- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01391507
Pilotstudie von COR-1 bei Herzinsuffizienz
8. Oktober 2014 aktualisiert von: Corimmun GmbH
COR-1, ein Anti-Beta1-Rezeptor-Antikörper-Cyclopeptid bei Herzinsuffizienz: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte Phase-II-Studie mit parallelen Gruppen
Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von COR-1 in Kombination mit einer Standardtherapie bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu untersuchen.
Die Sicherheit und Verträglichkeit von COR-1 wird ebenfalls bewertet.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie (geschwächtes und vergrößertes Herz) hat sich gezeigt, dass das Vorhandensein von Anti-Beta1-Rezeptor-Autoantikörpern eine stärkere Beeinträchtigung der linksventrikulären Funktion, eine erhöhte Prävalenz schwerer ventrikulärer Arrhythmien, plötzlichen Herztod und kardiovaskuläre Mortalität vorhersagt.
In Tiermodellen wurde gezeigt, dass COR-1-Cyclopeptid an den Anti-beta1-Rezeptor-Autoantikörpertiter bindet und diesen daher verringert.
Diese Studie wird die Sicherheit und Wirksamkeit der COR-1-Behandlung bei Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie untersuchen.
Diese Studie wird randomisiert (die Studienbehandlung wird zufällig zugewiesen), doppelblind (weder Prüfer noch Patient kennen die Behandlung, die der Proband erhält), multizentrisch (die Studie wird in mehr als einem Zentrum durchgeführt), placebokontrolliert (eins der Behandlungen ist inaktiv), Parallelgruppenstudie (Patienten in verschiedenen Behandlungsgruppen erhalten gleichzeitig Medikamente) bei Männern und Frauen mit Herzinsuffizienz aufgrund einer dilatativen Kardiomyopathie.
Geeignete Patienten sollten auch eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion von weniger als oder gleich 45 % aufweisen (Messung des Blutanteils, der das Herz bei jeder Kontraktion verlässt) und positiv auf Anti-Beta1-Rezeptor-Autoantikörper sein.
Die Studie besteht aus 3 Phasen: einer Screeningphase, einer doppelblinden Behandlungsphase und einer Nachbeobachtungsphase.
Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip 1 von 4 Behandlungsgruppen zugeordnet: 20 mg COR-1, 80 mg COR-1, 160 mg COR-1 oder Placebo (inaktive Medikation).
Jeder Patient erhält über einen Zeitraum von insgesamt 6 Monaten alle 4 Wochen 1 intravenöse Dosis (das Medikament wird in eine Vene gespritzt).
Die Patienten kommen jedes Mal, wenn sie die Studienmedikation erhalten, in das Studienzentrum und bleiben nach der Injektion 2 bis 3 Stunden im Zentrum.
Blutproben werden zu bestimmten Zeitpunkten während der Screening-, Behandlungs- und Nachsorgeperioden entnommen.
Die Patienten kehren 3 Monate nach Abschluss des 6-monatigen Behandlungszeitraums für Nachsorgeuntersuchungen in das Studienzentrum zurück.
Die Patienten nehmen ungefähr 9 Monate an der Studie teil.
Die Patientensicherheit wird überwacht.
Das Studienmedikament (COR-1) wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz untersucht.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
36
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
München, Deutschland
-
Regensburg, Deutschland
-
Tübingen, Deutschland
-
Würzburg, Deutschland
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostizierte Herzinsuffizienz aufgrund dilatativer Kardiomyopathie mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion < 45 %
- Vorhandensein von Anti-Beta1-Rezeptor-Autoantikörpern
- Herzinsuffizienz der Klassen II bis III der New York Heart Association (NYHA).
- Symptomatische Herzinsuffizienz für > 1 Jahr und < 8 Jahre
- Behandlung mit angemessenen Dosen von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptorblockern, Betablockern und optionalen Aldosteronantagonisten gemäß den Richtlinien für mindestens sechs Monate (mit Ausnahme der Unverträglichkeit eines dieser Arzneimittel) und in stabilen Dosen für 2 Monate vor dem Screening
Ausschlusskriterien:
- Ischämische Herzkrankheit, gekennzeichnet durch >= 50 % Koronararterienstenose und/oder Myokardinfarkt in der Anamnese
- Herzklappenfehler dritten oder höheren Grades
- Jede Krankheit, die immunsuppressive Medikamente erfordert (außer <= 5 mg/Tag Prednison-Äquivalentdosis) oder jede klinisch relevante Störung des Immunsystems
- Vorgeschichte schwerer Allergien und erhöhtes Risiko für einen anaphylaktischen Schock (z. B. Bronchialasthma)
- Vorgeschichte oder derzeit aktive Krankheit, die vom Prüfarzt als klinisch signifikant erachtet wird, oder eine andere Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten von der Studie ausschließen sollte oder die die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Monatliche intravenöse Injektion für 6 Monate
Alle Patienten erhalten während der gesamten Studie weiterhin die Standardtherapie gegen Herzinsuffizienz (dh gemäß den Richtlinien).
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Experimental: 20 mg COR-1
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Alle Patienten erhalten während der gesamten Studie weiterhin die Standardtherapie gegen Herzinsuffizienz (dh gemäß den Richtlinien).
Monatliche intravenöse Injektion für 6 Monate
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Experimental: 80 mg COR-1
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Alle Patienten erhalten während der gesamten Studie weiterhin die Standardtherapie gegen Herzinsuffizienz (dh gemäß den Richtlinien).
Monatliche intravenöse Injektion für 6 Monate
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Experimental: 160 mg COR-1
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Alle Patienten erhalten während der gesamten Studie weiterhin die Standardtherapie gegen Herzinsuffizienz (dh gemäß den Richtlinien).
Monatliche intravenöse Injektion für 6 Monate
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Die LVEF ist ein Bruchteil des Blutes (in Prozent), das aus der linken Herzkammer (der Hauptpumpkammer) gepumpt wird.
Prozentsätze der Ejektionsfraktion von mehr als (>) 55 % gelten als normal.
Sie wurde durch Biplane-Echokardiographie (zentrale Bewertung) gemessen.
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Baseline und Monat 6
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der lokalen linksventrikulären Ejektionsfraktion (LVEF) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 9
Zeitfenster: Baseline und Monat 9
|
Die LVEF ist ein Maß dafür, wie viel Blut aus der linken Herzkammer (der Hauptpumpkammer) gepumpt wird.
Prozentsätze der Ejektionsfraktion von mehr als (>) 55 % gelten als normal.
Sie wurde durch Biplane-Echokardiographie (lokale Beurteilung) gemessen.
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Baseline und Monat 9
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Änderung des Niveaus des N-terminalen natriuretischen Peptids vom Pro-B-Typ (NT-ProBNP) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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NT-ProBNP ist ein Biomarker (ein biologisches Molekül), von dem gezeigt wurde, dass es kardiale Ereignisse vorhersagt.
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Baseline und Monat 6
|
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Änderung des Zeitintegrals (VTI) der zentralen transmitralen Strömungsgeschwindigkeit gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Transmitralfluss VTI misst, wie Blut durch das Herz fließt.
Dies wurde mittels Echokardiogramm gemessen.
Die meisten Werte für den Transmissionsfluss VTI wurden aus technischen Gründen nicht in den Berichten des zentralen echokardiographischen Kernlabors angegeben.
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Baseline und Monat 6
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Änderung der E-Wave-Doppler-Mitralanulargeschwindigkeit des Zentralgewebes gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Die Gewebedoppler-Mitralringgeschwindigkeit ist ein Maß dafür, wie gut sich das Herz mit Blut füllt.
Dies wurde mittels Echokardiogramm gemessen.
Die meisten Werte für die E-Welle wurden aus technischen Gründen nicht in den Berichten des zentralen echokardiographischen Kernlabors angegeben.
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Baseline und Monat 6
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|
Änderung der während des 6-Minuten-Gehtests in Monat 6 zurückgelegten Distanz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Es wurde ein standardisierter 6-Minuten-Gehtest durchgeführt und die in 6 Minuten zurückgelegte Strecke gemessen.
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Baseline und Monat 6
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Anzahl der Teilnehmer mit Klassifikation des Krankheitsverlaufs der New York Heart Association (NYHA).
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Die Krankheitsprogression (Morbidität) wurde anhand der NYHA-Klassifikation gemessen.
Die NYHA-Klassifikation bewertet die Schwere der Symptome einer Herzinsuffizienz nach Einschätzung des Prüfarztes und besteht aus 4 Stufen.
Stadium I – Keine Symptome/Einschränkung bei normaler körperlicher Aktivität (z. B. Kurzatmigkeit beim Gehen, Treppensteigen); Stufe II – Leichte Symptome (leichte Kurzatmigkeit und/oder Angina pectoris) und leichte Einschränkung bei normaler Aktivität; Stufe III – Ausgeprägte Aktivitätseinschränkung aufgrund von Symptomen, selbst bei weniger als gewöhnlicher Aktivität (z. B. Gehen von kurzen Strecken [20-100 m]), nur in Ruhe angenehm; und Stufe IV – Schwere Einschränkungen der Aktivität/Erfahrungssymptome im Ruhezustand (meistens bettlägerige Teilnehmer).
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Baseline und Monat 6
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Minnesota-Fragebogen zum Leben mit Herzinsuffizienz in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Der Fragebogen zum Leben mit Herzinsuffizienz in Minnesota ist ein selbstverwaltetes, krankheitsspezifisches Maß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität (QOL), das die Wahrnehmungen der Teilnehmer zum Einfluss von Herzinsuffizienz auf physische, sozioökonomische und psychologische Aspekte des Lebens bewertet.
Die Teilnehmer beantworteten 21 Items auf einer sechsstufigen Antwortskala (0-5).
Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 105 liegen, wobei eine niedrigere Punktzahl eine bessere QOL im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz widerspiegelt.
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Baseline und Monat 6
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Änderung der Holter-Elektrokardiographie (EKG)-Parameter (Herzfrequenz) gegenüber dem Ausgangswert in Monat 6
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Ein Holter-Monitor ist ein tragbares Gerät, das die elektrische Aktivität (Elektrokardiographie) des Herzens überwacht.
Ausgewertet wurden die mittlere Herzfrequenz, die maximale Herzfrequenz und die minimale Herzfrequenz.
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Baseline und Monat 6
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Anzahl der Teilnehmer mit Holter-Elektrokardiographie (EKG)-Parametern
Zeitfenster: Baseline und Monat 6
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Ein Holter-Monitor ist ein tragbares Gerät, das die elektrische Aktivität (Elektrokardiographie) des Herzens überwacht.
Block, Herzrhythmus, AV-Knoten, Ventrikel, Lown-Klassifikation, Ergebnisse wurden ausgewertet.
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Baseline und Monat 6
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Corimmun GmbH Clinical Trial, Corimmun GmbH
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jahns R, Boivin V, Siegmund C, Inselmann G, Lohse MJ, Boege F. Autoantibodies activating human beta1-adrenergic receptors are associated with reduced cardiac function in chronic heart failure. Circulation. 1999 Feb 9;99(5):649-54. doi: 10.1161/01.cir.99.5.649.
- Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M, De Simone G, Ferguson TB, Flegal K, Ford E, Furie K, Go A, Greenlund K, Haase N, Hailpern S, Ho M, Howard V, Kissela B, Kittner S, Lackland D, Lisabeth L, Marelli A, McDermott M, Meigs J, Mozaffarian D, Nichol G, O'Donnell C, Roger V, Rosamond W, Sacco R, Sorlie P, Stafford R, Steinberger J, Thom T, Wasserthiel-Smoller S, Wong N, Wylie-Rosett J, Hong Y; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2009 Jan 27;119(3):480-6. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191259. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2009 Jan 27;119(3):e182.
- Stork S, Boivin V, Horf R, Hein L, Lohse MJ, Angermann CE, Jahns R. Stimulating autoantibodies directed against the cardiac beta1-adrenergic receptor predict increased mortality in idiopathic cardiomyopathy. Am Heart J. 2006 Oct;152(4):697-704. doi: 10.1016/j.ahj.2006.05.004.
- Iwata M, Yoshikawa T, Baba A, Anzai T, Mitamura H, Ogawa S. Autoantibodies against the second extracellular loop of beta1-adrenergic receptors predict ventricular tachycardia and sudden death in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol. 2001 Feb;37(2):418-24. doi: 10.1016/s0735-1097(00)01109-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 2011
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. August 2013
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. August 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
4. Juli 2011
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
11. Juli 2011
Zuerst gepostet (Schätzen)
12. Juli 2011
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
17. Oktober 2014
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. Oktober 2014
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2014
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CR100913
- 2010-022579-68 (EudraCT-Nummer)
- COR-1/02
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