Zusätzliche Nikotinverabreichung zur Raucherentwöhnung bei posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS)

Die Forscher schlagen vor, die Beziehung zwischen PTSD, Stimmung, Verlangen und Entzugserscheinungen und Faktoren, die mit einem Rückfall verbunden sind, im Rahmen einer randomisierten klinischen Studie zur Raucherentwöhnung zu untersuchen. Die Verwendung einer ergänzenden Nikotinverabreichung (SNA) während einer „Vorbehandlungsphase“ vor einem angestrebten Raucherentwöhnungsdatum ist eine innovative Entwicklung bei der Raucherentwöhnung und kann bei der Behandlung von Rauchern mit PTBS hilfreich sein. Es wird vorhergesagt, dass die Verwendung von SNA während des ad lib-Rauchens für Raucher mit PTSD sowohl die physiologische als auch die emotionale Abhängigkeit von inhaliertem Nikotin verringert und dadurch die Chancen einer erfolgreichen Raucherentwöhnung erhöht.

Raucher mit PTBS werden 2 Wochen vor einem angestrebten Raucherentwöhnungsdatum zufällig 1 von 2 Zuständen vor der Pflastertherapie vor der Beendigung (aktives Pflaster versus Placebopflaster) zugewiesen. Alle Teilnehmer erhalten eine kurze kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und beginnen an ihrem Ruhetag mit der Standard-Nikotinersatztherapie. PTSD-Symptome, Stimmung, Verlangen nach Rauchen und Entzugserscheinungen werden anhand einer elektronischen Tagebuchbewertung für eine Woche vor der Zeit vor der Beendigung, während der 2-wöchigen Zeit vor der Beendigung und 6 Wochen nach dem Datum des Rauchstopps bewertet. Die Studie soll folgende Ziele verfolgen:

Spezifisches Ziel 1: Untersuchung der Auswirkungen von SNA auf PTSD-Symptome, Stimmung, Verlangen und Entzug durch elektronische Tagebuchbewertung.

Hypothese 1.1. SNA verringert das Verlangen nach Zigaretten während der 2-wöchigen Vorbehandlungsperiode im Vergleich zum Placebo-Pflaster-Zustand.

Hypothese 1.2. SNA verringert die wahrgenommene Verbesserung der Stimmung und der PTSD-Symptome, die mit dem Rauchverhalten verbunden sind.

Hypothese 1.3. SNA während der Zeit vor der Beendigung führt zu einer Verringerung der Entzugserscheinungen nach dem Beendigungsdatum.

Spezifisches Ziel 2: Bewertung der Wirkung von SNA auf die Entwöhnungsraten bei Rauchern mit PTBS.

Hypothese 2. SNA während der Zeit vor der Beendigung wird zu verbesserten Entwöhnungsraten führen. Spezifisches Ziel 3: Untersuchung potenzieller Prädiktoren für einen Rückfall, einschließlich Schweregrad der PTBS-Symptome, Stimmung, Angstempfindlichkeit, Stresstoleranz und Selbstwirksamkeit.

Hypothese 3.1 - 3.5 Erhöhte Schwere der PTBS-Symptome, erhöhte negative Grundlinienaffekte, erhöhte Angstempfindlichkeit, verringerte Stresstoleranz und geringere Selbstwirksamkeit werden jeweils unabhängig voneinander mit einer kürzeren Raucherabstinenz assoziiert.