- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00914914
Sicherheitsstudie eines zellpenetrierenden Peptids (p28) zur Behandlung von soliden Tumoren, die Standardbehandlungsmethoden widerstehen
Eine Phase-I-Studie mit p28 (Cell Penetrating Peptide) bei der Behandlung von refraktären soliden Tumoren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das in dieser Studie verwendete Medikament ist p28, ein Peptid, das Krebszellen abtötet. Ein Peptid ist eine Verbindung aus Aminosäuren, das sind Substanzen, die der Körper zur Herstellung von Proteinen verwendet. Das p28-Peptid wurde aus einem Protein namens Azurin hergestellt. Azurin wird von einem häufigen krankheitsverursachenden Bakterium namens Pseudomonas Aeruginosa hergestellt. p28 ist experimentell und wurde noch nicht am Menschen getestet und wurde von der FDA nicht für die Verwendung bei Krebspatienten zugelassen.
Es können bis zu 30 Probanden eingeschrieben werden, um 15 Probanden zu finden, die sich für das Studium qualifizieren.
Die Probanden werden in Dreiergruppen eingeschrieben, die jeweils mit einer von fünf schrittweise höheren Dosierungsgruppen beginnen. Die erste Gruppe von drei Probanden erhält vier Wochen lang dreimal wöchentlich die niedrigste Dosis von p28 in eine Vene injiziert. Anschließend werden sie zwei Wochen lang überwacht. Wenn keine schlimmen Nebenwirkungen aufgezeichnet werden, erhalten die ersten drei Probanden dann die zweite (höhere) Dosisstufe von p28 dreimal wöchentlich für weitere vier Wochen, gefolgt von einer zweiwöchigen Nachbeobachtung. Zusätzlich werden drei neue Probanden in die Studie aufgenommen und erhalten p28 nach dem gleichen Zeitplan, obwohl diese zweite Gruppe mit der zweiten Dosisstufe beginnt. Auf diese Weise werden alle sechs Wochen 3 neue Probanden hinzugefügt und beginnen die Behandlung mit der Dosisstufe, die die zuvor aufgenommenen Gruppen jetzt erreicht haben.
Die Probanden werden in den ersten sechs Wochen wöchentlich und dann für den Rest der Studie alle zwei Wochen überwacht. Die Überwachung umfasst körperliche Untersuchungen, Bluttests, EKG und geeignete radiologische Bildgebung (CT, MRT, PET-Scan und/oder Röntgenaufnahme des Brustkorbs).
Die gesamte Studie sollte 32 Wochen für Probanden ab Dosis 1, 26 Wochen für Probanden ab Dosis 2, 20 Wochen für Probanden ab Dosis 3, 14 Wochen für Probanden ab Dosis 4 und 8 Wochen für Probanden ab Dosis 5 dauern (Es gibt eine zusätzliche 2-wöchige Nachbeobachtungszeit am Ende der Studie für alle in diesen Zahlen enthaltenen Probanden). Alle überlebenden Probanden werden jedoch gemäß dem normalen Nachsorgeplan für solche Probanden im UIC-Onkologiezentrum weiterverfolgt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- University of Illinois at Chicago Department of Surgical Oncology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen eine histologisch nachgewiesene solide Tumorerkrankung mit Dokumentation einer messbaren metastatischen Erkrankung gemäß RECIST-Definition haben.
- Der Begriff refraktärer solider Tumor bezeichnet Patienten mit metastasierten soliden Tumoren, bei denen alle Standardtherapien versagt haben oder für die es keine Standardtherapie gibt.
- Bei Patienten mit refraktären soliden Tumoren muss eine Biopsie vor der Behandlung (entweder der ursprünglichen primären oder metastatischen Ablagerung) mittels Immunzytochemie eine p53-Expression (Wildtyp und teilweise mutiert) zeigen.
- Die Patienten müssen Fernmetastasen oder eine inoperable lokale Erkrankung haben, aber eine voraussichtliche Lebenserwartung von mindestens 6 Monaten haben.
- Die Patienten müssen eine Einverständniserklärung unterschrieben haben.
- Diese Studie ist auf Erwachsene beiderlei Geschlechts ab 18 Jahren beschränkt.
- Die Patienten dürfen keine medizinischen Probleme haben, die ein unangemessenes Risiko darstellen oder die vollständige Einhaltung der Studie einschränken würden.
- Seit Abschluss der vorherigen Therapie, einschließlich Hormontherapie, Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie, oraler Tyrosinkinase-Hemmer und monoklonaler Antikörper, müssen mindestens 4 Wochen vergangen sein.
Angemessene Ausgangsorganfunktion, beurteilt anhand der folgenden Laborwerte innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt:
- Granulozytenzahl > 1.500/mm3, Hämatokrit > 30 % und Blutplättchen > 100.000/mm3.
- Berechnete Kreatinin-Clearance >50ml/min.
- Angemessene Leberfunktion mit SGOT, SGPT, LDH und alkalischer Phosphatase
- PT und PTT nicht mehr als das 1,5-fache der Obergrenze des Normalwerts.
- Ausreichende Herz- und Lungenfunktion. Patienten mit verringerter LVEF oder PFT werden vor Aufnahme in dieses Protokoll von einem Kardiologen oder Lungenarzt untersucht.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer Chemotherapie oder Immuntherapie unterziehen, d. h. Zytokinen
- Patienten mit refraktären soliden Tumoren, deren Primärtumor oder metastatische Ablagerungen kein p53 (Null) exprimieren, sind nicht geeignet.
- Patienten mit schwerer zusätzlicher Erkrankung, einschließlich HIV, Hepatitis oder unbehandelter aktiver Infektion.
- Patienten mit Grunderkrankungen, die eine Therapie mit dem Studienwirkstoff kontraindizieren würden.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Malignität in den letzten fünf Jahren, abgesehen von dem aktuellen Problem, für das er/sie für diese Studie in Betracht gezogen wird (Patienten mit Vorgeschichte von Basalzellkarzinom oder Plattenepithelkarzinom sind geeignet).
- Patienten mit anderen schweren medizinischen, d. h. kardiovaskulären, unkontrollierten Diabetes (insulinresistent) oder psychiatrischen Erkrankungen, die eine Einverständniserklärung verhindern würden, sind nicht zur Teilnahme an der Studie berechtigt.
- Schwangere oder stillende Patientinnen (alle Patientinnen im gebärfähigen Alter erhalten innerhalb von 2 Tagen nach Studienbeginn einen Schwangerschaftstest).
- Gehirnmetastasen, aktuell oder in der Vergangenheit (sofern nicht mindestens ein Jahr vor der Einschreibung behandelt).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: S. 28 Phase I Sicherheit
Insgesamt 15 Patienten wurde p28 i.v. verabreicht. als kurze Infusion dreimal pro Woche für 4 Wochen, gefolgt von einer 2-wöchigen Pause unter einem Design mit beschleunigter Titration 3 × 3 Dosiseskalation.
|
p28 wird in normaler Kochsalzlösung aufgelöst und dem Patienten über 15-30 Minuten intravenös infundiert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Klinische und Labor-Nebenwirkungen werden durch regelmäßige körperliche und Laboruntersuchungen engmaschig überwacht.
Zeitfenster: 32 Wochen
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32 Wochen
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Nicht-hämatologische Toxizität Grad 3 oder hämatologische Toxizität Grad 4 definiert auch die maximal durchführbare Dosis (MFD).
Zeitfenster: 32 Wochen
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32 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Reduktion der Größe messbarer Tumore anhand der RECIST-Kriterien und, falls möglich, Nachweis der p28-Lokalisation und Biopsie des Tumors.
Zeitfenster: 32 Wochen
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32 Wochen
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Berechnen Sie die Spitzen-(Serum-)Konzentration von p28 und vergleichen Sie sie mit allen Anzeichen von Toxizität und Reaktion.
Zeitfenster: 32 Wochen
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32 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Michael A Warso, M.D., University of Illinois Department of Surgical Oncology
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CDGTI-p28-001
- IND 77754 (Registrierungskennung: FDA)
- 2008-0213 (Andere Kennung: University of Illinois at Chicago COM IRB)
- PAF 2009-03370 (Andere Kennung: University of Illinois at Chicago ORS)
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