- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01894646
PET-Bildgebung extrathalamischer α4β2-nikotinischer Acetylcholinrezeptoren in Gesundheit und Krankheit mit [18F]XTRA
Derzeit stehen nur drei Radiotracer (2-[18F]FA, 6-[18F]FA und [18F]AZAN) für die Untersuchung von α4β2-nikotinischen Acetylcholinrezeptoren (α4β2-nAChR) im menschlichen Gehirn mittels PET-Bildgebung zur Verfügung. Ein entscheidendes Problem für 2-[18F] FA, 6-[18F] FA und ([18F] AZAN ist das niedrige Bindungspotential (BP) in extrathalamischen (ET) Regionen, einschließlich Hippocampus, Kortex und Nucleus caudatus, die geringere Rezeptordichten aufweisen als die Thalamus. Die Bedeutung der Bildgebung von ET-α4β2-nAChRs (ET-nAChR) wurde durch den postmortalen Nachweis veränderter Dichten von ET-nAChRs (jedoch nicht thalamischer nAChRs) bei neurodegenerativen Erkrankungen und Schizophrenie deutlich. Die PET-Bildgebung von ET-nAChR könnte sich sowohl bei der Erkennung früher Veränderungen als auch bei der Verfolgung funktioneller Verschlechterungen bei neurodegenerativen Erkrankungen wie der Alzheimer-Krankheit als nützlich erweisen. Darüber hinaus könnte die PET-Bildgebung von ET-nAChR die Untersuchung und Entwicklung neuer Therapien ermöglichen, die auf das Acetylcholinsystem wirken.
Die bildgebenden Nachteile der derzeit verfügbaren nAChR-Radioliganden haben mehrere Forschungsgruppen zur Entwicklung von Radioliganden mit größerem Bindungspotenzial veranlasst. Die verfügbaren präklinischen Daten zum neuen Radioliganden der Forscher [18F](-)-JHU86428 ([18F]XTRA) legen nahe, dass dieser Radioligand 2-[18F]FA für die quantitative PET-Bildgebung von α4β2-nAChR (Gao, J. Med. Chem, 2008). In Pavian-PET-Studien zeigt [18F]XTRA eine um 200 % höhere Gehirnaufnahme, 300 % höhere Blutdruckwerte und erreicht den Steady-State in etwa 1,5 Stunden nach der Bolusverabreichung in den kortikalen Regionen gegenüber 6–8 Stunden bei 2-[18F]FA. In-vitro-Bindungstests zeigen eine höhere Bindungsaffinität von XTRA und eine ähnliche nAChR-Subtyp-Selektivität im Vergleich zu 2-FA. Beide Liganden binden selektiv an die β2-Subtypen, die im Gehirn von Säugetieren vorherrschende nAChR-Subtypen sind, und zeigen eine geringe Bindungsaffinität an ganglionärem α3β4-nAChR.
Das derzeit geplante Humanprotokoll wird durchgeführt, um (1) die Gehirnverteilung (Hirnaufnahme) zu bestimmen und die Reproduzierbarkeit (im Test-Retest-Design) von [18F]XTRA-Gehirn-PET-Scans zur Validierung des Radioliganden zu testen; (2) Schätzungen der absorbierten Strahlungsdosen des gesamten Körpers und der inneren Organe bei der Exposition gegenüber einzelnen iv-Gaben von [18F]XTRA bei gesunden menschlichen Probanden erstellen; und (3) die Gehirnverteilung von [18F]XTRA bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit bestimmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Bevölkerung besteht aus gesunden Erwachsenen im Alter von 18 bis 85 Jahren. Bei unserer Rekrutierung gibt es keine Rassen- oder Geschlechtsvorurteile.
A. Einschlusskriterien.
- gesunder Freiwilliger, 18–80 Jahre alt, und in Teil 2 Patient mit Alzheimer-Krankheit oder Patient mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (Alter 60–80 Jahre)
- Screening-Labortests werden für Probanden innerhalb eines Zeitraums von 10 Tagen vor der PET-Studie durchgeführt und die Ergebnisse müssen innerhalb der normalen Grenzen für Geschlecht und Alter liegen. Diese Tests werden mit einem Zeitfenster von 10 Tagen nach der PET-Studie wiederholt.
- EKG, durchgeführt innerhalb eines Zeitraums von 10 Tagen vor der PET-Studie. Das EKG wird innerhalb von 10 Tagen nach der Studie wiederholt.
- Keine Kontraindikationen für eine MRT-Untersuchung, wenn in dem Abschnitt, an dem der Proband teilnimmt, eine MRT durchgeführt werden soll. Zu diesen Kontraindikationen zählen Herzschrittmacher, metallische Implantate/Prothesen oder prohibitive Klaustrophobie usw.
- Keine Kontraindikationen für die PET-Untersuchung, einschließlich Schwangerschaft usw. Für Frauen im gebärfähigen Alter: negativer Serumschwangerschaftstest, der innerhalb von 10 Tagen vor der PET-Studie durchgeführt wurde
- Der Proband erklärt sich damit einverstanden, für ein EKG und Labortests von Blut und Urin ins Krankenhaus zurückzukehren
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit Epilepsie in der Vorgeschichte, fokalen strukturellen ZNS-Anomalien wie Schlaganfall oder arteriovenöser Fehlbildung
- Vorgeschichte von Kopfverletzungen mit Bewusstlosigkeit > 1 Stunde,
- Wirkstoffmissbrauch (Drogen oder Alkohol) oder aktiver Nikotinkonsum
- Ein EKG zeigt, dass der Teilnehmer keinen Sinusrhythmus hat oder eine akute Ischämie hat
- Jeder medizinische Zustand, der nach Ansicht der Studienforscher ein Sicherheitsrisiko für den Probanden darstellen würde.
- Jede Strahlenexposition im vergangenen Kalenderjahr, die in Kombination mit der Strahlenexposition aus dieser Studie 5 Rem überschreiten würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Junge gesunde Personen (Alter 18–50)
Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Bildgebung
|
|
|
Experimental: Ältere gesunde Personen (Alter 60–85)
Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Bildgebung
|
|
|
Sonstiges: Patienten mit Alzheimer-Krankheit oder leichter kognitiver Beeinträchtigung
Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Bildgebung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
PET-Bildgebung extrathalamischer α4β2-nikotinischer Acetylcholinrezeptoren bei Gesundheit und Krankheit mit [18F]XTRA
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Misst die Aufnahme von F18 XTRA im Gehirn
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- NA_00076249
- 1R21AG037298-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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