- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01531673
Studie von VX-661 allein und in Kombination mit Ivacaftor bei Patienten, die homozygot oder heterozygot für die Mutation des F508del-Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR) sind
Eine multizentrische, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie der Phase 2 zur Bewertung der Sicherheit, Wirksamkeit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von VX-661-Monotherapie und VX-661/Ivacaftor-Kotherapie bei Patienten mit zystischer Fibrose, homozygot oder heterozygot für die F508del-CFTR-Mutation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2-Studie zur VX-661-Monotherapie und VX-661/Ivacaftor-Kotherapie bei CF-Teilnehmern, die homozygot oder heterozygot für die F508del-CFTR-Mutation sind.
Diese Studie ist in sieben Gruppen unterteilt: Gruppe 1–7. Etwa 180 Teilnehmer wurden im Verhältnis 4:1 randomisiert; aktives Medikament zu passendem Placebo in jeder Gruppe.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Berlin, Deutschland
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Bochum, Deutschland
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Jena, Deutschland
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Munich, Deutschland
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Bayern
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Erlangen, Bayern, Deutschland
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Hessen
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Frankfurt, Hessen, Deutschland
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Niedersachsen
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Hannover, Niedersachsen, Deutschland
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Nordrhein Westfalen
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Koeln, Nordrhein Westfalen, Deutschland
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Kanada
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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California
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Oakland, California, Vereinigte Staaten
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Idaho
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Boise, Idaho, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Long Branch, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten
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Vermont
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Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten
- Vertex Investigational Site
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten
- Vertex Investigational Site
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Cambridgeshire
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Cambridge, Cambridgeshire, Vereinigtes Königreich
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Greater London
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London, Greater London, Vereinigtes Königreich
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Greater Manchester
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Manchester, Greater Manchester, Vereinigtes Königreich
- Vertex Investigational Site
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Hampshire
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Southhampton, Hampshire, Vereinigtes Königreich
- Vertex Investigational Site
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Vale Of Glamorgen
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Cardiff, Vale Of Glamorgen, Vereinigtes Königreich
- Vertex Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau mit bestätigter CF-Diagnose
- Muss die F508del-CFTR-Genmutation in beiden Allelen aufweisen (Gruppen 1, 2, 3, 4, 5, 6). Teilnehmer der Gruppe 7 müssen die F508del-CFTR-Mutation auf einem Allel und die Gating-Mutation G551D auf dem zweiten Allel aufweisen und beim Screening-Besuch mindestens 28 Tage lang 150 mg KalydecoTM q12h (im Handel erhältliches Ivacaftor) von ihrem Arzt verschrieben bekommen haben.
- Forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1) 40 % bis 90 % (einschließlich) des vorhergesagten Normalwerts für Alter, Geschlecht und Größe (Knudson-Standards) beim Screening
- Gewicht >40 kg und BMI >18,5
- Teilnehmerinnen im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv sind, müssen die Verhütungsvorschriften erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes die Ergebnisse der Studie verfälschen oder ein zusätzliches Risiko bei der Verabreichung des Studienmedikaments an den Teilnehmer darstellen könnte.
- Eine akute Infektion der oberen oder unteren Atemwege, Lungenverschlimmerung oder Therapieänderungen (einschließlich Antibiotika) für Lungenerkrankungen innerhalb von 4 Wochen vor Studientag 1.
- Vorgeschichte einer soliden Organ- oder hämatologischen Transplantation
- Teilnahme an einer klinischen Studie mit Verabreichung eines Prüfpräparats oder eines vermarkteten Arzneimittels innerhalb von 30 Tagen oder 5 terminalen Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor dem Screening
- Vorgeschichte von Alkohol-, Medikamenten- oder illegalem Drogenmissbrauch innerhalb von 1 Jahr vor dem Screening
- Schwanger, stillend oder nicht bereit, die Verhütungsvorschriften einzuhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe 1–6d Kombiniert: Placebo
Alle Teilnehmer in den Gruppen 1, 2a, 2b, 3a, 3b, 4, 5a, 5b, 6a und 6d, die bis zu 28 Tage lang ein auf die VX-661-Tablette abgestimmtes Placebo und/oder ein auf die Ivacaftor-Tablette abgestimmtes Placebo erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 1: VX-661 10 mg qd
Alle Teilnehmer in Gruppe 1, die VX-661 10 Milligramm (mg) Tablette oral einmal täglich (qd) für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 2a: VX-661 30 mg qd
Alle Teilnehmer in Gruppe 2a, die VX-661 30-mg-Tablette oral qd und Placebo erhielten, wurden bis zu 28 Tage lang alle 12 Stunden (q12h) auf Ivacaftor-Tabletten abgestimmt.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 2b: VX-661 10 mg qd/Ivacaftor 150 mg q12h
Alle Teilnehmer in Gruppe 2b, die VX-661 10 mg Tablette qd und Ivacaftor 150 mg Tablette q12h oral für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 3a: VX-661 100 mg qd
Alle Teilnehmer in Gruppe 3a, die VX-661 100 mg Tablette oral qd und Placebo erhielten, passten bis zu 28 Tage lang zu Ivacaftor-Tabletten alle 12 Stunden.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 3b: VX-661 30 mg qd/Ivacaftor 150 mg q12h
Alle Teilnehmer in Gruppe 3b, die VX-661 30 mg Tablette qd und Ivacaftor 150 mg Tablette q12h oral für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 4: VX-661 100 mg qd/Ivacaftor 150 mg q12h
Alle Teilnehmer in Gruppe 4, die VX-661 100 mg Tablette qd und Ivacaftor 150 mg Tablette q12h oral für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 5a: VX-661 150 mg qd
Alle Teilnehmer in Gruppe 5a, die VX-661 150 mg Tablette oral qd für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 5b: VX-661 150 mg qd/Ivacaftor 150 mg q12h
Alle Teilnehmer in Gruppe 5b, die VX-661 150 mg Tablette qd und Ivacaftor 150 mg Tablette q12h oral für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 6a: VX-661 100 mg qd/Ivacaftor 50 mg q12h
Alle Teilnehmer in Gruppe 6a, die VX-661 100 mg Tablette qd und Ivacaftor 50 mg Tablette q12h oral für bis zu 28 Tage erhielten.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 6d: VX-661 50 mg alle 12 Stunden/Ivacaftor 150 mg alle 12 Stunden
Alle Teilnehmer in Gruppe 6d, die bis zu 28 Tage lang alle 12 Stunden VX-661 50 mg Tablette und Ivacaftor 150 mg Tablette oral erhielten.
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PLACEBO_COMPARATOR: Gruppe 7: Placebo
Alle Teilnehmer in Gruppe 7, die ein Placebo erhielten, das auf die Tablette VX-661 oral qd in Kombination mit dem vom Arzt verschriebenen Kalydeco (Ivacaftor) für bis zu 28 Tage abgestimmt war.
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EXPERIMENTAL: Gruppe 7: VX-661 100 mg qd
Alle Teilnehmer in Gruppe 7, die VX-661 100 mg Tablette oral qd in Kombination mit dem vom Arzt verschriebenen Kalydeco (Ivacaftor) für bis zu 28 Tage erhielten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit, bestimmt durch unerwünschte Ereignisse (AEs)
Zeitfenster: Beginn der Studienmedikation durch den Follow-up-Besuch (bis Tag 56)
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Ein UE ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer während der Studie; das Ereignis muss nicht unbedingt in ursächlichem Zusammenhang mit der Behandlung stehen.
Dazu gehören alle neu aufgetretenen Ereignisse oder früheren Zustände, deren Schweregrad oder Häufigkeit zugenommen hat, nachdem die Einverständniserklärung unterzeichnet wurde.
UE umfasst sowohl schwerwiegende als auch nicht schwerwiegende UE.
Schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) ist jedes UE, das zu einem der folgenden Ereignisse führt: Tod; lebensbedrohlicher Zustand; stationärer Krankenhausaufenthalt oder Verlängerung des Krankenhausaufenthalts; anhaltende oder erhebliche Behinderung oder Unfähigkeit; angeborene Anomalie oder Geburtsfehler; oder andere wichtige medizinische Ereignisse.
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse sind definiert als unerwünschte Ereignisse, die bei oder nach Beginn der Studienmedikation durch den Nachsorgebesuch (28 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation) oder vorzeitiges Absetzen gemeldet oder verschlechtert wurden.
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Beginn der Studienmedikation durch den Follow-up-Besuch (bis Tag 56)
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Änderung des Schweißchlorids von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 1-5b
Zeitfenster: Basislinie bis Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
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Basislinie bis Tag 28
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Änderung des Schweißchlorids von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 6
Zeitfenster: Basislinie bis Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
Gemäß der geplanten Analyse wurden Teilnehmer, die Placebo in Gruppe 4 und 6 erhielten, kombiniert und mit Gruppe 6 verglichen.
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Basislinie bis Tag 28
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Änderung des Schweißchlorids von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 7
Zeitfenster: Basislinie bis Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
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Basislinie bis Tag 28
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Schweißchlorids von der Baseline zu jedem Besuch bis zum Studientag 28 für Gruppe 1-5b
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des Schweißchlorids von der Baseline zu jedem Besuch bis zum Studientag 28 für Gruppe 6
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
Gemäß der geplanten Analyse wurden Teilnehmer, die Placebo in Gruppe 4 und 6 erhielten, kombiniert und mit Gruppe 6 verglichen.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des Schweißchlorids von der Baseline zu jedem Besuch bis zum Studientag 28 für Gruppe 7
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Schweißproben wurden mit einem zugelassenen Sammelgerät gesammelt.
Der Ausgangswert wurde als der jüngste nicht fehlende Messwert definiert, der vor der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments erhoben wurde.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des prognostizierten forcierten Ausatmungsvolumens in Prozent in 1 Sekunde (ppFEV1) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 1–5b
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des prognostizierten forcierten Ausatmungsvolumens in Prozent in 1 Sekunde (ppFEV1) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 6
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
Gemäß der geplanten Analyse wurden Teilnehmer, die Placebo in Gruppe 4 und 6 erhielten, kombiniert und mit Gruppe 6 verglichen.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des prognostizierten forcierten Ausatmungsvolumens in Prozent in 1 Sekunde (ppFEV1) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 7
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung des FEV1 (Liter [l]) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 1–5b
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung von FEV1 (L) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 6
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
Gemäß der geplanten Analyse wurden Teilnehmer, die Placebo in Gruppe 4 und 6 erhielten, kombiniert und mit Gruppe 6 verglichen.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Veränderung von FEV1 (L) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 7
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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FEV1 ist das Luftvolumen, das nach vollständiger Inspiration in einer Sekunde zwangsweise ausgeblasen werden kann.
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Baseline, Tag 7, Tag 14, Tag 21, Tag 28
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Änderung des Respiratory Domain Score im CFQ-R (Fragebogen zu zystischer Fibrose) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum 28. Studientag für Gruppe 1-5b
Zeitfenster: Baseline, Tag 14, Tag 28
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Der CFQ-R ist ein validiertes, von Teilnehmern gemeldetes Ergebnis, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Teilnehmern mit Mukoviszidose misst.
Atmungsdomäne bewertete Atemwegssymptome (z. B. Husten, Verstopfung, Keuchen), Punktebereich: 0–100; höhere Werte bedeuten weniger Symptome und eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität.
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Baseline, Tag 14, Tag 28
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Änderung des Respiratory Domain Score im CFQ-R-Fragebogen (Cystic Fibrosis Questionnaire) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 6
Zeitfenster: Baseline, Tag 14, Tag 28
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Der CFQ-R ist ein validiertes, von Teilnehmern gemeldetes Ergebnis, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Teilnehmern mit Mukoviszidose misst.
Atmungsdomäne bewertete Atemwegssymptome (z. B. Husten, Verstopfung, Keuchen), Punktebereich: 0–100; höhere Werte bedeuten weniger Symptome und eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität.
Gemäß der geplanten Analyse wurden Teilnehmer, die Placebo in Gruppe 4 und 6 erhielten, kombiniert und mit Gruppe 6 verglichen.
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Baseline, Tag 14, Tag 28
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Änderung des Respiratory Domain Score im CFQ-R-Fragebogen (Cystic Fibrosis Questionnaire) von der Baseline bis zu jedem Besuch und von der Baseline bis zum Studientag 28 für Gruppe 7
Zeitfenster: Baseline, Tag 14, Tag 28
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Der CFQ-R ist ein validiertes, von Teilnehmern gemeldetes Ergebnis, das die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Teilnehmern mit Mukoviszidose misst.
Atmungsdomäne bewertete Atemwegssymptome (z. B. Husten, Verstopfung, Keuchen), Punktebereich: 0–100; höhere Werte bedeuten weniger Symptome und eine bessere gesundheitsbezogene Lebensqualität.
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Baseline, Tag 14, Tag 28
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis 24 Stunden (AUC0-24h) von VX-661 nach Verabreichung der VX-661-Monotherapie
Zeitfenster: Tag 28
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Teilnehmer, die eine VX-661-Monotherapie erhielten (Gruppe 1, 2a, 3a und 5a), wurden für diese Ergebnismessung analysiert.
PK-Analyse (AUC0-24h) war nicht für Placebo-meldende Arme geplant.
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Tag 28
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AUC0-24h von VX-661 und AUC0-12h von Ivacaftor nach Verabreichung von VX-661 in Kombination mit Ivacaftor
Zeitfenster: Tag 28
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Teilnehmer, die VX-661 in Kombination mit Ivacaftor (Gruppe 2b, 3b, 4, 5b, 6a, 6d und 7) erhielten, wurden für diese Ergebnismessung analysiert.
PK-Analyse war nicht für Placebo-Berichtsarme geplant.
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Tag 28
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Fibrose
- Mukoviszidose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Membrantransportmodulatoren
- Chloridkanal-Agonisten
- Ivacaftor
Andere Studien-ID-Nummern
- VX11-661-101
- 2011-003821-93 (EUDRACT_NUMBER)
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Klinische Studien zur Mukoviszidose
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Abgeschlossen
Klinische Studien zur Ivacaftor
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...RekrutierungZystische Fibrose (CF)Vereinigte Staaten
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAbgeschlossen
-
Charite University, Berlin, GermanyHannover Medical School; Heidelberg University; University of Luebeck; University...Rekrutierung
-
Meyer Children's Hospital IRCCSRekrutierung
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAbgeschlossenMukoviszidoseVereinigte Staaten, Vereinigtes Königreich, Deutschland, Spanien, Schweiz, Kanada, Niederlande, Italien, Irland, Schweden, Frankreich, Dänemark
-
ReCode TherapeuticsRekrutierungMukoviszidoseVereinigte Staaten, Niederlande, Vereinigtes Königreich, Frankreich, Neuseeland
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedCystic Fibrosis FoundationAbgeschlossenMukoviszidoseVereinigte Staaten, Kanada, Deutschland
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAbgeschlossenMukoviszidoseVereinigte Staaten, Australien, Kanada, Deutschland, Schweiz, Israel, Niederlande, Belgien, Italien, Vereinigtes Königreich, Frankreich
-
University of California, Los AngelesUniversity of Iowa; Children's Hospital Colorado; University of Kansas Medical... und andere MitarbeiterRekrutierungChronische Rhinosinusitis (Diagnose) | Mukoviszidose | Geruchsstörung | Mukoviszidose bei Kindern | RiechbeeinträchtigungVereinigte Staaten