Anwendbarkeit der Ottawa Ankle Rules

Zielsetzung. Knöchel- und Mittelfußverletzungen sind häufige orthopädische Beschwerden, sowohl in der Allgemeinmedizin als auch in der orthopädischen Praxis. Der Prozentsatz der Frakturen unter diesen Verletzungen ist gering, viele werden jedoch geröntgt. Die Ottawa-Knöchelregeln (OAR) sind klinische Richtlinien zur Bestimmung, ob in solchen Fällen eine Radiographie verwendet werden soll. Das Ziel dieser prospektiven Studie war es, die Ergebnisse bei Patienten zu vergleichen, die von einem Notarzt gemäß OAR behandelt wurden, und von einem orthopädischen Assistenzarzt. Außerdem haben wir die Anwendbarkeit von OAR in einer Notaufnahme in unserem Land validiert.

Methoden. 92 konsekutive Patienten mit Knöchelverletzungen, die unsere Notaufnahme aufsuchten, wurden in zwei Gruppen eingeteilt. Die Studiengruppe umfasste 32 Patienten, die während der Frühschicht eintrafen und von einem Notarzt nach OAR untersucht wurden. Patienten, die ohne Röntgenaufnahme entlassen wurden, wurden in der Klinik oder per Telefon nachbeobachtet. Als Kontrollgruppe dienten 60 Patienten, die in der Abend- und Nachtschicht von Assistenzärzten der Orthopädie untersucht wurden, die diese Studie nicht kannten.