- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01048801
Rolle und Wirksamkeit von Schnelldiagnosetests bei der häuslichen Behandlung von Malaria (ACTUGA2)
Rolle und Wirksamkeit von Schnelldiagnosetests bei der Behandlung von Malaria zu Hause: Vergleichsversuche in zwei Gebieten mit hoher und geringer Übertragung in Uganda
Die meisten Malaria-Todesfälle ereignen sich innerhalb von 48 Stunden nach Auftreten der Symptome. In ländlichen Gebieten mit schlechtem Zugang zu Gesundheitseinrichtungen kann Home Management of Malaria (HMM) die Pünktlichkeit der Behandlung verbessern und die Malaria-Sterblichkeit um bis zu 50 % senken. Um sowohl die Abdeckung als auch die Wirkung zu maximieren, sollten ACTs in HMM-Programmen sowie in formellen Gesundheitseinrichtungen eingesetzt werden. Bis zu 80 % der Malariafälle werden außerhalb des offiziellen Gesundheitssektors behandelt und Geschäfte werden häufig als erste (und in manchen Fällen einzige) Behandlungsquelle aufgesucht. Strategien zur Einführung von ACTs in Afrika müssen daher auch die Rolle der Geschäfte bei der Hausverwaltung untersuchen und sicherstellen, dass die verkauften Medikamente angemessen sind. Die derzeitige Praxis der mutmaßlichen Behandlung einer fieberhaften Erkrankung wie Malaria (sowohl in Gesundheitseinrichtungen als auch im Rahmen von HMM), die ausschließlich auf klinischen Symptomen ohne routinemäßige Laborbestätigung basiert, führt zu einem erheblichen übermäßigen Einsatz von Malariamedikamenten. Da ACT eine teurere Therapie ist, ist es wichtig, bei der Verabreichung restriktiver vorzugehen, und schnelle Diagnosetests (RDTs) bieten ein einfaches Mittel zur Bestätigung der Malariadiagnose an abgelegenen Orten, an denen es an Elektrizität und qualifiziertem Gesundheitspersonal mangelt.
In dieser Studie wird daher vorgeschlagen, die Machbarkeit, Akzeptanz und Kosteneffizienz des Einsatzes von RDTs zur Verbesserung der Malariadiagnose und -behandlung durch gemeindenahe Arzneimittelhändler zu bewerten. Die Genauigkeit von RDTs und die Akzeptanz dieses Ansatzes werden sowohl in niedrigen als auch in niedrigen Fällen bewertet Gebiete mit hoher Übertragungsrate.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Rukungiri, Uganda, 0000
- Rukungiri District
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren (< 5 Jahren) wurde von der Mutter/Betreuerin des Kindes Fieber gemeldet
- Kinder mit unkomplizierten Malaria-/Fieberepisoden
- Kinder, deren Mütter der Teilnahme zustimmen
Ausschlusskriterien:
- Kinder im Alter von weniger als 6 Monaten oder mehr als 4 Jahren (≥ 5 Jahre)
- Kinder, die eine Überweisung an eine Gesundheitseinrichtung benötigen (schwere Malaria, komplizierte Fieberschübe, Krämpfe/Anfälle, Bewusstlosigkeit und andere Gefahrenzeichen)
- Kinder, deren Mütter ihre Einwilligung verweigern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Schneller diagnostischer Test und Behandlung
|
Einsatz diagnostischer Schnelltests zur Diagnose von Malaria
|
|
Sonstiges: Behandlung ohne diagnostischen Schnelltest
|
Behandlung von Malaria basierend auf einer klinischen Diagnose ohne Verwendung eines diagnostischen Tests
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anteil der Patienten, denen durch CDDs umgehend eine wirksame Behandlung verabreicht wurde: % der <5-jährigen Kinder mit diagnostizierter Malaria, die innerhalb von 24 Stunden nach Ausbruch der Malaria eine geeignete ACT-Behandlung erhalten.
Zeitfenster: 36 Monate
|
36 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Abdeckung einer umgehend wirksamen Behandlung: % der <5-jährigen Kinder mit Fieber, die innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Malaria eine ACT-Behandlung erhielten, gemessen durch Haushaltsbefragungen.
Zeitfenster: 36 Monate
|
36 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Ndyomugyenyi, MD, Ministry of Health, Uganda
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mbonye AK, Ndyomugyenyi R, Turinde A, Magnussen P, Clarke S, Chandler C. The feasibility of introducing rapid diagnostic tests for malaria in drug shops in Uganda. Malar J. 2010 Dec 21;9:367. doi: 10.1186/1475-2875-9-367.
- Lal S, Ndyomugenyi R, Paintain L, Alexander ND, Hansen KS, Magnussen P, Chandramohan D, Clarke SE. Caregivers' compliance with referral advice: evidence from two studies introducing mRDTs into community case management of malaria in Uganda. BMC Health Serv Res. 2018 May 2;18(1):317. doi: 10.1186/s12913-018-3124-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ACTUGA2
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