Studie av själv- eller klinikadministration av DepoProvera

Oavsiktlig graviditet är fortfarande ett globalt problem i både utvecklade länder och utvecklingsländer. År 2001 var 49 % av graviditeterna i USA oavsiktliga. Dessutom löper mer än 6 miljoner kvinnor årligen hög risk att bli oavsiktligt gravida på grund av en lucka i användningen av preventivmedel, och missgynnade kvinnor har mer sannolikt svårare än andra med kontinuerlig metodanvändning. Flera strategier har utforskats och implementerats för att öka den effektiva användningen av preventivmedel, inklusive att främja användningen av längre verkande reversibla preventivmedel.

Svårigheter att få tillgång till depå medroxiprogesteronacetat (DMPA) är fortfarande ett problem. Med tillkomsten av en subkutan formulering av DMPA är administrering utanför den kliniska miljön möjlig. Acceptansen av självadministrerad DMPA har också granskats, med gynnsamma resultat, men den faktiska interventionen har inte studerats.

Denna studie kommer att rekrytera kvinnor som söker abort eller preventivmedel vid Columbia University och New York Presbyterian-anslutna Family Planning Clinic och Special Gynecology Services som önskar DMPA för preventivmedel. Kvinnor kommer att randomiseras till två grupper: självadministration av SC DMPA eller klinikadministration av SC DMPA. Det primära syftet med denna studie är att jämföra fortsättningsfrekvensen av SC DMPA mellan egen- och klinikadministrationsgrupperna efter 6 månader. Sekundära resultat inkluderar deltagarnas tillfredsställelse, kostnadseffektiviteten för självinjicerad användning av DMPA, baslinjeprediktorer för fortsatt eller avbrytande av metoden, bevis på ihållande hudförändringar efter administrering av SC DMPA och behov av fortsatt kliniskt stöd.