Studie av selv- eller klinikkadministrasjon av DepoProvera

Utilsiktet graviditet er fortsatt et verdensomspennende problem i både utviklede land og utviklingsland. I 2001 var 49 % av svangerskapene i USA utilsiktede. Dessuten har mer enn 6 millioner kvinner årlig høy risiko for å bli utilsiktet gravid på grunn av et gap i bruk av prevensjon, og vanskeligstilte kvinner har mer sannsynlighet for å ha det vanskeligere enn andre med kontinuerlig metodebruk. Flere strategier har blitt utforsket og implementert for å øke den effektive bruken av prevensjon, inkludert å fremme bruken av langtidsvirkende reversible prevensjonsmidler.

Vanskeligheter med å få tilgang til depot medroksyprogesteronacetat (DMPA) er fortsatt et problem. Med bruk av en subkutan formulering av DMPA, er administrering utenfor den kliniske setting mulig. Akseptabiliteten av selvadministrert DMPA har også blitt gjennomgått, med gunstige resultater, men den faktiske intervensjonen er ikke studert.

Denne studien vil rekruttere kvinner som presenterer for abort eller prevensjonstjenester ved Columbia University og New York Presbyterian-tilknyttede Family Planning Clinic og Special Gynecology Services som ønsker DMPA for prevensjon. Kvinner vil bli randomisert til to grupper: selvadministrasjon av SC DMPA eller klinikkadministrasjon av SC DMPA. Hovedmålet med denne studien er å sammenligne fortsettelsen av SC DMPA mellom egen- og klinikkadministrasjonsgruppene etter 6 måneder. Sekundære utfall inkluderer deltakertilfredshet, kostnadseffektivitet av selvinjisert bruk av DMPA, baseline-prediktorer for videreføring eller seponering av metode, bevis på vedvarende hudforandringer etter administrering av SC DMPA, og behov for fortsatt klinisk støtte.