Belgien
- Rekrutierung
- UZA
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Hauptermittler:
- Timon Vandamme, MD
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Ghent, Belgien
- Rekrutierung
- UZ Gent
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Hauptermittler:
- Karen Geboes
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Leuven, Belgien
- Rekrutierung
- UZLeuven
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Kontakt:
- Filip Van Herpe, MD
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Hauptermittler:
- Jeroen Dekervel, MD
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Roeselare, Belgien
- Rekrutierung
- AZ Delta
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Kontakt:
- Katleen Kerstens
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Hauptermittler:
- Jochen Decaestecker, MD
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien sind:
- Männlich oder weiblich, Alter > 18 Jahre
- Neue Diagnose von Speiseröhrenkrebs, pathologisch bestätigtem Plattenepithelkarzinom (ESCC) oder Adenokarzinom (EAC)
- Klinisch inszeniert – cT1-4 N0-2 M0 (lokal oder lokal fortgeschritten, resezierbar)
- Geeignet für eine multidisziplinäre Behandlung, wie von MDT beurteilt
- In der Lage, eine informierte Einwilligung (ICF) gemäß guter klinischer Praxis und nationalen/europäischen Vorschriften zu erteilen
Wichtige Ausschlusskriterien sind:
- (Oligo)metastasierte Erkrankung
- Histologisch oder zytologisch gesicherte Diagnose außer Plattenepithelkarzinom oder Adenokarzinom (z. neuroendokrines Karzinom, Lymphom…)
- Andere aktive Malignome
- Frühere Exposition gegenüber Chemotherapie (vor MDT)
- Behandlungsplan nach MDT: neoadjuvante Chemotherapie ohne Bestrahlung oder Radiochemotherapie mit definitiver Absicht (keine Operation geplant)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: 1. primäre Resektion, dann Nachsorge
Szenario 1: Erstresektion, dann Nachsorge – Studienspezifische Flüssigbiopsien werden bei 98 Patienten zum Zeitpunkt der Routinelabors entnommen.
Proben werden vor der Resektion, 6-8 Wochen, 6 und 12 Monate nach der Resektion entnommen.
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Die retrospektive Entnahme von Geweberesten aus Standardbiopsien oder Resektionsproben und die prospektive Entnahme zusätzlicher Blutproben für studienspezifische Analysen zu bestimmten Zeitpunkten gleichzeitig mit Routinelaboren sind vorgesehen.
Es werden keine zusätzlichen Venenpunktionen erwartet.
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Sonstiges: 2. Radiochemotherapie, gefolgt von Resektion und Nachsorge
Szenario 2: Radiochemotherapie gefolgt von Resektion und Nachsorge – Bei 50 Patienten werden studienspezifische Flüssigbiopsien entnommen.
Proben werden vor Beginn der Radiochemotherapie, vor der Operation, 6-8 Wochen, 6 und 12 Monate nach der Operation entnommen.
Eine Untergruppe von Patienten wird sich einer adjuvanten Immuntherapie unterziehen und Gruppe 3 bilden. Der Zeitpunkt der Probenahme wird entsprechend den Studienflussdiagrammen angepasst.
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Die retrospektive Entnahme von Geweberesten aus Standardbiopsien oder Resektionsproben und die prospektive Entnahme zusätzlicher Blutproben für studienspezifische Analysen zu bestimmten Zeitpunkten gleichzeitig mit Routinelaboren sind vorgesehen.
Es werden keine zusätzlichen Venenpunktionen erwartet.
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Sonstiges: 3. Radiochemotherapie, gefolgt von Resektion, gefolgt von adjuvanter Immuntherapie
Radiochemotherapie, gefolgt von Resektion, gefolgt von adjuvanter Immuntherapie – Studienspezifische Flüssigbiopsien werden bei 100 Patienten entnommen.
Proben werden vor Beginn der Radiochemotherapie, vor der Operation, 6-8 Wochen nach der Operation und während der adjuvanten Immuntherapie alle 3 Monate entnommen, einschließlich einer Probe am Ende der Behandlung.
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Die retrospektive Entnahme von Geweberesten aus Standardbiopsien oder Resektionsproben und die prospektive Entnahme zusätzlicher Blutproben für studienspezifische Analysen zu bestimmten Zeitpunkten gleichzeitig mit Routinelaboren sind vorgesehen.
Es werden keine zusätzlichen Venenpunktionen erwartet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Potenz der ctDNA-MRD-Varianten-Allelhäufigkeit zur Verbesserung der klinischen Inszenierung bei der Diagnose von Speiseröhrenkrebs.
Zeitfenster: 12 Monate
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Um zu beurteilen, ob die ctDNA-Konzentration signifikant zum präoperativen Staging bei Speiseröhrenkrebs beitragen kann, um einen signifikanten Cut-off-Wert der ctDNA-Konzentration mit optimaler Sensitivität und Spezifität zu definieren und die Ergebnisse zu validieren.
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12 Monate
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Korrelieren des Vorhandenseins einer minimalen Resterkrankung nach der Resektion, wie durch ctDNA festgestellt, mit dem Wiederauftreten der Krankheit.
Zeitfenster: 12 Monate
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Vergleich der beiden Gruppen ctDNA-positiv und -negativ nach der Resektion in Bezug auf progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben (Kaplan-Meier-Zeit bis zum Ereignis) und Bewertung der Leistung von ctDNA zur Vorhersage eines Wiederauftretens der Krankheit (Cox-Proportional-Hazards-Modell).
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12 Monate
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Zur Beobachtung der ctDNA - MRD - Dynamik während der adjuvanten Immuntherapie .
Zeitfenster: 12 Monate
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Beschreibung der Dynamik der ctDNA-Konzentration (Anteil der Clearance positiver ctDNA) während der adjuvanten Standard-Immuntherapie.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jeroen Dekervel, MD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Ösophagusneoplasmen
- Untersuchungstechniken
- Handhabung von Proben
- Klinische Labortechniken
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Punktionen
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Blutprobensammlung
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- S67328
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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