Virtuelle Ileostomie versus konventionelle Schleifen-Ileostomie

Die umleitende Ileostomie (DI) ist ein häufiges Verfahren, das bei Patienten durchgeführt wird, die sich wegen eines Rektumkarzinoms einer tiefen anterioren Resektion unterziehen, um die Anastomose zu schützen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Obwohl DI nach wie vor eine der am häufigsten in der klinischen Praxis eingesetzten Methoden zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz ist, gibt es in der klinischen Praxis immer noch erhebliche Debatten darüber, ob eine routinemäßige Ileostomie durchgeführt werden soll. Obwohl eine vorübergehende Ileostomie-Kotableitung die Entwicklung von Bauchabszessen, Wundentzündungen, Peritonitis und Sepsis nach dem Auftreten von AL verringern kann, konnte dadurch nicht nur die Inzidenz von AL nicht verringert werden, sondern auch das Risiko nicht elektiver Wiedereinweisungen und erneuter Eingriffe erheblich erhöht werden sowie höhere Gesamtkosten. Mittlerweile erhöht ein Stoma das Risiko stomabedingter Komplikationen wie Dünndarmverschluss, postoperativer Ileus, Dehydrierung durch ein Stoma mit hohem Ausstoß, das in einer akuten Nierenschädigung gipfelt, Elektrolytungleichgewicht, Stomastenose/-nekrose, parastomale Hernie, peristomaler Abszess und Fistel erheblich. usw.