Studium der Selbst- oder Klinikverwaltung von DepoProvera

Ungewollte Schwangerschaften bleiben ein weltweites Problem in Industrie- und Entwicklungsländern. Im Jahr 2001 waren 49 % der Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten ungewollt. Darüber hinaus besteht bei mehr als 6 Millionen Frauen jährlich ein hohes Risiko, ungewollt schwanger zu werden, weil die Anwendung von Verhütungsmitteln lückenhaft ist, und benachteiligte Frauen haben bei kontinuierlicher Anwendung der Methode mit größerer Wahrscheinlichkeit größere Schwierigkeiten als andere. Es wurden mehrere Strategien untersucht und umgesetzt, um die effektive Anwendung von Verhütungsmitteln zu erhöhen, einschließlich der Förderung der Verwendung von länger wirkenden reversiblen Verhütungsmitteln.

Schwierigkeiten beim Zugang zu Depot-Medroxyprogesteronacetat (DMPA) bleiben ein Problem. Mit dem Aufkommen einer subkutanen Formulierung von DMPA ist eine Verabreichung außerhalb des klinischen Umfelds möglich. Die Akzeptanz von selbstverabreichtem DMPA wurde ebenfalls mit positiven Ergebnissen überprüft, jedoch wurde die eigentliche Intervention nicht untersucht.

Diese Studie wird Frauen rekrutieren, die sich für Abtreibung oder Verhütungsdienste an der Columbia University und New York Presbyterian Affiliated Family Planning Clinic und Special Gynecology Services vorstellen und DMPA zur Empfängnisverhütung wünschen. Die Frauen werden in zwei Gruppen randomisiert: Selbstverabreichung von SC DMPA oder Klinikverabreichung von SC DMPA. Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Fortsetzungsraten von SC DMPA zwischen den Selbst- und Klinikverabreichungsgruppen nach 6 Monaten zu vergleichen. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Zufriedenheit der Teilnehmer, die Kosteneffektivität der selbstinjizierten Verwendung von DMPA, Basisprädiktoren für die Fortsetzung oder den Abbruch der Methode, Hinweise auf anhaltende Hautveränderungen nach der Verabreichung von SC DMPA und die Notwendigkeit einer fortgesetzten klinischen Unterstützung.