Die Rolle der Kurzzeittherapie mit Ceftriaxon bei der Behandlung der schweren nichttyphösen Salmonella-Enterokolitis

Nichttyphoide Salmonellen (NTS) sind einer der wichtigsten Erreger der Gastroenteritis beim Menschen. Obwohl die meisten nichttyphösen Salmonella-Infektionen zu einer selbstlimitierenden Gastroenteritis führen, können auch invasive Infektionen wie Bakteriämie, Meningitis oder extraintestinale Infektionen auftreten. Eine antimikrobielle Therapie wird nicht für die routinemäßige Behandlung von Salmonellose ohne Typhus empfohlen, und eine wirksame antibiotische Behandlung ist unerlässlich, wenn sich eine NTS-Infektion über den Darm hinaus ausbreitet, wie z. B. Bakteriämie, Meningitis oder Osteomyelitis.

Obwohl einige Berichte zeigten, dass eine antimikrobielle Therapie zur Verkürzung der klinischen Verläufe einer schweren NTS-Enterokolitis von Vorteil sein könnte, basierten die meisten von ihnen auf klinischen Beobachtungen und nicht auf den Ergebnissen objektiver Untersuchungen. Daher ist der Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Patienten mit schwerer NTS-Gastroenteritis in der klinischen Praxis nach wie vor umstritten.

Als Cephalosporin der dritten Generation hat Ceftriaxon eine höhere Konzentration als herkömmliche Antibiotika wie Ampicillin und Trimethoprim-Sulfamethoxazol in der Darmschleimhaut und Gallenblase. Außerdem behält Ceftriaxon bei Salmonellen eine relativ niedrigere Resistenzrate als andere herkömmliche Antibiotika bei. Der Zweck unserer Studie ist es also zu bewerten, ob eine Kurzzeittherapie mit Ceftriaxon die klinischen Verläufe einer schweren NTS-Enterokolitis bei Kindern und die Ausscheidung von Salmonellen im Kot verkürzen könnte. Die Forscher sind der Ansicht, dass die Studie für Kliniker bei der Behandlung von schwerer NTS-Enterokolitis bei Kindern hilfreich sein kann, insbesondere in Bezug auf die Beurteilung der Auswahlmöglichkeiten und der Behandlungsheilungen von Antibiotika.