- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01048801
Nopeiden diagnostisten testien rooli ja tehokkuus malarian kotihoidossa (ACTUGA2)
Nopeiden diagnostisten testien rooli ja tehokkuus malarian kotihoidossa: Vertailevat tutkimukset kahdella korkean ja vähäisen leviämisen alueella Ugandassa
Suurin osa malariakuolemista tapahtuu 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, ja maaseutualueilla, joilla on huonot terveyspalvelut, malarian kotihoito (HMM) voi parantaa hoidon oikea-aikaisuutta ja vähentää malariakuolleisuutta jopa 50 %. Kattavuuden ja vaikutuksen maksimoimiseksi ACT:itä tulisi ottaa käyttöön HMM-ohjelmissa sekä virallisissa terveyslaitoksissa. Jopa 80 prosenttia malariatapauksista hoidetaan virallisen terveydenhuoltoalan ulkopuolella, ja kaupoissa käydään usein ensimmäisenä (ja joissakin tapauksissa ainoana) hoitolähteenä. ACT:n käyttöönottostrategioissa Afrikassa on siis myös tarkasteltava kauppojen roolia kodinhoidossa ja varmistettava, että myytävät lääkkeet ovat asianmukaisia. Nykyinen käytäntö minkä tahansa kuumeisen sairauden, kuten malarian, oletushoidosta (sekä terveydenhuollon laitoksissa että HMM:n yhteydessä), joka perustuu yksinomaan kliinisiin oireisiin ilman rutiininomaista laboratoriovarmennusta, johtaa malarialääkkeiden huomattavaan liikakäyttöön. Koska ACT on kalliimpi hoito, on tärkeää rajoittaa sen hallinnointia, ja nopeat diagnostiset testit (RDT) tarjoavat yksinkertaisen tavan vahvistaa malariadiagnoosi syrjäisissä paikoissa, joissa ei ole sähköä ja pätevää terveydenhuoltohenkilöstöä.
Tämän vuoksi tässä tutkimuksessa ehdotetaan arvioimaan RDT:n käytön toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja kustannustehokkuutta parantaakseen malarian diagnosointia ja hoitoa yhteisössä toimivien lääkejakelijoiden toimesta. RDT:n tarkkuus ja tämän lähestymistavan hyväksyttävyys arvioidaan sekä alhaisessa että korkeat siirtoalueet.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rukungiri, Uganda, 0000
- Rukungiri District
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 6 kuukauden ja 5 vuoden ikäiset (< 5 vuotta) lapset, joilla on kuumetta lapsen äidin/hoitajan mukaan
- Lapset, joilla on komplisoitumattomia malaria-/kuumejaksoja
- Lapset, joiden äidit suostuvat osallistumaan
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 6 kuukauden ikäiset tai yli 4-vuotiaat lapset (≥ 5 vuotta)
- Lapset, jotka tarvitsevat lähetteen terveyskeskukseen (vaikea malaria, monimutkainen kuumejakso, kouristukset/kohtaukset, tajunnan menetys ja muut vaaramerkit)
- Lapset, joiden äidit eivät suostu suostumaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nopea diagnostinen testi ja hoito
|
Nopeiden diagnostisten testien käyttö malarian diagnosointiin
|
|
Muut: Hoito ilman nopeaa diagnostista testiä
|
Malarian hoito kliinisen diagnoosin perusteella ilman diagnostista testiä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saivat CDD:n nopean tehokkaan hoidon: % alle 5-vuotiaista lapsista, joilla on diagnosoitu malaria ja jotka saavat asianmukaista ACT-hoitoa 24 tunnin kuluessa malarian puhkeamisesta.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Nopeasti tehokkaan hoidon kattavuus: % alle 5-vuotiaista kuumeisista lapsista, jotka saivat ACT-hoitoa 24 tunnin sisällä malarian puhkeamisesta, mitattuna kotitaloustutkimuksilla.
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Richard Ndyomugyenyi, MD, Ministry of Health, Uganda
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mbonye AK, Ndyomugyenyi R, Turinde A, Magnussen P, Clarke S, Chandler C. The feasibility of introducing rapid diagnostic tests for malaria in drug shops in Uganda. Malar J. 2010 Dec 21;9:367. doi: 10.1186/1475-2875-9-367.
- Lal S, Ndyomugenyi R, Paintain L, Alexander ND, Hansen KS, Magnussen P, Chandramohan D, Clarke SE. Caregivers' compliance with referral advice: evidence from two studies introducing mRDTs into community case management of malaria in Uganda. BMC Health Serv Res. 2018 May 2;18(1):317. doi: 10.1186/s12913-018-3124-8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTUGA2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kuume
-
Hospital General de MexicaliRekrytointiRocky Mountain Spotted FeverMeksiko
Kliiniset tutkimukset Nopea diagnostinen testi
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHealthNet TPO; Health Protection and Research Organisation; Medical Emergency...ValmisKeuhkokuume | Kuume | Malaria | Akuutti kuumeinen sairausAfganistan
-
PATHCentro de Pesquisa em Medicina Tropical de RondoniaRekrytointi
-
iHealth Labs incValmisInfluenssa A | COVID 19 | Influenssa BYhdysvallat, Puerto Rico
-
Somerset NHS Foundation TrustTuntematonSARS-CoV-2 | COVIDYhdistynyt kuningaskunta
-
Mundo Sano FoundationUniversidad Nacional de SaltaIlmoittautuminen kutsustaChagasin tauti | Trypanosoma Cruzi -infektio | Krooninen Chagasin tautiArgentiina
-
Polish Society of Disaster MedicineAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of Maryland, BaltimoreLopetettuSukupuoliteitse tarttuva infektio | Naaras tippuri | Naaraat klamydiaYhdysvallat
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Valmis
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedValmis
-
Emory UniversityGeorgia Department of Public HealthRekrytointi