- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00630084
Peginterferon plus Ribavirin für Hepatitis-C-Patienten gleichzeitig mit einer anderen Malignität als dem hepatozellulären Karzinom
Das Ansprechen und die Ergebnisse der Kombinationstherapie mit pegyliertem Interferon plus Ribavirin bei Patienten mit chronischer Hepatitis C, die gleichzeitig mit einer anderen Malignität als dem hepatozellulären Karzinom einhergehen
Die Kombinationstherapie mit pegyliertem Interferon-alpha plus Ribavirin hat die Wirksamkeit der Behandlung stark verbessert und ist die Hauptrichtung der Behandlung für chronische Hepatitis-C-Infektion. Die Wirksamkeit und Sicherheit einer Kombinationstherapie mit pegyliertem Interferon-alpha plus Ribavirin und ihre Auswirkung auf das Outcome bei Patienten mit chronischer Hepatitis C, die gleichzeitig mit anderen bösartigen Tumoren als dem hepatozellulären Karzinom einhergehen, verdienen es, aufgeklärt zu werden.
Die Zwecke dieser Studie sind:
- Um die Wirksamkeit und Sicherheit einer Kombinationstherapie mit pegyliertem Interferon-alpha 2a plus Ribavirin bei Patienten mit chronischer Hepatitis C, die gleichzeitig mit einer anderen Malignität als dem hepatozellulären Karzinom einhergehen, zu bewerten, vergleichen Sie diese mit Patienten ohne systemische Malignität.
- Es sollte die Rolle von Ausgangs- und Behandlungsfaktoren auf das Ansprechen auf eine Kombinationstherapie mit pegyliertem Interferon-alpha 2a plus Ribavirin bei chronischen Hepatitis-C-Patienten untersucht werden, die gleichzeitig mit anderen bösartigen Erkrankungen als dem hepatozellulären Karzinom einhergehen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 807
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten > 18 Jahre
- Andere lokale oder systemische Malignität als hepatozelluläres Karzinom in Remission oder stabilem Zustand
- Patienten wurden noch nie mit traditionellem Interferon plus Ribavirin oder Peginterferon plus Ribavirin behandelt
- Serologischer Nachweis einer chronischen Hepatitis-C-Infektion durch einen Anti-HCV-Antikörpertest
- Nachweisbare Serum-HCV-RNA
- Leberbiopsiebefunde übereinstimmend mit der Diagnose einer chronischen Hepatitis-C-Infektion mit oder ohne kompensierter Zirrhose (Ausnahme: Bluter, bei denen eine Biopsie medizinisch kontraindiziert ist, benötigen keine Biopsie.)
- Kompensierte Lebererkrankung (Child-Pugh Grad A klinische Klassifikation)
- Negativer Schwangerschaftstest im Urin oder Blut (für Frauen im gebärfähigen Alter), der innerhalb von 24 Stunden vor der ersten Dosis des Studienmedikaments dokumentiert wurde
- Alle fruchtbaren Männer und Frauen, die Ribavirin erhalten, müssen während der Behandlung und in den 6 Monaten nach Behandlungsende zwei Formen wirksamer Empfängnisverhütung anwenden
Ausschlusskriterien:
- Frauen mit anhaltender Schwangerschaft oder Stillzeit
- Präsentieren Sie die Therapie mit einer systemischen antineoplastischen oder immunmodulatorischen Behandlung (einschließlich supraphysiologischer Dosen von Steroiden und Bestrahlung) innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Jedes Prüfpräparat 6 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Co-Infektion mit aktiver Hepatitis A, Hepatitis B und/oder Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Anamnese oder andere Anzeichen einer Erkrankung im Zusammenhang mit einer anderen chronischen Lebererkrankung als HCV (z. B. Hämochromatose, autoimmune Hepatitis, metabolische Lebererkrankung, alkoholische Lebererkrankung, Toxinexposition)
- Klinischer Nachweis eines hepatozellulären Karzinoms
- Vorgeschichte oder andere Anzeichen von Blutungen aus Ösophagusvarizen oder andere Zustände, die mit einer dekompensierten Lebererkrankung übereinstimmen
- Neutrophilenzahl < 1500 Zellen/mm3 oder Thrombozytenzahl < 90.000 Zellen/mm3 beim Screening
- Serum-Kreatininspiegel > 1,5-mal die Obergrenze des Normalwerts beim Screening
- Vorgeschichte schwerer psychiatrischer Erkrankungen, insbesondere Depressionen. Eine schwere psychiatrische Erkrankung ist definiert als Behandlung mit einem Antidepressivum oder einem starken Beruhigungsmittel in therapeutischen Dosen für eine schwere Depression bzw. Psychose für mindestens 3 Monate zu irgendeinem früheren Zeitpunkt oder jedwede Vorgeschichte mit Folgendem: Suizidversuch, Krankenhausaufenthalt wegen psychiatrischer Erkrankung , oder eine Zeit der Behinderung aufgrund einer psychiatrischen Erkrankung
- Vorgeschichte einer schweren Anfallsleiden oder aktueller Gebrauch von Antikonvulsiva
- Anamnese einer immunologisch vermittelten Erkrankung, einer chronischen Lungenerkrankung in Verbindung mit Funktionseinschränkungen, einer schweren Herzerkrankung, einer schweren Organtransplantation oder anderen Anzeichen einer schweren Erkrankung oder anderen Erkrankungen, die den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes für die Studie ungeeignet machen würden
- Vorgeschichte einer Schilddrüsenerkrankung, die mit verschriebenen Medikamenten schlecht kontrolliert wird, erhöhte Konzentrationen des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) mit Erhöhung der Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase und alle klinischen Manifestationen einer Schilddrüsenerkrankung
- Hinweise auf eine schwere Retinopathie (z. CMV-Retinitis, Makuladegeneration)
- Nachweis von Drogenmissbrauch (einschließlich übermäßigem Alkoholkonsum> 40 g / Tag) innerhalb eines Jahres nach Studieneintritt
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben oder sich an die Anforderungen der Studie zu halten
- Männliche Partner von schwangeren Frauen
- Hgb < 11 g/dl bei Frauen oder < 12 g/dl bei Männern beim Screening
- Jeder Patient mit schwerer Thalassämie
- Patienten mit nachgewiesener oder vermuteter koronarer Herzkrankheit oder zerebrovaskulärer Erkrankung sollten nicht aufgenommen werden, wenn nach Einschätzung des Prüfarztes eine akute Abnahme des Hämoglobins um bis zu 4 g/dl (wie sie bei einer Ribavirin-Therapie beobachtet werden kann) nicht gut wäre. geduldet
- Nachweis oder Anamnese eines hepatozellulären Karzinoms
- Lokale oder systemische Malignität instabiler Status
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: A
40 naive CHC-Patienten mit gleichzeitiger bösartiger Erkrankung außer hepatozellulärem Karzinom
|
pegyliertes Interferon alpha 2a 180 mcg/Woche und Ribavirin 1000-1200 mg/Tag für 24 Wochen, Nachbeobachtung für 24 Wochen
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: B
80 naive CHC-Patienten ohne Malignität
|
pegyliertes Interferon alpha 2a 180 mcg/Woche und Ribavirin 1000-1200 mg/Tag für 24 Wochen, Nachbeobachtung für 24 Wochen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Wirksamkeit - Anhaltendes virologisches Ansprechen (SVR), HCV-RNA-seronegativ gemäß PCR während der 24-wöchigen Behandlungspause.
Zeitfenster: 1,5 Jahre
|
1,5 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Schnelles virologisches Ansprechen (RVR), HCV-RNA-seronegativ gemäß PCR in Woche 4.
Zeitfenster: 1,5 Jahre
|
1,5 Jahre
|
Frühes virologisches Ansprechen (EVR), durch PCR-negativ oder mindestens 2 logarithmische Abnahme der Serum-HCV-RNA nach 12 Behandlungswochen gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 1,5 Jahre
|
1,5 Jahre
|
Sicherheit – Nebenwirkungsrate und -profil
Zeitfenster: 1,5 Jahre
|
1,5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lauer GM, Walker BD. Hepatitis C virus infection. N Engl J Med. 2001 Jul 5;345(1):41-52. doi: 10.1056/NEJM200107053450107. No abstract available.
- Knodell RG, Ishak KG, Black WC, Chen TS, Craig R, Kaplowitz N, Kiernan TW, Wollman J. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis. Hepatology. 1981 Sep-Oct;1(5):431-5. doi: 10.1002/hep.1840010511.
- McHutchison JG, Gordon SC, Schiff ER, Shiffman ML, Lee WM, Rustgi VK, Goodman ZD, Ling MH, Cort S, Albrecht JK. Interferon alfa-2b alone or in combination with ribavirin as initial treatment for chronic hepatitis C. Hepatitis Interventional Therapy Group. N Engl J Med. 1998 Nov 19;339(21):1485-92. doi: 10.1056/NEJM199811193392101.
- Fried MW, Shiffman ML, Reddy KR, Smith C, Marinos G, Goncales FL Jr, Haussinger D, Diago M, Carosi G, Dhumeaux D, Craxi A, Lin A, Hoffman J, Yu J. Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection. N Engl J Med. 2002 Sep 26;347(13):975-82. doi: 10.1056/NEJMoa020047.
- Chuang WL, Chang WY, Lu SN, Su WP, Lin ZY, Chen SC, Hsieh MY, Wang LY, You SL, Chen CJ. The role of hepatitis B and C viruses in hepatocellular carcinoma in a hepatitis B endemic area. A case-control study. Cancer. 1992 Apr 15;69(8):2052-4. doi: 10.1002/1097-0142(19920415)69:83.0.co;2-n.
- Chuang WL, Yu ML, Dai CY, Chang WY. Treatment of chronic hepatitis C in southern Taiwan. Intervirology. 2006;49(1-2):99-106. doi: 10.1159/000087271.
- Yu ML, Dai CY, Chen SC, Lee LP, Huang JF, Lin ZY, Hsieh MY, Wang LY, Chuang WL, Chang WY. A prospective study on treatment of chronic hepatitis C with tailored and extended interferon-alpha regimens according to pretreatment virological factors. Antiviral Res. 2004 Jul;63(1):25-32. doi: 10.1016/j.antiviral.2004.01.002.
- Chuang WL, Dai CY, Chen SC, Lee LP, Lin ZY, Hsieh MY, Wang LY, Yu ML, Chang WY. Randomized trial of three different regimens for 24 weeks for re-treatment of chronic hepatitis C patients who failed to respond to interferon-alpha monotherapy in Taiwan. Liver Int. 2004 Dec;24(6):595-602. doi: 10.1111/j.1478-3231.2004.0954.x.
- Yu ML, Lin SM, Chuang WL, Dai CY, Wang JH, Lu SN, Sheen IS, Chang WY, Lee CM, Liaw YF. A sustained virological response to interferon or interferon/ribavirin reduces hepatocellular carcinoma and improves survival in chronic hepatitis C: a nationwide, multicentre study in Taiwan. Antivir Ther. 2006;11(8):985-94.
- Huang JF, Yu ML, Lee CM, Dai CY, Hou NJ, Hsieh MY, Wang JH, Lu SN, Sheen IS, Lin SM, Chuang WL, Liaw YF. Sustained virological response to interferon reduces cirrhosis in chronic hepatitis C: a 1,386-patient study from Taiwan. Aliment Pharmacol Ther. 2007 May 1;25(9):1029-37. doi: 10.1111/j.1365-2036.2007.03297.x.
- Okamoto H, Tokita H, Sakamoto M, Horikita M, Kojima M, Iizuka H, Mishiro S. Characterization of the genomic sequence of type V (or 3a) hepatitis C virus isolates and PCR primers for specific detection. J Gen Virol. 1993 Nov;74 ( Pt 11):2385-90. doi: 10.1099/0022-1317-74-11-2385.
- Scheuer PJ. Classification of chronic viral hepatitis: a need for reassessment. J Hepatol. 1991 Nov;13(3):372-4. doi: 10.1016/0168-8278(91)90084-o. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
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- KMUH-IRB-960044
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