- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00053404
Immunologische Kontrolle von arzneimittelresistentem HIV
Beobachtungsstudie an HIV-infizierten Erwachsenen mit nachweisbaren Plasma-HIV-1-RNA-Spiegeln zwischen 200 und 10.000 Kopien/ml, während sie eine stabile antiretrovirale Therapie erhalten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Trotz des Auftretens hochgradiger Arzneimittelresistenzen bei HIV-infizierten Patienten unter stabiler antiretroviraler Therapie bleiben die Plasma-HIV-RNA-Spiegel im Allgemeinen unter dem "Sollwert" der Viruslast vor der Therapie. Die virologischen und immunologischen Determinanten dieses niedrigeren Steady-State-Spiegels der Virämie wurden nicht definiert. Vorläufige Daten weisen darauf hin, dass: 1) arzneimittelresistente Varianten eine verringerte Replikationskapazität und ein verringertes pathogenes Potenzial aufweisen; 2) arzneimittelresistente Virämie ist im Vergleich zur Wildtyp-Virämie mit reduzierter T-Zell-Aktivierung und -Turnover assoziiert; und 3) Patienten mit niedriger arzneimittelresistenter Virämie weisen häufig HIV-spezifische CD4-Zellen auf, die bei Patienten mit höherer Virämie fehlen. Diese Studie wird untersuchen, ob das Auftreten einer schlecht geeigneten, arzneimittelresistenten Variante zur Erzeugung einer effektiven HIV-spezifischen CD4-Zellantwort führt und ob diese Antwort zur Etablierung eines niedrigeren Steady-State-Levels der Virämie beiträgt.
Die Teilnehmer an dieser Studie werden 2 Jahre lang oder bis die antiretrovirale Therapie modifiziert oder abgesetzt wird, nachbeobachtet. Studienbesuche finden alle 2 Monate statt, insgesamt 14 Besuche. Die Studienbesuche umfassen eine Patientenbefragung und Bluttests, um die Breite und das Ausmaß der HIV-spezifischen CD4- und CD8-Zellreaktionen als Funktion der Viruslast, der viralen Replikationskapazität, des Phänotyps der Arzneimittelresistenz, des T-Zellumsatzes und der Thymusfunktion zu messen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94110
- San Francisco General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-infiziert für mindestens 6 Monate vor Studieneintritt
- Dokumentierte Viruslast vor oder außerhalb der Therapie von mindestens 2 Mal mehr als 10.000 Kopien/ml oder mindestens 1 Mal mehr als 20.000 Kopien/ml
- Mindestens 70 % Reduktion der Plasma-HIV-RNA-Spiegel gegenüber dem Ausgangswert vor der Therapie
- Stabile hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) für mindestens 4 Monate vor Studieneintritt
- HIV-Viruslast von 200 bis 10.000 Kopien/ml für 3 Monate vor Studieneintritt
- CD4-Zellzahl größer als 100 Zellen/mm3 und ein Nadir der CD4-Zellzahl kleiner als 500 Zellen/mm3
- Virologisches Versagen im Sinne der DHHS-Richtlinien bei mindestens einem HAART-Regime vor dem Studieneintritt des HAART-Regimes
- Dokumentierte Einhaltung der antiretroviralen Therapie
- Zwei Hauptresistenzmutationen gegen mindestens zwei antiretrovirale Wirkstoffklassen
Ausschlusskriterien:
- Signifikante Toxizität bei aktuellem HAART-Regime
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Steven G. Deeks, MD, Department of Medicine, University of California - San Francisco
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
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- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- HIV-Infektionen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1R01AI052745-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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