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Pharmakogenetische Studie mit Doxazosin zur Behandlung von Kokainmissbrauch

14. Februar 2020 aktualisiert von: VA Office of Research and Development

Pharmakogenetische Studie mit noradrenergen Medikamenten zur Behandlung von Kokainmissbrauch

Kokainkonsumstörungen betreffen jährlich etwa 1,5 Millionen Amerikaner. Derzeit gibt es keine von der US Food and Drug Administration zugelassenen Medikamente zur Behandlung der Kokainabhängigkeit; jedoch deuten sowohl Tier- als auch Humanstudien darauf hin, dass Medikamente, die das noradrenerge System beeinflussen, das Verlangen und den Konsum von Kokain reduzieren können. Die Forscher werden die Wirkung von Doxazosin, einem alpha-1-adrenergen Antagonisten, bei der Verringerung des Kokainkonsums und der Angstsymptome bei kokainabhängigen Personen untersuchen. Darüber hinaus werden die Forscher genetische Subpopulationen von Teilnehmern identifizieren, die bevorzugt auf das Medikament ansprechen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das noradrenerge System, insbesondere der alpha-1-adrenerge Rezeptor, spielt möglicherweise eine wichtige Rolle bei der Kokainsucht beim Menschen. Doxazosin ist ein lang wirkender und selektiver Alpha-1-adrenerger Rezeptorblocker, der die Bindung von Norepinephrin an Alpha-Rezeptoren im autonomen Nervensystem hemmt. Diese Studie wird die Wirksamkeit von Doxazosin bei der Verringerung des Kokainkonsumverhaltens bei behandlungssuchenden kokainabhängigen Personen bewerten und zukünftige Pharmakotherapiestudien mit Doxazosin oder verwandten Alpha-1-Rezeptorantagonisten zur Behandlung von Kokainabhängigkeit leiten.

Diese 12-wöchige doppelblinde, Placebo-kontrollierte klinische Studie wird kokainabhängige Patienten behandeln und umfasst eine 8-wöchige Studie zur Erhaltungsmedikation (Wochen 3-10). Am Ende dieses Zeitraums erhalten die Probanden eine 2-wöchige Ausschleichung der Studienmedikation (Wochen 11-12). Qualifizierte Probanden werden randomisiert und erhalten Doxazosin bis zu 8 mg/Tag oder Placebo.

Zu Beginn von Woche 1 erhalten die Teilnehmer gemäß ihrer randomisierten Zuweisung Doxazosin oder Placebo und werden bis Woche 12 mit diesen Wirkstoffen behandelt. Am Ende der Studie (Wochen 11-12) werden die Teilnehmer über einen Zeitraum von 2 Wochen von aktiven/inaktiven Medikamenten abgesetzt. Probanden, die in ein geeignetes Behandlungsprogramm oder Forschungsprogramm überführt werden möchten, werden während der Studienwochen 11-12 auf Anfrage verwiesen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Unterschriebene Einverständniserklärung und HIPAA-Autorisierungsformular
  2. Das Subjekt ist kooperativ, versteht die Risiken und Vorteile und ist bereit und in der Lage, die Studienanforderungen einzuhalten
  3. Jede Rasse oder ethnische Herkunft
  4. Diagnose der Kokainabhängigkeit nach DSM-IV-Kriterien
  5. Zwischen 18 und 64 Jahren
  6. Muss aktuelle Kokainkonsumenten mit selbst gemeldetem Kokainkonsum innerhalb der letzten 90 Tage oder mindestens einem Kokain-positiven Urin während des Screenings sein.
  7. Frauen im gebärfähigen Alter können in die Studie aufgenommen werden, wenn sie beim Screening einen negativen Schwangerschaftstest haben, einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, sich monatlichen Schwangerschaftstests unterziehen zu lassen und das Risiko einer fötalen Toxizität aufgrund von Medikamenten verstehen.
  8. Muss in gutem Allgemeinzustand sein, wie durch Selbstbericht und / oder CPRS-basierte Anamnese, allgemeine klinische Untersuchung durch einen Studienarzt und Labortests festgestellt. Ein HIV-Test wird empfohlen, ist aber für die Teilnahme an dieser Studie nicht erforderlich.
  9. Motiviert, den Kokainkonsum während des Studienzeitraums einzustellen oder zu reduzieren, wie sowohl durch das Urteil des Prüfarztes oder Beauftragten als auch durch das Compliance-Level des Probanden mit der Anforderung zur Teilnahme an Klinikbesuchen belegt, so dass wöchentliche Urinproben als Einschlusskriterien erforderlich sind vollständig erfüllt.

Ausschlusskriterien:

  1. Aktuelle Diagnose einer anderen Drogenabhängigkeit, insbesondere Alkohol- oder Benzodiazepinabhängigkeit, oder Missbrauch (außer Kokain, Tabak oder Cannabis)
  2. Bedeutende Erkrankungen (z. B. schwere kardiovaskuläre, renale, endokrine, hepatische Erkrankungen) wie z. B. abnormale Leberfunktion (mit Laborbefunden von SGOT oder SGPT größer als das Dreifache des Normalwerts), Hypotonie, eine aktuelle Herzerkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes vorliegen würde die eine Doxasozin-Behandlung kontraindizieren, und Personen mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krampfanfälle oder andere signifikante zugrunde liegende Erkrankungen, die eine Doxazosin-Behandlung kontraindizieren würden
  3. Lebenslange Schizophrenie, bipolare Störung oder andere psychotische Störungen (ausgenommen substanzinduzierte psychotische Störungen)
  4. Suizid- oder Mordpläne aktiv erwägen
  5. Frauen, die planen, während der Studie schwanger zu werden oder zu stillen, die sich weigern, eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden, oder die monatlichen Schwangerschaftstests ablehnen
  6. Patienten, denen bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck verschrieben werden (d. h. Doxasozin) werden ausgeschlossen, da diese Medikamente mit den Wirkungen von Doxazosin auf das Gehirn bei der Verringerung des Kokainmissbrauchs interagieren können
  7. Das Subjekt hat innerhalb von 7 Tagen vor der Randomisierung in diese Studie an einer anderen klinischen Studie teilgenommen oder eine andere Prüfsubstanz erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Doxazosin
Doxazosin ist ein lang wirkender und selektiver Alpha-1-NE-Blocker, der die Bindung von Norepinephrin an Alpha-Rezeptoren im autonomen Nervensystem hemmt.
Doxazosin wird mit 2 mg/Woche begonnen und über etwa 4 Wochen bis zu einer Höchstdosis von 8 mg/Tag titriert. Die Teilnehmer werden bis Woche 13 auf einer täglichen Dosis von 8 mg gehalten. Die Probanden werden während der Wochen 14–15 von der Studienmedikation abgesetzt.
Andere Namen:
  • Cardura (Doxazosin-Mesylat)
Placebo-Komparator: Placebo
Abgestimmte Placebo-Tagesdosis.
Abgestimmte Placebo-Tagesdosis
Andere Namen:
  • Zuckerpillen (Kapsel)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz Kokain-positiver Urine
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen oder für die Dauer der Teilnahme des Teilnehmers an der Studie
Über einen Zeitraum von 12 Wochen mit insgesamt 43 Teilnehmern (Doxazosin-Gruppe = 22; Placebo-Gruppe = 21), der Gesamtprozentsatz von Kokain-positiven Urinen pro Behandlungsgruppe
Bis zu 12 Wochen oder für die Dauer der Teilnahme des Teilnehmers an der Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Daryl I Shorter, MD, Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. September 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. September 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. Oktober 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Doxazosin

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