- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02085109
Die Auswirkungen von Fett und Theobromin auf ApoA-I
Die Auswirkungen einer fett- oder theobrominreichen Ernährung auf die intestinale ApoA-I-mRNA- und Proteinexpression
Begründung: Trotz erfolgreicher Bemühungen zur Senkung der atherogenen LDL-Cholesterinkonzentration im Serum besteht immer noch ein erhebliches kardiovaskuläres Restrisiko. Eine zusätzliche Strategie zur weiteren Senkung dieses Restrisikos könnte darin bestehen, die Konzentrationen von High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterin und insbesondere seines Hauptproteinbestandteils Apolipoprotein A-I (apoA-I) zu erhöhen. Jüngste Erkenntnisse zeigen jedoch, dass eine Erhöhung der HDL-Cholesterinkonzentration (HDL-C) nicht immer zu einer Verringerung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt. Um dies zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, welche Ziele und molekularen Mechanismen einer Umstellung auf eine HDL-Fraktion mit kardioprotektiven Aktivitäten zugrunde liegen. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass insbesondere die ApoA-I-Proteine in den HDL-Fraktionen eine atheroprotektive Wirkung haben. Es ist wichtig zu überprüfen, ob die Wirkung einer Intervention tatsächlich die ApoA-I-Produktion erhöht, da dies zur Bildung kleiner De-novo-Prä-Beta-HDL-Partikel führt, die die volle Kapazität haben, Cholesterin aus der Arterienwand zu resorbieren und an die Leber zurückzuführen zur Sekretion (umgekehrter Cholesterintransport). Die Forscher schlagen hier vor, in einer doppelblinden Interventionsstudie am Menschen den Unterschied in der intestinalen ApoA-I-Genexpression gesunder Probanden nach dem Verzehr einer fettreichen (HF) oder fettarmen (LF) Mahlzeit zu bewerten. Darüber hinaus schlagen die Forscher vor, die Wirkung von Theobromin auf die ApoA-I-Expression im Darm zu bewerten. Basierend auf mehreren Studien verbesserte Theobromin die kardiovaskulären Risikoparameter, darunter eine Erhöhung der ApoA-I- und HDL-Cholesterinkonzentrationen. Es ist jedoch nicht bekannt, ob diese Wirkung von Theobromin auf eine erhöhte ApoA-I-Produktion zurückzuführen ist, was auf eine verbesserte Funktionalität hindeutet, oder auf eine verringerte Clearance, was auf eine verringerte Funktionalität hindeutet. Die Forscher schlagen daher vor, auch zu bewerten, ob die Verwendung von Theobromin ein besserer Weg zur Erhöhung der intestinalen ApoA-I-mRNA- und Proteinexpression ist als der Verzehr einer HF-Mahlzeit. Die Forscher werden dies in derselben doppelblinden Interventionsstudie am Menschen tun. Das Theobromin wird in einem dritten Arm im LF-Zustand hinzugefügt.
Studiendesign: Die vorgeschlagene Studie wird ein randomisiertes, doppelblindes Cross-Over-Design haben. Die gesamte Studiendauer beträgt 17 Tage, bestehend aus 3 Versuchstagen mit postprandialen Tests, jeweils getrennt durch eine einwöchige Auswaschphase.
Studienpopulation: Zehn scheinbar gesunde männliche Probanden im Alter von 18 bis 60 Jahren, in deren Vorgeschichte keine Magen-Darm-Störungen oder -Beschwerden aufgetreten sind.
Intervention: Während der drei Versuchstage konsumieren die Probanden einen Milchshake: einen HF-Milchshake, einen LF-Milchshake und einen LF-Milchshake, ergänzt mit 850 mg Theobromin. Die gesamte Nachbeobachtung während jedes postprandialen Tests beträgt 5 Stunden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Maastricht, Niederlande, 6202
- Maastricht University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Im Alter zwischen 18 und 60 Jahren
- Gesamtcholesterin im Serum <8,0 mmol/L
- Plasmaglukose <7,0 mmol/L
- BMI zwischen 20 und 30 kg/m2
- Nichtraucher
Bereitschaft, ab zwei Wochen vor der Studie auf theobrominreiche Produkte zu verzichten und diese über die gesamte Dauer (17 Tage) der Studie aufrechtzuerhalten:
- Schokoladehaltige Produkte (siehe Anhang A).
- Bereitschaft, ab zwei Wochen vor der Studie auf Energy-Drinks zu verzichten und diese aufgrund des hohen Koffeingehalts während der gesamten Studiendauer (17 Tage) aufrechtzuerhalten,
Bereitschaft, koffeinhaltige Getränke ab zwei Wochen vor der Studie auf maximal 4 Getränke pro Tag zu reduzieren und über die gesamte Dauer (17 Tage) der Studie aufrechtzuerhalten:
- Kaffee
- Tee
- Cola.
Ausschlusskriterien:
- Instabiles Körpergewicht (Gewichtszunahme oder -abnahme >3 kg in den letzten 3 Monaten),
- Nicht bereit, den Konsum von Magensäurehemmern, Laxantien, Präbiotika, Probiotika und Antibiotika für mindestens einen Monat vor Beginn der Studie und während der Studie einzustellen.
- Jeder medizinische Zustand, der eine Behandlung und/oder den Einsatz von Medikamenten erfordert,
- Indikation zur Behandlung mit cholesterinsenkenden Arzneimitteln gemäß dem niederländischen Cholesterinkonsens (35)
- Einnahme von Medikamenten oder einer ärztlich verordneten Diät, von der bekannt ist, dass sie den Serumlipid- oder Glukosestoffwechsel beeinflusst. Die Verwendung oraler Kontrazeptiva und Paracetamol ist erlaubt.
- Aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung (z. B. Herzinsuffizienz) oder kürzliches (<6 Monate) Ereignis, wie z. B. akuter Myokardinfarkt oder Schlaganfall.
- Magen-Darm-Erkrankungen (wie Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen, Reizdarmerkrankungen und Nahrungsmittelallergien) oder eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Störungen oder -Beschwerden.
- Schwerwiegende Erkrankungen, die die Studie beeinträchtigen könnten, wie Epilepsie, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und rheumatoide Arthritis.
- Nicht bereit, die Einnahme von Vitaminpräparaten oder Fischölkapseln 3 Wochen vor Beginn der Studie abzubrechen
- Konsum von >21 Gläsern alkoholhaltiger Getränke pro Woche.
- Missbrauch von Drogen
- Teilnahme an einer anderen biomedizinischen Studie innerhalb eines Monats vor dem Screening-Besuch
- Sie haben innerhalb eines Monats vor dem Screening-Besuch > 150 ml Blut gespendet und planen, während der Studie oder innerhalb eines Monats nach Abschluss der Studie Blut zu spenden.
- Unmöglich oder schwierig zu punktieren, wie bei den Vorsorgeuntersuchungen festgestellt wurde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fettreiche Mahlzeit
Ein fettreicher Milchshake mit 60,6 Gramm Fett
|
|
|
Placebo-Komparator: Fettarme Mahlzeit
Ein fettarmer Milchshake mit 10,5 Gramm Fett
|
|
|
Experimental: Eine fettarme Mahlzeit, die Theobromin enthält
Ein fettarmer Milchshake mit 10,5 Gramm Fett, ergänzt mit 850 mg Theobromin
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Mikroarray
Zeitfenster: bis zu 3 Tage
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An allen 3 Testtagen wird 5 Stunden nach der postprandialen Mahlzeit eine Biopsie durchgeführt.
Von diesen Darmzellen werden mittels Microarray Genexpressionsprofile gemessen.
|
bis zu 3 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Blutproben
Zeitfenster: Tag 1, 2 und 3 bei T=0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180 und 240 Min
|
An jedem Testtag werden in Abständen nach dem Verzehr der postprandialen Mahlzeit Blutproben entnommen.
Zur Analyse von Lipiden, ApoA-I, ApoB-100, ApoB48, CRP, Cholesterinausfluss, Glukose und freien Fettsäuren werden Blutproben entnommen.
|
Tag 1, 2 und 3 bei T=0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 180 und 240 Min
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jogchum Plat, Prof, Maastricht University Hospital
- Studienleiter: Ronald Mensink, Prof, Maastricht University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- METC 13-3-049
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