Etoposid bei der Behandlung von Patienten mit rezidiviertem Non-Hodgkin-Lymphom

KRANKHEITSMERKMALE: Histologisch dokumentiertes Non-Hodgkin-Lymphom Nadel- oder Stanzbiopsie nicht akzeptabel als alleiniges Diagnosemittel Kein Mantelzell- oder transformiertes Lymphom Einer der folgenden histologischen Subtypen der Internationalen Arbeitsformulierung (IWF) erforderlich: Kleine Lymphozyten mit einer absoluten Lymphozytenzahl von weniger als 5.000 ( IWF A) Follikulär, überwiegend kleine gespaltene Zelle (IWF B) Follikulär, gemischt (IWF C) Follikulär, großzellig (IWF D) Diffus, kleine gespaltene Zelle (IWF E) Diffus, gemischt (IWF F) Diffus, großzellig (IWF G) Großzellige, immunblastische (IWF H) Rezidivierende oder refraktäre Erkrankung, die mit nicht mehr als 4 vorherigen Chemotherapieschemata behandelt wurde. Rebiopsie eines Knotens beim ersten Rezidiv empfohlen. Vorheriges Etoposid (oral oder intravenös) erlaubt, wenn es nicht länger als 5 Tage alle 3 Wochen gegeben wird Folgendes wird jeweils als 1 vorherige Therapie angesehen: Identische Medikamente, die nach 2 verschiedenen Schemata gegeben wurden Knochenmarktransplantations-Vorbereitungsschema (ein einziger Chemotherapiezyklus, der ausschließlich zur Mobilisierung peripherer Blutstammzellen als Teil des Vorbereitungsschemas verwendet wird) Nicht geeignet für Protokoll CLB-9551 (Aminocamptothecin) Messbar Krankheit durch körperliche Untersuchung oder bildgebende Untersuchung erforderlich Indikatorläsion größer als 1 x 1 cm Keine vorherige Strahlentherapie der Indikatorläsion, es sei denn, die Progression ist eindeutig dokumentiert Folgendes wird nicht als messbar angesehen: Bariumstudie Aszites oder Pleuraerguss Knochenerkrankung Knochenmarkbeteiligung Kein bekanntes parenchymales oder leptomeningeales ZNS Krankheit Lumbalpunktion vor Studienbeginn nicht erforderlich

PATIENTENMERKMALE: Alter: Nicht angegeben Leistungsstatus: CALGB 0-2 Hämatopoetisch: Absolute Granulozytenzahl mindestens 1.500/mm3 Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm3 Leber: Bilirubin nicht höher als das 1,5-fache des Normalwerts Nieren: Kreatinin nicht höher als das 1,5-fache des Normalwerts Sonstiges : HIV-negativ (Test für Risikopatienten erforderlich) Keine unkontrollierte Infektion Keine andere schwerwiegende Erkrankung, die die Bewertung des Studienwirkstoffs beeinträchtigen würde Keine psychiatrische Erkrankung, die den Abschluss des Protokolls oder die Einverständniserklärung ausschließen würde Keine zweite Malignität innerhalb von 5 Jahren, außer kurativ behandelt: Basalzelle Hautkrebs Gebärmutterhalskrebs Nicht schwanger oder stillend Angemessene Empfängnisverhütung bei fruchtbaren Patientinnen erforderlich

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Biologische Therapie: Nicht spezifiziert Chemotherapie: Siehe Krankheitsmerkmale Mindestens 3 Wochen seit vorheriger Chemotherapie (3 Wochen für Nitrosoharnstoffe, Melphalan oder Mitomycin) Endokrine Therapie: Keine gleichzeitige Kortikosteroide außer als physiologischer Ersatz Strahlentherapie: Mindestens 3 Wochen seit vorheriger Chemotherapie Strahlentherapie Chirurgie: Nicht spezifiziert Sonstiges: Kein anderes gleichzeitiges Prüfmittel