- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01258244
Projekt zur Verbesserung der HLW-Qualität vor dem Krankenhaus in Arizona
Die Qualität der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) bei Patienten mit außerklinischem Herzstillstand (OHCA) ist oft nicht optimal. Mittlerweile gibt es Monitore/Defibrillatoren, die die Messung und Echtzeit-Rückmeldung der Qualität von Herzdruckmassagen und Beatmungen ermöglichen. Die mit diesen Geräten erfassten CPR-Qualitätsdaten bieten dem präklinischen Anbieter nicht nur den Vorteil eines Echtzeit-Feedbacks zur CPR-Qualität über Sprach- und visuelle Hinweise, sondern können auch als Teil eines laufenden Qualitätssicherungs-/Qualitätsverbesserungsprogramms genutzt werden.
Das erste Ziel des vorgeschlagenen Projekts besteht darin, die Qualität der Brustkompressionen und Beatmungen zu quantifizieren, die Patienten mit OHCA im Bundesstaat Arizona angeboten werden, und festzustellen, ob die Qualität der HLW mit dem Patientenergebnis nach OHCA zusammenhängt.
Ein zweites Ziel dieses Projekts besteht darin, festzustellen, ob der Einsatz von audiovisuellem Feedback sowohl die HLW-Qualität als auch das Patientenergebnis im präklinischen Umfeld verbessert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Phase I: In der ersten Phase des Projekts werden die EMS-Systeme die Geräte der E-Serie nutzen, um alle Patienten mit OHCA zu behandeln. Die audiovisuellen Feedbackaufforderungen werden in dieser Phase deaktiviert. Die EMS-Anbieter werden angewiesen, das Standard-CCR-Protokoll zu befolgen, wie es derzeit üblich ist. Abgesehen von der Änderung der Monitor-/Defibrillatorausrüstung wird die Behandlung von OHCA-Patienten in dieser Phase mit der derzeit durchgeführten Behandlung identisch sein. Die Qualität der HLW wird mithilfe des auf Beschleunigungsmessern basierenden Systems gemessen. Die Daten werden im Defibrillator gespeichert und nach Abschluss des Anrufs heruntergeladen. Die erste Phase wird etwa sechs Monate lang ab dem Zeitpunkt durchgeführt, an dem jeder Standort mit der Verwendung der Monitore/Defibrillatoren der E-Serie beginnt.
Phase 2: In der zweiten Phase des Projekts werden die EMS-Anbieter im Umgang mit den audiovisuellen Feedback-Eingabeaufforderungen geschult. Die Anbieter behandeln Patienten weiterhin gemäß dem CCR-Protokoll, erhalten jedoch nun akustisches und/oder visuelles Feedback zur Qualität der von ihnen durchgeführten HLW. Die Anbieter wählen die bevorzugte(n) Feedback-Methode(n) aus – Audio, visuell oder beides. Wie in Phase I werden die CPR-Daten im Defibrillator gespeichert und nach Abschluss des Anrufs heruntergeladen.
Die Gesamtzahl der zu schulenden EMS-Mitarbeiter beträgt etwa 450. In Phase I gab es 219 OHCAs (80 % von der Mesa Fire Dept und 20 % von Guardian Medical Transport). Bisher gab es in Phase II etwa 100 OHCAs.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arizona
-
Flagstaff, Arizona, Vereinigte Staaten, 86001
- Guardian Medical Transport
-
Mesa, Arizona, Vereinigte Staaten, 85201
- Mesa Fire Department
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personal des Rettungsdienstes bei 8 Feuerwehren in Arizona, das Patienten mit Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses (OHCA) behandelt
Ausschlusskriterien:
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Audiovisuelles Feedback zur CPR
EMS-Techniker erhalten vom ZOLL-Gerät audiovisuelles Feedback zu Tiefe, Frequenz und Unterbrechungen der Herzkompressionen
|
Rettungssanitäter erhalten während der HLW audiovisuelles Feedback zur HLW-Technik
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Qualität der Herzdruckmassage
Zeitfenster: Phase I – 6 Monate; Phase II – 20 Monate
|
Tiefe der Thoraxkompressionen, Häufigkeit der Thoraxkompressionen und Unterbrechungen der Thoraxkompressionen
|
Phase I – 6 Monate; Phase II – 20 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Überleben bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: Phase I – 6 Monate; Phase II – 20 Monate
|
Hat der Patient bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus überlebt?
(Ja oder nein – dichotome Maßnahme)
|
Phase I – 6 Monate; Phase II – 20 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Bentley J Bobrow, MD, Arizona Department of Health Services, Maricopa Integrated Health System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bobrow BJ, Clark LL, Ewy GA, Chikani V, Sanders AB, Berg RA, Richman PB, Kern KB. Minimally interrupted cardiac resuscitation by emergency medical services for out-of-hospital cardiac arrest. JAMA. 2008 Mar 12;299(10):1158-65. doi: 10.1001/jama.299.10.1158.
- Handley AJ, Handley SA. Improving CPR performance using an audible feedback system suitable for incorporation into an automated external defibrillator. Resuscitation. 2003 Apr;57(1):57-62. doi: 10.1016/s0300-9572(02)00400-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2010-118
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