- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01040832
EMD 1201081 in Kombination mit Cetuximab bei Zweitlinien-Cetuximab-naiven Patienten mit rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses
Eine offene, 1:1 randomisierte, kontrollierte Phase-II-Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von EMD 1201081 in Kombination mit Cetuximab bei Zweitlinien-Cetuximab-naiven Probanden mit rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses (R/M SCCHN). )
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob EMD 1201081 in Kombination mit Cetuximab wirksamer ist als Cetuximab allein, um den Krebs zu kontrollieren.
EMD 1201081 ist ein immunmodulatorisches Oligonukleotid (IMO), das Phosphorothioat-Oligodesoxynukleotid enthält und als Agonist des Toll-like-Rezeptors 9 (TLR9) fungiert.
EMD 1201081 wurde in sechs klinischen Studien an über 170 Probanden entweder als Monotherapie oder in Kombination mit Chemotherapeutika oder gezielten Therapien untersucht. Zwei Studien wurden an gesunden Freiwilligen durchgeführt. In den anderen fünf Studien wurden Probanden mit fortgeschrittenen soliden Tumoren, Nierenzellkarzinom, nichtkleinzelligem Lungenkrebs und Darmkrebs mit EMD 1201081 behandelt. Zwei Studien laufen noch. Die zukünftige klinische Entwicklung von EMD 1201081 wird sich auf Darmkrebs (CRC) und Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich (SCCHN) konzentrieren.
In dieser Phase-2-Studie werden Probanden mit rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich (R/M SCCHN) mit Cetuximab plus EMD 1201081 oder Cetuximab allein behandelt. Die Studie wird als multizentrische Studie in mehreren Mitgliedstaaten der Europäischen Union (EU) und den Vereinigten Staaten durchgeführt.
EMD 1201081 in Kombination mit Cetuximab wird auf Antitumoraktivität bei Probanden untersucht, indem seine Auswirkungen auf akzeptierte klinische Endpunkte untersucht werden. Das progressionsfreie Überleben (PFS) wird bei mit EMD 1201081 plus Cetuximab behandelten Patienten im Vergleich zu Cetuximab allein bei Cetuximab-naiven Patienten mit R/M SCCHN, die unter einer zytotoxischen Therapie Fortschritte gemacht haben, bewertet.
Cetuximab, das in der EU für Darmkrebs und SCCHN in Kombination mit platinbasierter Chemotherapie und SCCHN in Kombination mit Strahlentherapie zugelassen ist, wird in dieser Studie als Prüfpräparat (IMP) bereitgestellt. In den Vereinigten Staaten wird kommerziell erhältliches Cetuximab bereitgestellt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien
- Research Site
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Gent, Belgien
- UZ Gent
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Wilrijk, Belgien
- Research Site
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Yvoir, Belgien
- Cliniques Universitaires Mont-Godinne
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Montpellier, Frankreich
- Research Site
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Villejuif, Frankreich
- Research Site
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Lublin, Polen
- SPZOZ Centrum Onkologi Liemi Lubelskiej, II Odzial Radioterapiii z pododdzialem Chemioterpii
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Olsztyn, Polen
- Zaklad Opleki Zdrowotnej MSWIA z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologil, Oddziat Chemioterapli
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Warszawa, Polen
- Centrum Onkologi - Instytut im. Marii Sklodowskiej-Curie, Klinika Nowotworow Glowy i Szyi (NCI)
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Bratislava, Slowakei
- Onkologicky Ustav sv. Alzbety
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Zilina, Slowakei
- Nemocnice s poliklinikou Zilina
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Brno, Tschechische Republik
- Research Site
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Kladno, Tschechische Republik
- Research Site
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Pardubice, Tschechische Republik
- Research Site
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Praha, Tschechische Republik
- Ustav radiacni onkologie Fakultni nemacnice Na Bulovce
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Győr, Ungarn
- Research Site
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Kecskemét, Ungarn
- Research Site
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Miskolc, Ungarn
- Research Site
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Nyiregyahaza, Ungarn
- Research Site
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Szeged, Ungarn
- Szegedi Tudomayegyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar Onkoterapias Klinika
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Szolnok, Ungarn
- Jász-Nagykun-Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház-Rendelőintézet
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Zalaegerszeg, Ungarn
- Zala Megyei Kohaz Kulsokorhaz Onkologia Osztaly
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten
- University of Colorado Cancer Center
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
- MGH Massachusetts General Hospital
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New York
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Bronx, New York, Vereinigte Staaten
- Montefiore Medical Center Oncology
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Cardiff, Vereinigtes Königreich
- Velindre Cancer Centre
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Conventry, Vereinigtes Königreich
- Research Site
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Coventry, Vereinigtes Königreich
- MHCW
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Leeds, Vereinigtes Königreich
- St. James' University hospital
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London, Vereinigtes Königreich
- Research Site
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- The Christie NHS FT
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Research Site
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Sheffield, Vereinigtes Königreich
- Weston Park Hospital
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Southampton, Vereinigtes Königreich
- Southampton University Hospitals NHS Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete und datierte schriftliche Einverständniserklärung vor jedem studienspezifischen Verfahren
- Männliche oder weibliche Probanden sind mit R/M SCCHN mindestens 18 Jahre alt
- Histologisch bestätigtes R/M SCCHN, dokumentiert in der Krankenakte
- Vorgeschichte einer fortschreitenden Erkrankung unter einer zytotoxischen Erstlinien-Chemotherapie für R/M-SCCHN, wie 5-Fluorouracil (FU) plus Cisplatin oder Taxane. (Eine Chemotherapie oder Strahlentherapie in der Vorgeschichte wegen einer lokalisierten Erkrankung wurde nicht als Erstlinienbehandlung angesehen.)
- Das Subjekt ist nach Meinung des Prüfarztes für eine systemische Therapie geeignet
- Mindestens eine radiologisch dokumentierte Läsion, die gemäß den Kriterien zur Bewertung des Ansprechens bei soliden Tumoren (RECIST) 1,0 messbar ist. Alle Zielläsionen müssen messbar sein (d. h. die Läsion muss in mindestens einer Dimension ausreichend messbar sein; der längste Durchmesser muss mit herkömmlichen Techniken als >= 2 Zentimeter (cm) oder mit der Spiralberechnung als >= 1 Zentimeter (cm) aufgezeichnet werden Tomographie [CT]-Scan). Zielläsionen sind aus der erforderlichen Protokollbildgebung auszuwählen. Befindet sich die einzige messbare Erkrankungsstelle in einem früheren Bestrahlungsfeld, müssen nach >= 8 Wochen nach Abschluss der Bestrahlung oder einer positiven Biopsie eindeutige Hinweise auf eine Progression vorliegen
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) von 0 oder 1
- Wenn weiblich, entweder postmenopausal, chirurgisch steril oder mit einem negativen Urin- oder Serumschwangerschaftstest (beta-humanes Choriongonadotropin [beta-HCG]) bei der Vorsorgeuntersuchung und Anwendung medizinisch anerkannter Empfängnisverhütung. Wenn das Risiko einer Empfängnis besteht, praktizieren Sie bei Männern Verhütungsmittel. Bei relevanten Probanden sollte die Dauer der Empfängnisverhütung 1 Woche vor Therapiebeginn bis 4 Wochen nach Erhalt der Probetherapie betragen
- Von früheren Toxizitäten einer vorherigen zytotoxischen Therapie auf die Common Terminology Criteria of Adverse Events (CTCAE) erholt. Grad 1 (mit Ausnahme von Alopezie)
- Hämoglobin >= 9 Gramm pro Deziliter (g/dl) ohne Transfusionsunterstützung; keine Transfusion innerhalb von 7 Tagen vor dem Screening)
- Neutrophile >= 1,5 * 10^9 pro Liter
- Blutplättchen >= 100 * 10^9 pro Liter
- Prothrombinzeit/partielle Thromboplastinzeit (PT/PTT) kleiner oder gleich (=<) 1,5-facher Obergrenze des Normalwerts (ULN) für die Stelle, es sei denn, es gibt eine therapeutische Antikoagulation
- Serumkreatinin = < 1,5-faches ULN für die Stelle
- Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) =< 3-fache ULN für den Standort
- Seien Sie bereit und in der Lage, die Protokollverfahren für die Dauer der Studie einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer früheren Exposition gegenüber Cetuximab oder Panitumumab oder anderen zugelassenen oder in der Erprobung befindlichen Wirkstoffen gegen den epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR).
- Undifferenziertes Nasopharynxkarzinom
- Chemotherapie, Strahlentherapie oder andere Prüfpräparate innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Größerer chirurgischer oder geplanter Eingriff innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis der Studienmedikation (isolierte Biopsien gelten nicht als größere chirurgische Eingriffe)
- Aktive Malignität außer SCCHN, nicht-metastasiertes Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder zweites primäres SCCHN
- Beeinträchtigte Herzfunktion (zum Beispiel eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion von weniger als [<] 45 Prozent, definiert durch ein Echokardiogramm oder eine andere Studie), unkontrollierte schwere Arrhythmien in der Vorgeschichte, instabile Angina pectoris, Herzinsuffizienz (New York Heart Association [NYHA] Grad III) und IV), Myokardinfarkt innerhalb der letzten 12 Monate vor Studienbeginn oder Anzeichen eines Perikardergusses
- Bluthochdruck, der durch pharmakologische Standardtherapien nicht kontrolliert werden kann
- Vorgeschichte einer diagnostizierten interstitiellen Lungenerkrankung
- Der Patient benötigt eine systemische Antikoagulation (z. B. Warfarin mit mehr als [>] 10 Milligramm pro Tag [mg/Tag])
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Geschäftsunfähigkeit oder eingeschränkte Geschäftsfähigkeit
- Bedeutende medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die die Studie nach Ansicht des Prüfarztes unangemessen macht
- Jegliche Hirnmetastasen und/oder leptomeningeale Erkrankungen (bekannt oder vermutet)
- Signifikante vorbestehende Immunschwäche, wie z. B. eine Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) (dokumentiert oder bekannt)
- Klinisch signifikante anhaltende Infektion
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber den Studienmedikamenten
- Anzeichen und Symptome, die auf eine transmissible spongiforme Enzephalopathie hinweisen, oder Familienmitglieder, die an einer solchen Krankheit leiden
- Andere schwerwiegende Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes den Probanden von der Studie ausschließen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Cetuximab plus EMD 1201081
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Cetuximab wird wöchentlich (Anfangsdosis 400 Milligramm pro Quadratmeter [mg/m²] über 120 Minuten, gefolgt von einer intravenösen Infusion von 250 mg/m² über 60 Minuten) in einem dreiwöchigen Behandlungszyklus bis zum Fortschreiten der Krankheit verabreicht.
Die gesamte Behandlungsdauer beträgt ca. 18 Monate.
Andere Namen:
EMD 1201081 wöchentlich (0,32 Milligramm pro Kilogramm [mg/kg] durch subkutane Injektion) wird in einem dreiwöchigen Behandlungszyklus bis zum Fortschreiten der Krankheit verabreicht.
Patienten, die Cetuximab aufgrund der Toxizität der Cetuximab-Monotherapie absetzen, könnten die EMD 1201081-Monotherapie bis zum Fortschreiten der Krankheit weiter erhalten.
Die gesamte Behandlungsdauer beträgt ca. 18 Monate.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Cetuximab-Monotherapie
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Cetuximab wird wöchentlich (Anfangsdosis 400 Milligramm pro Quadratmeter [mg/m²] über 120 Minuten, gefolgt von einer intravenösen Infusion von 250 mg/m² über 60 Minuten) in einem dreiwöchigen Behandlungszyklus bis zum Fortschreiten der Krankheit verabreicht.
Die gesamte Behandlungsdauer beträgt ca. 18 Monate.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit des progressionsfreien Überlebens (PFS): Unabhängige Lesebewertungen
Zeitfenster: Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, zum Tod oder zur letzten Tumorbeurteilung, berichtet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Die PFS-Zeit ist definiert als die Dauer von der Randomisierung bis zur ersten Beobachtung einer fortschreitenden Erkrankung (PD) oder dem Auftreten eines Todes aus irgendeinem Grund innerhalb von 60 Tagen nach der letzten Tumorbeurteilung oder Randomisierung.
Teilnehmer ohne Ereignis wurden zum Datum der letzten Tumorbeurteilung zensiert.
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Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, zum Tod oder zur letzten Tumorbeurteilung, berichtet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Reaktion: Unabhängige Lesebewertungen
Zeitfenster: Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, gemeldet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer objektiven, auf dem Ansprechen basierenden Bewertung des bestätigten vollständigen Ansprechens (CR) oder des bestätigten teilweisen Ansprechens (PR) gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Version 1.0 (RECIST v1.0), wie von Independent Read bewertet.
Gemäß RECIST v1.0 für Zielläsionen und mittels MRT beurteilt: CR = Verschwinden aller Zielläsionen; PR = mindestens 30 %ige Abnahme der Summe der längsten Durchmesser der Zielläsionen.
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Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, gemeldet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Krankheitskontrolle: Unabhängige Lesebewertungen
Zeitfenster: Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, gemeldet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit Krankheitskontrolle, definiert als CR oder PR oder eine stabile Erkrankung (SD) als Tumorreaktion gemäß radiologischer Beurteilung (basierend auf RECIST Version 1.0-Kriterien), wurde angegeben.
Gemäß RECIST v1.0 für Zielläsionen und mittels MRT beurteilt: CR = Verschwinden aller Zielläsionen; PR = mindestens 30 %ige Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen; SD = weder ausreichende Schrumpfung, um sich für eine PR zu qualifizieren, noch ausreichende Zunahme, um sich für eine fortschreitende Erkrankung zu qualifizieren.
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Alle 6 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, gemeldet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Gesamtüberlebenszeit (OS).
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Tod oder dem letzten Tag, an dem bekanntermaßen noch am Leben ist, berichtet zwischen dem Tag der ersten Randomisierung des Teilnehmers, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Die Gesamtüberlebenszeit (OS) wurde als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod definiert.
Teilnehmer ohne Ereignis wurden zum letzten bekanntermaßen lebenden Datum oder zum klinischen Stichtag, je nachdem, was früher lag, zensiert.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod oder dem letzten Tag, an dem bekanntermaßen noch am Leben ist, berichtet zwischen dem Tag der ersten Randomisierung des Teilnehmers, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) und schwerwiegenden TEAEs
Zeitfenster: Zeit von der ersten Dosis bis zum Tag 42 bis 49 nach der letzten Dosis der Versuchsbehandlung, berichtet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Ein unerwünschtes Ereignis (UE) wurde als jedes unerwünschte medizinische Ereignis in Form von Anzeichen, Symptomen, abnormalen Laborbefunden oder Krankheiten definiert, das während einer klinischen Studie mit einem Prüfpräparat (IMP) auftritt oder sich im Vergleich zum Ausgangswert verschlimmert, unabhängig von der Ursache Beziehung und auch wenn kein IMP verabreicht wurde.
Eine schwerwiegende UE war eine UE, die zu einem der folgenden Ergebnisse führte: Tod; lebensbedrohlich; anhaltende/erhebliche Behinderung/Unfähigkeit; anfänglicher oder längerer stationärer Krankenhausaufenthalt; angeborene Anomalie/Geburtsfehler.
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Zeit von der ersten Dosis bis zum Tag 42 bis 49 nach der letzten Dosis der Versuchsbehandlung, berichtet zwischen dem Tag der ersten randomisierten Teilnehmer, d. h. dem 17. Dezember 2009, und dem Stichtag (11. Januar 2012).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Philip Breitfeld, MD, EMD Serono, Inc., Rockland MA, a subsidiary of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Plattenepithelzellen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Cetuximab
Andere Studien-ID-Nummern
- EMR 200068-006
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Klinische Studien zur Cetuximab
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University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterRekrutierungKopf-Hals-Plattenepithelkarzinom | MargenbewertungNiederlande
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Zhejiang UniversityRekrutierungKolorektale Neubildungen | Fruquintinib | BRAF | RAS | CetuximabβChina
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Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenBeendetMetastasierter DarmkrebsNiederlande
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Meng QiuNoch keine Rekrutierung
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West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityRekrutierungDickdarmkrebs | Capecitabin | CetuximabChina
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Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)BeendetAdenokarzinom des PankreasVereinigte Staaten
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HiberCell, Inc.BeendetDarmkrebsVereinigte Staaten, Puerto Rico, Deutschland, Frankreich
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Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAbgeschlossenZuvor unbehandelter metastasierter DarmkrebsFrankreich, Italien, Polen, Deutschland, Hongkong, Österreich, Brasilien, Israel, Griechenland, Argentinien, Thailand, Belgien, Australien, Mexiko
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAbgeschlossenNicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)Deutschland
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Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCAbgeschlossen