FACBC-Ergebnisse für Post-Prostatektomie

Prostatakrebs ist mit etwa 200.000 neu diagnostizierten Fällen pro Jahr der häufigste solide Tumor. Zur Behandlung stehen verschiedene lokale Therapien zur Verfügung, darunter Chirurgie und Strahlentherapie. In den technischen Aspekten der Chirurgie und der Strahlentherapie wurden bedeutende Fortschritte erzielt, die sowohl die Ergebnisse der Krebsbekämpfung als auch die Morbidität der Behandlung verbessert haben. Trotz dieser bedeutenden Fortschritte kommt es bei etwa 30 % der Patienten, die mit einer definitiven Lokaltherapie behandelt werden, zu einem Rezidiv. Wiederkehrende Erkrankungen nach Prostatektomie manifestieren sich in der Regel mit steigendem PSA-Wert (Bluttest für Prostatakrebs). Der PSA-Wert ist oft von begrenztem Nutzen bei der Differenzierung eines Lokalrezidivs (d. h. Rezidiv im Prostatabett) durch Rezidiv außerhalb des Prostatabetts (extraprostatisches Rezidiv).

Ein PET-Radiotracer, der sich beim Staging und Restaging von Patienten mit Prostatakarzinom als vielversprechend erwiesen hat, ist Anti-1-amino-3-[18F]fluorcyclobutan-1-carbonsäure (anti-3-[18F]FACBC), ein synthetisches Amino Säure analog. FACBC zeigte im Vergleich zu 111Indium-Capromab-Pendetid eine höhere Genauigkeit beim Re-Staging von Patienten mit Verdacht auf rezidivierendes Prostatakarzinom.

Das Hauptziel dieser vorgeschlagenen Untersuchung ist es, fortschrittliche molekulare Bildgebung zu verwenden, um die Entscheidungsfindung nach der Prostatektomie besser zu steuern, in Bezug auf die Entscheidung zur Durchführung einer Strahlentherapie und in Bezug auf die genauen Bereiche, die mit Strahlentherapie behandelt werden.

Die Ermittler werden eine Studie mit 162 Patienten durchführen, bei denen ein starker Verdacht auf Prostatakrebs besteht, der nach einer Prostatektomie in den Körper zurückgekehrt ist. Bei der Hälfte dieser Patienten erfolgt die Strahlentherapieentscheidung und -abgabe gemäß der üblichen Routine, und bei der Hälfte dieser Patienten wird die Strahlentherapieentscheidung und -menge vom FACBC-Test geleitet. Das Hauptziel der Untersuchung ist es zu sehen, ob der FACBC die Auswahl und die Krebskontrollraten von postoperativen Patienten mit steigendem PSA-Wert verbessert, die sich einer Strahlentherapie unterziehen.