Übertragung der Lebensstilintervention des Diabetes Prevention Program (DPP) auf ländliche afroamerikanische Gemeinschaften (GESUNDE Wege)

Fettleibigkeit ist ein bedeutendes und wachsendes Problem in den USA, das sich negativ auf die Gesundheit und das Wohlbefinden von rassischen und ethnischen Minderheiten, Menschen mit niedrigem sozioökonomischem Status und Menschen in ländlichen Gemeinden und im Süden auswirkt. Fettleibigkeit ist ein großes Problem in Arkansas, wo die Fettleibigkeitsrate bei Erwachsenen höher ist als bei anderen Erwachsenen im Land. Allerdings sind in diesen Gemeinden normalerweise keine wirksamen Programme zur Gewichtsabnahme verfügbar. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Lebensstilintervention des Diabetes Prevention Program (DPP) die Gewichtsabnahme bei Personen mit hohem Risiko durch Änderungen in der Ernährung und körperlicher Aktivität wirksam fördert, wodurch das Risiko für Typ-2-Diabetes erheblich verringert wird. Es werden dringend wirksame Methoden benötigt, um das DPP auf kommunale Einrichtungen zu übertragen, in denen Fettleibigkeit eine zwingende Belastung für die öffentliche Gesundheit darstellt. Ein wichtiger Schritt bei der Übersetzung des DPP besteht darin, die Wirksamkeit von Gesundheitsfachkräften und Community Health Workern (CHWs) bei der Durchführung des Programms in realen Umgebungen zu untersuchen. Dies ist ein wichtiges Thema im Hinblick darauf, wie evidenzbasierte Interventionen zur Gewichtsreduktion für unterversorgte und ressourcenbeschränkte Gemeinschaften bereitgestellt werden können, die normalerweise keinen Zugang zu geschulten Fachkräften für die Programmdurchführung haben. Das aktuelle Projekt ist eine 5-jährige randomisierte kontrollierte Studie, die die DPP-Verabreichung und die Gewichtsergebnisse für Personen untersucht, die nach dem Zufallsprinzip entweder (1) der von CHWs durchgeführten DPP-Intervention oder (2) der von Gesundheitsfachkräften durchgeführten DPP-Intervention oder (3) dem Selbst zugeordnet werden Hilfebedingung. Die Studienpopulation besteht aus übergewichtigen Erwachsenen (Body-Mass-Index (BMI) > 25), die in Gemeinden mit einem hohen Anteil an Afroamerikanern leben. Primärer Endpunkt ist eine Veränderung des Körpergewichts nach 16 Monaten. Auch Kosteneffizienz und Lebensstilverhalten werden bewertet.