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Studie zum Vergleich der Wirkungen von intermittierendem Vismodegib vs. PDT bei Patienten mit multiplen Basalzellkarzinomen (Vismodegib)

8. Oktober 2020 aktualisiert von: UCSF Benioff Children's Hospital Oakland

Eine randomisierte, offene Phase-II-Studie zum Vergleich der Auswirkungen von intermittierendem Vismodegib im Vergleich zu PDT auf die Aufrechterhaltung des Nutzens nach 7 Monaten kontinuierlicher Behandlung mit Vismodegib bei Patienten mit multiplen Basalzellkarzinomen

Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit von intermittierendem Vismodegib und der photodynamischen Therapie (PDT) zu bewerten und zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist ein randomisiertes, zweiarmiges multizentrisches klinisches Studiendesign der Phase II über 28 Monate. Während der ersten 7 Monate der Studie erhalten alle 24 Probanden Vismodegib, 150 mg/Tag. Sie werden dann in einem Verhältnis von 1:1 randomisiert, um intermittierend Vismodegib, 150 mg/Tag, während der Monate 10–13, 16–19 und 22–25 zu erhalten, oder um eine Behandlung mit PDT in Monat 10 und danach in dreimonatigen Intervallen zu erhalten . Die Sicherheit und Wirksamkeit von intermittierendem Vismodegib und von PDT werden zum Zeitpunkt der Besuche der Probanden im Studienzentrum und zum Zeitpunkt der telefonischen Kontaktaufnahme bewertet. Ein Data Safety Monitoring Board (DSMB) überprüft die Ergebnisse für eine Zwischenanalyse, wenn 12 Probanden 28 Monate abgeschlossen haben. Die DSMB-Überprüfung wird sich auf unerwünschte Ereignisse und Wirksamkeitsergebnisse konzentrieren. Die Probanden werden bei jedem Studienbesuch auf das Vorhandensein von Surrogat-Endpunkt-Biomarkern (SEBs) überwacht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
        • Children's Hospital Oakland Research Institiute
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94609
        • Children's Hospital Research Center Oakland
    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Das Thema:

  • bei dem mindestens 10 SEB diagnostiziert wurden (mit einem Durchmesser von 3 mm Durchmesser oder mehr auf der Nase oder periorbitalen Haut, 5 mm oder mehr an anderer Stelle im Gesicht oder 9 mm oder mehr auf nicht-Gesichtsbereichen mit Ausnahme der Haut unter den Knien) während der zwei Jahre vor Studienbeginn.
  • die diagnostischen Kriterien für das Basalzellnävussyndrom erfüllen
  • ist bereit, für die Dauer der Studie auf die Anwendung von nicht studienbezogenen topischen Medikamenten auf der Haut zu verzichten. Zum Beispiel topische Präparate, die Kortikosteroide enthalten (außer Triamcinolon, die nicht mehr als 6x/Monat angewendet werden).
  • ist bereit, auf die Behandlung von BCCs zu verzichten, es sei denn, die BCCs werden von den Prüfärzten der Studie dokumentiert, vorzugsweise bei zwei getrennten Besuchen, es sei denn, das PSCP ist der Ansicht, dass eine Verzögerung der Behandlung möglicherweise die Gesundheit des Probanden beeinträchtigen könnte.
  • hat normale Labortests, die wie folgt definiert sind: Normale hämatopoetische Kapazität, Normale Leberfunktion: AST und ALT größer als oder gleich dem 2-fachen der oberen Normgrenze (ULN) Gesamtbilirubin im normalen Bereich 0,20 mg/dl bis 1,50 mg/dl oder innerhalb 3x ULN für Patienten mit Gilbert-Krankheit Normale Nierenfunktion: normales Serumkreatinin oder gemessene Kreatinin-Clearance unter 50 ml/Minute. Nüchterncholesterin größer oder gleich 220 unbehandelt
  • bereit sein, drei Monate nach Absetzen der Studienmedikation kein Blut oder Sperma zu spenden.
  • ist bereit, eine Schwangerschaft bei seinem Partner zu vermeiden, wie im Folgenden definiert: Der männliche Proband ist bereit, während der Studie und für 3 Monate nach der letzten Dosis während des sexuellen Kontakts mit einer Frau im gebärfähigen Alter ein Latexkondom zu verwenden, selbst wenn er eines hatte erfolgreiche Vasektomie. Sein Partner muss auch eine Form der Empfängnisverhütung anwenden

Ausschlusskriterien:

Das Thema:

  • hat topische oder systemische Therapien angewendet, die die Bewertung der Studienmedikation während der Studie beeinträchtigen könnten. Dazu gehören insbesondere die Verwendung von: (i) Glukokortikoiden (außer Triamcinolon an nicht mehr als 36 Tagen in den sechs Monaten vor Studienbeginn) auf mehr als 5 % der Haut (ii) Retinoiden systemisch oder topisch auf mehr als 5 % der Haut während der sechs Monate vor Studieneintritt; (iii) Alpha-Hydroxysäuren auf mehr als 5 % der Haut während der sechs Monate vor Studieneintritt (iv) 5-Fluorouracil oder Imiquimod systemisch oder topisch auf die Haut über den Knien während der sechs Monate vor Studieneintritt. (v) Behandlung mit systemischer Chemotherapie innerhalb eines Jahres vor Beginn der Studienmedikation.
  • hat eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe in den Formulierungen der Studienmedikation.
  • nicht in der Lage ist, zu Nachsorgeuntersuchungen und Tests zurückzukehren.
  • hat eine unkontrollierte systemische Erkrankung, einschließlich bekannter HIV-positiver Patienten.
  • hat eine Vorgeschichte von kongestiver Herzinsuffizienz.
  • unkontrollierte Hypokalzämie, Hypomagnesiämie oder Hypokaliämie hat
  • hat eine klinisch bedeutsame Vorgeschichte von Lebererkrankungen, einschließlich Virus- oder Hepatitis, aktuellem Alkoholmissbrauch oder Zirrhose.
  • hat einen Zustand oder eine Situation, die nach Ansicht des Prüfarztes den Probanden einem erheblichen Risiko aussetzen, die Studienergebnisse verfälschen oder die Teilnahme des Probanden an der Studie erheblich beeinträchtigen könnten.
  • hat in den letzten fünf Jahren eine Vorgeschichte von invasivem Krebs, ausgenommen nicht-melanozytären Hautkrebs, Gebärmutterhalskrebs im Stadium I, duktales Karzinom in situ der Brust oder CLL-Stadium 0.
  • hat eine aktuelle, kürzliche (innerhalb von 4 Wochen nach Tag 1) oder geplante Teilnahme an einer experimentellen Arzneimittelstudie, während er in diese Studie eingeschrieben ist.
  • eine Frau ist, die schwanger ist, eine Schwangerschaft plant, schwanger werden kann oder stillt.
  • ein Mann ist, der die Schwangerschaftsverhütungsmaßnahmen nicht einhalten will oder kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Medikament (Vismodegib)
Vismodegib oral eingenommen 150 mg pro Tag für 7 aufeinanderfolgende Monate, dann randomisiert für 3-Monats-Intervalle auf 28 Monate.
150 mg pro Tag für 7 aufeinanderfolgende Monate, dann randomisiert für 3-Monats-Intervalle auf 28 Monate.
Andere Namen:
  • Erivedge
  • GDC-0449
Aktiver Komparator: Aminolävulinsäure %20 topische Lösung
20 %ige topische Aminolävulinsäure-HCL-Lösung, aufgetragen alle drei Monate ab dem 10., 13., 16., 19., 22. Monat. Auftragen und drei Stunden lang inkubieren.
20 %ige topische Lösung, alle drei Monate aufgetragen ab dem 10., 13., 16., 19., 22. Monat. Auftragen und drei Stunden lang inkubieren.
Andere Namen:
  • Levulan

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Wiederauftreten der SEB-Belastung zu Studienbeginn nach 7 Monaten kontinuierlicher Behandlung mit Vismodegib.
Zeitfenster: Ein Data Safety Monitoring Board (DSMB) überprüft die Ergebnisse für eine Zwischenanalyse, wenn 12 Probanden 28 Monate abgeschlossen haben.

Primär:

ich. Vergleich der Wirksamkeit von (i) intermittierendem Vismodegib vs. (ii) der Wirksamkeit einer photodynamischen Therapie (PDT) bei der Verhinderung der Rückkehr der Belastung durch chirurgisch in Frage kommende BCCs (SEBs) auf das Ausgangsniveau nach 7 Monaten kontinuierlicher Vismodegib-Therapie.

ii. Vergleich des kumulativen Durchmessers (Belastung) von SEBs bei Patienten, die intermittierend mit Vismodegib behandelt wurden, vs. mit photodynamischer Therapie (PDT).

Ein Data Safety Monitoring Board (DSMB) überprüft die Ergebnisse für eine Zwischenanalyse, wenn 12 Probanden 28 Monate abgeschlossen haben.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der kumulative Durchmesser (Belastung) von SEBs bei Patienten, die intermittierend mit Vismodegib vs. PDT während der Monate 8-28 der Erhaltungsphase behandelt wurden.
Zeitfenster: Ein Data Safety Monitoring Board (DSMB) überprüft die Ergebnisse für eine Zwischenanalyse, wenn 12 Probanden 28 Monate abgeschlossen haben.

ich. Bewertung der Sicherheit von intermittierendem Vismodegib bei Patienten mit multiplen BCCs (BCNS und nicht-BCNS) während der Monate 8-28.

ii. Bewertung der Resistenz von SEBs gegenüber Behandlungen bei Patienten mit multiplen BCCs (BCNS und Nicht-BCNS), die während der Monate 8-28 intermittierend behandelt wurden.

iii. Bewertung des Ausmaßes der Reduktion von SEBs nach 7 Monaten kontinuierlicher täglicher Vismodegib-Therapie.

iv. Durchführung einer explorativen Bewertung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von intermittierendem Vismodegib im Vergleich zu PDT bei Nicht-BCNS-Patienten mit multiplen BCCs (hohe Krankheitslast).

Ein Data Safety Monitoring Board (DSMB) überprüft die Ergebnisse für eine Zwischenanalyse, wenn 12 Probanden 28 Monate abgeschlossen haben.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Ervin Epstein, MD, Children's Hospital Research Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. März 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. März 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. März 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Basalzellnävus-Syndrom

Klinische Studien zur Vismodegib

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