Optische Kohärenztomographie: Glatiramer bei klinisch isoliertem Syndrom oder früher schubförmig remittierender Multipler Sklerose (MS) (OCTIMS)

Multiple Sklerose (MS) ist eine fortschreitende und demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die durch Entzündung und Neurodegeneration gekennzeichnet ist. Sie ist gekennzeichnet durch einen andauernden Prozess der Demyelinisierung und des Axonverlusts, sogar zu Beginn des Krankheitsverlaufs, der zu einer Hirnatrophie führt. Eine erste Manifestation einer klinisch gesicherten MS wird als klinisch isoliertes Syndrom (CIS) bezeichnet. Auch bei Patienten mit einem CIS tritt eine Hirnatrophie auf. Optikusneuritis (ON) ist ein gemeinsames Merkmal eines CIS. Die Axone in der Netzhaut stellen den proximalsten Teil des Sehnervs dar, der frei von Myelin ist. Da die Netzhaut Teil des zentralen Nervensystems (ZNS) ist, bietet die Messung der retinalen Nervenfaserschicht (RFLN) mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) die Möglichkeit, die myelinisierten Axone des ZNS direkt sichtbar zu machen. OCT ist eine nicht-invasive Methode zur Messung der Dicke der optischen Schicht. Die Dicke des RNFL ist bei MS-Patienten mit oder ohne ON-Vorgeschichte reduziert.

Glatirameracetat (GA), ein immunmodulatorisches Medikament für RRMS und CIS, reduziert die Hirnatrophie und stimuliert die Produktion des aus dem Gehirn stammenden neurotrophen Faktors, der wiederum die Neuroregeneration stimulieren könnte.

In dieser Pilotstudie möchten wir die Durchführbarkeit der OCT-Messung bei Patienten mit anderen CIS als ON im niederländischen klinischen Umfeld und die Wirkung von GA auf die RNFL und die Sehfunktion bei Patienten mit CIS oder bei Patienten mit früher schubförmig remittierender MS bewerten .