Kompletterande nikotinadministration för rökavvänjning vid posttraumatiskt stressyndrom (PTSD)

Utredarna föreslår att man ska utvärdera sambandet mellan PTSD, humör, sug och abstinenssymtom och faktorer associerade med återfall i samband med en randomiserad klinisk rökavvänjningsprövning. Användningen av kompletterande nikotinadministrering (SNA) under en "förbehandlings"-fas före ett planerat slutdatum är en innovativ utveckling inom rökavvänjning och kan vara till hjälp vid behandling av rökare med PTSD. Användningen av SNA under ad lib-rökning för rökare med PTSD förutspås minska både det fysiologiska och känslomässiga beroendet av inhalerat nikotin, och därigenom öka oddsen för framgångsrik rökavvänjning.

Rökare med PTSD kommer att slumpmässigt tilldelas 1 av 2 plåsterbehandlingstillstånd (aktivt plåster kontra placeboplåster) i 2 veckor före ett måldatum för att sluta röka. Alla deltagare kommer att få kort kognitiv beteendeterapi (KBT) och kommer att börja standard nikotinersättningsterapi på deras sluta dag. PTSD-symtom, humör, röksuget och abstinenssymtom kommer att utvärderas med hjälp av elektronisk dagboksbedömning under en vecka före uppehållsperioden, under två veckors uppehållsperiod och 6 veckor efter slutdatumet. Studien är utformad för att möta följande syften:

Specifikt mål 1: Att undersöka effekterna av SNA på PTSD-symtom, humör, sug och abstinens genom elektronisk dagboksbedömning.

Hypotes 1.1. SNA kommer att minska suget efter cigaretter under den 2 veckor långa förbehandlingsperioden jämfört med placeboplåstret.

Hypotes 1.2. SNA kommer att minska den upplevda förbättringen av humör och PTSD-symtom associerade med rökbeteende.

Hypotes 1.3. SNA under uppehållsperioden kommer att resultera i en minskning av abstinensbesvär efter slutdatumet.

Specifikt mål 2: Att utvärdera effekten av SNA på frekvensen av att sluta röka bland rökare med PTSD.

Hypotes 2. SNA under pre-cessation-perioden kommer att resultera i förbättrade slutfrekvenser. Specifikt mål 3: Att undersöka potentiella prediktorer för återfall, inklusive PTSD-symptom, svårighetsgrad, humör, ångestkänslighet, distress tolerans och self-efficacy.

Hypotes 3.1 - 3.5 Ökad svårighetsgrad av PTSD-symtom, ökad negativ påverkan vid baslinjen, ökad ångestkänslighet, minskad stresstolerans och lägre själveffektivitet kommer var och en oberoende av varandra att associeras med kortare avhållsamhet från rökning.