- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02110472
Untersuchung der Presbia Flexivue Microlens™
Prospektive, nicht randomisierte, unmaskierte, multizentrische klinische Untersuchung der Presbia Flexivue Microlens™ zur Verbesserung der Nahsicht bei emmetropischen Presbyopen
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Presbyopie ist ein multifaktorieller physiologischer Alterungsmechanismus, der zu einem fortschreitenden funktionellen Verlust des Nahsehens führt. Neben der Verwendung einer Lesebrille bei Presbyopie wurde eine Vielzahl von Verfahren von Augenärzten untersucht, um diesen Brechungsfehler zu korrigieren. Hornhautlaserchirurgie mit multifokalen Mustern oder Monovisionsansätzen wurden entwickelt, darunter LASIK, PresbyLASIK, photorefraktive Keratektomie (PRK), Laserepitheliale Keratomileusis (LASEK), Thin-Flap-Femto-LASIK oder Sub-Bowman-Keratomileusis (SBK). Leitfähige Keratoplastik (CK), Klarlinsenextraktion oder Kataraktchirurgie mit multifokalen, pseudoakkommodativen Intraokularlinsen (IOLs) oder monofokalen Monovisions-IOLs sind ebenfalls einige der Techniken, die zur Behandlung von Presbyopie verwendet wurden.
Hornhautlaserchirurgie und CK sind minimalinvasive Methoden, die jedoch irreversible Veränderungen der Hornhautanatomie hervorrufen, während Sklerachirurgie und Klarlinsenextraktion invasivere Techniken sind. Die Notwendigkeit, eine minimalinvasive, reversible und sichere Operationstechnik mit einfacher Lernkurve für Patienten zwischen 45 und 60 Jahren zu entwickeln, führte zur Entwicklung von refraktiven Intrakorneallinsen (Inlays) (wie AcuFocus, Inc. KAMRA™, ReVision Optics® PresbyLens® und die Presbia Flexivue Microlens™), die im Hornhautstroma platziert werden. Diese Inlays sind refraktive Linsen, die eine brechkraftfreie zentrale Zone und eine periphere Zone mit normaler positiver Brechkraft aufweisen. Diese Inlays werden in das Hornhautstroma des nichtdominanten Auges eingesetzt und bieten im Allgemeinen zwei verschiedene Brennpunkte, einen für die Fernsicht und einen anderen für die Nahsicht. Die Tasche der Hornhaut wird mit einem Laser erstellt (Details werden später in diesem Protokoll angegeben).
Die Presbia Flexivue Microlens soll die Nahsicht verbessern und die Abhängigkeit von Lesebrillen bei presbyopischen Erwachsenen verringern, die eine Monovision vertragen (wie durch die Teilnahme an einer Monovisionstoleranzstudie (mindestens 5 bis 7 Tage) bewertet wurde), die einen Lesezusatz von + benötigen 1,50 dpt bis +3,50 dpt, die einen MRSE zwischen +1,00 dpt und 0,75 dpt mit nicht mehr als 0,75 dpt Brechungszylinder haben und die einen stabilen MRSE innerhalb von 0,50 dpt in den letzten 12 Monaten haben.
Ziel: Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Presbia Flexivue Microlens™ (im Folgenden als „Mikrolinse“ bezeichnet), die Presbyopen zur Verbesserung der Nahsicht implantiert wird.
Untersuchungsplan: Dies ist eine prospektive, nicht randomisierte, unmaskierte, multizentrische klinische Untersuchung. Insgesamt 412 Probanden an bis zu 11 Prüfzentren in den Vereinigten Staaten werden die Mikrolinse in nicht-dominante Augen einsetzen und 36 Monate nach der Operation nachbeobachtet (unter der Annahme, dass schätzungsweise 10 % pro Jahr durch Nachsorge verloren gehen). Jeder Standort wird ein gezieltes Minimum von 20 behandelten Probanden beisteuern, jedoch nicht mehr als 25 % aller in der Studie behandelten Probanden. Daten zu mindestens 300 Probanden mit 24-Monats-Daten werden als Teil der Premarket Approval eingereicht; Alle Probanden werden 36 Monate nach der Operation nachbeobachtet. Probanden von außerhalb der Vereinigten Staaten werden nicht in diese Studie aufgenommen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90210
- Assil Eye Institute
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92122
- Gordon-Weiss-Schanzlin
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90024
- Maloney Vision Institute
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94303
- Stanford Eye and Laser Center
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Florida
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten, 34239
- Center for Sight
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60602
- Kraft Eye Institute
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27410
- Physicians Protocol
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Ohio
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Brecksville, Ohio, Vereinigte Staaten, 44141
- Cleveland Eye Clinic
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77027
- Berkeley Eye and Laser Center
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Utah
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Draper, Utah, Vereinigte Staaten, 84020
- Hoopes Vision, Laser Correction Center
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22031
- The Eye Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen emmetrop mit Presbyopie sein und zum Zeitpunkt des Besuchs der Eignung zwischen ≥ 45 Jahren und ≤ 60 Jahren alt sein.
- Probanden müssen eine Leseaddition von +1,50 dpt bis +3,50 dpt benötigen.
- Die Probanden müssen eine unkorrigierte Nahsehschärfe von 20/50 oder schlechter haben.
- Die Probanden müssen in jedem Auge eine Nahsehschärfe haben, die auf 20/20 oder besser korrigierbar ist.
- Die Probanden müssen in jedem Auge eine auf 20/25 oder besser korrigierbare Fernsehschärfe haben.
- Die Probanden müssen ein präoperatives sphärisches Äquivalent von +1,00 dpt bis -0,75 dpt mit nicht mehr als 0,75 dpt Brechungszylinder haben, wie durch zykloplegische Refraktion in jedem Auge bestimmt.
- Die Probanden müssen im zu implantierenden Auge eine photopische Pupillengröße von > 1,6 mm aufweisen.
Ausschlusskriterien:
- Personen, bei denen das nicht dominante Auge nicht mit einer der im Test der Augendominanz identifizierten Methoden bestimmt werden kann.
- Probanden, die die Monovisionstoleranzstudie nicht abschließen (mindestens 5 bis 7 Tage).
- Probanden, die berichten, dass sie während der Monovisionstoleranzstudie mit ihrem Sehvermögen nicht vollständig zufrieden waren.
- Probanden, die berichten, dass sie während der Monovisionstoleranzstudie schwächende oder signifikante visuelle Symptome wie Halos, Blendung, Doppeltsehen usw. erlebt haben.
- Probanden mit einem Unterschied von ≥ 1,00 D zwischen der sphärischen äquivalenten manifesten Refraktion und der sphärischen äquivalenten zykloplegischen Refraktion.
- Motiv mit einem bevorzugten Naharbeitsabstand von < 35 cm oder > 45 cm.
- Probanden mit einer Hornhautdicke < 500 Mikrometer im zu implantierenden Auge.
- Patienten mit klinisch signifikanter Pathologie des vorderen Segments, einschließlich Katarakt, in beiden Augen.
- Patienten mit verbleibenden, wiederkehrenden, aktiven Augen- oder unkontrollierten Augenliderkrankungen oder progressiven Hornhautanomalien (einschließlich Endotheldystrophie, Guttata in der zentralen Hornhaut usw.) im zu behandelnden Auge.
- Patienten mit Keratokonus (oder Keratokonus-Verdacht), Amblyopie, rezidivierendem Erosionssyndrom oder Hornhautdystrophie im zu behandelnden Auge.
- Patienten mit chronisch trockenem Auge in der Vorgeschichte, die durch die Therapie nicht kontrolliert werden konnten, oder mit oberflächlicher punktueller Keratitis (SPK) Grad > II (d. h. mehr als leicht) basierend auf der Oxford-Grading-Skala im zu behandelnden Auge.
- Personen mit abnormen Hornhautflecken auf topografischen Karten des zu behandelnden Auges.
- Patienten, die eine Kanthotomie benötigen, um einen Hornhauttunnel im zu behandelnden Auge zu erzeugen.
- Probanden mit fortschreitender Netzhautpathologie mit einer angemessenen Chance, eine Reduktion der BCVA von präoperativ im zu behandelnden Auge zu verursachen.
- Probanden, die sich zuvor einer intraokularen oder Hornhautoperation unterzogen haben, einschließlich Katarakt- und refraktiver Chirurgie (z. B. LASIK-Operation) an einem Auge.
- Probanden, die andere Augenmedikamente als künstliche Tränen zur Behandlung von Augenpathologien verwenden.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen, Bindegewebserkrankungen oder klinisch signifikantem atopischem Syndrom.
- Probanden mit einer Vorgeschichte von Herpes zoster oder Herpes-simplex-Keratitis.
- Patienten mit einer Anamnese eines auf Steroide ansprechenden Anstiegs des Augeninnendrucks (IOP) oder eines präoperativen IOD > 21 mmHg oder Glaukom.
- Probanden mit verzerrten, nicht reaktiven oder dezentrierten Pupillen.
- Probanden, die Medikamente zur Kontrolle von Diabetes einnehmen.
- Probanden, die chronische systemische oder topische Kortikosteroide oder andere immunsuppressive Therapien erhalten, die die Wundheilung beeinträchtigen können, und alle immungeschwächten Probanden (die Verwendung von intranasalen Steroiden bei saisonalen Allergien ist akzeptabel).
- Patienten, die systemische Medikamente (z. B. Amiodaron) oder Medikamente mit erheblichen okulären Nebenwirkungen einnehmen.
- Probanden, die während der Studie schwanger sind oder eine Schwangerschaft in Betracht ziehen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ANDERE: Presbia Flexivue Mikrolinsen-Hornhauteinlage
Presbia Flexivue Mikrolinse in Hornhauttasche im nichtdominanten Auge implantiert
|
Presbia Flexivue Mikrolinsen-Implantation in einer Hornhauttasche, die in nichtdominanten Augen von emmetropischen Presbyopen erzeugt wurde.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unkorrigierte Nahsehschärfe - operierte Augen
Zeitfenster: 24 Monate postoperativ
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Unkorrigierte Nahsehschärfe bei 40 cm von 20/40 oder besser
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24 Monate postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unkorrigierte Nahsehschärfe - operierte Augen
Zeitfenster: 24 Monate postoperativ
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- Anzahl der Verbesserungslinien unkorrigiert in der Nähe der Sehschärfe
|
24 Monate postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Robert K Maloney, MD, MA, Maloney Vision Institute
- Studienleiter: Mickey Gordon, MD, Gordon-Weiss-Schanzlin Vision Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CLP-12-001
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