- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02110472
Investigación de Presbia Flexivue Microlens™
Investigación clínica prospectiva, no aleatorizada, sin enmascarar y multicéntrica de Presbia Flexivue Microlens™ para mejorar la visión de cerca en presbicia emétrope
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La presbicia es un mecanismo fisiológico de envejecimiento multifactorial que conduce a una progresiva pérdida funcional de la visión de cerca. Además del uso de anteojos para leer para la presbicia, los oftalmólogos han investigado una amplia variedad de procedimientos para corregir este error de refracción. Se desarrolló la cirugía láser de córnea con patrones multifocales o enfoques de monovisión que incluyen LASIK, PresbyLASIK, queratectomía fotorrefractiva (PRK), queratomileusis epitelial con láser (LASEK), femto-LASIK de colgajo delgado o queratomileusis sub-Bowman (SBK). La queratoplastia conductiva (CK), la extracción del cristalino o la cirugía de cataratas mediante lentes intraoculares (IOL) multifocales pseudo-acomodativas o monofocales monovisión son también algunas de las técnicas que se han utilizado para el tratamiento de la presbicia.
La cirugía láser corneal y la CK son métodos mínimamente invasivos, pero provocan cambios irreversibles en la anatomía corneal, mientras que la cirugía escleral y la extracción del cristalino son técnicas más invasivas. La necesidad de desarrollar una técnica quirúrgica mínimamente invasiva, reversible y segura con una curva de aprendizaje fácil para pacientes de entre 45 y 60 años llevó al desarrollo de lentes refractivos intracorneales (inlays) (como AcuFocus, Inc. KAMRA™, ReVision Optics® PresbyLens® y Presbia Flexivue Microlens™) colocados dentro del estroma corneal. Estos inlays son lentes refractivos que tienen una zona central libre de poder refractivo y una zona periférica con un poder refractivo positivo estándar. Estas incrustaciones se insertan dentro del estroma corneal del ojo no dominante, ofreciendo generalmente dos puntos focales diferentes, uno para la visión de lejos y otro para la visión de cerca respectivamente. El bolsillo de la córnea se crea utilizando un láser (los detalles se proporcionarán más adelante en este protocolo).
Presbia Flexivue Microlens está destinado a mejorar la visión de cerca y disminuir la dependencia de los anteojos para leer en adultos présbitas que son tolerantes a la monovisión (según lo evaluado por la participación en un ensayo de tolerancia a la monovisión (5 a 7 días como mínimo)), que requieren una adición de lectura de + 1,50 D a +3,50 D, que tienen MRSE entre +1,00 D y 0,75 D con no más de 0,75 D de cilindro refractivo, y que tienen MRSE estable dentro de 0,50 D en los últimos 12 meses.
Objetivo: El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia de Presbia Flexivue Microlens™ (en lo sucesivo, "Microlens") implantadas en présbitas para mejorar la visión de cerca.
Plan de investigación: se trata de una investigación clínica multicéntrica, prospectiva, no aleatoria y sin enmascaramiento. Un total de 412 sujetos en hasta 11 sitios de investigación en los Estados Unidos se someterán a la inserción de Microlens en los ojos no dominantes, y se les dará seguimiento durante los 36 meses posteriores a la operación (suponiendo una pérdida estimada del 10 % por año durante el seguimiento). Cada sitio contribuirá con un mínimo objetivo de 20 sujetos tratados, pero no más del 25 % del total de sujetos tratados en el estudio. Los datos sobre un mínimo de 300 sujetos con datos de 24 meses se enviarán como parte de la Aprobación previa a la comercialización; todos los sujetos serán seguidos hasta 36 meses después de la operación. Los sujetos de fuera de los Estados Unidos no se inscribirán en este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90210
- Assil Eye Institute
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92122
- Gordon-Weiss-Schanzlin
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90024
- Maloney Vision Institute
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94303
- Stanford Eye and Laser Center
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
- Center For Sight
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60602
- Kraft Eye Institute
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27410
- Physicians Protocol
-
-
Ohio
-
Brecksville, Ohio, Estados Unidos, 44141
- Cleveland Eye Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77027
- Berkeley Eye and Laser Center
-
-
Utah
-
Draper, Utah, Estados Unidos, 84020
- Hoopes Vision, Laser Correction Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- The Eye Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos deben ser emétropes con presbicia, entre ≥ 45 años y ≤ 60 años de edad en el momento de la visita de elegibilidad.
- Los sujetos deben necesitar una suma de lectura de +1,50 D a +3,50 D.
- Los sujetos deben tener una agudeza visual cercana no corregida de 20/50 o peor.
- Los sujetos deben tener una agudeza visual de cerca corregible a 20/20 o mejor en cada ojo.
- Los sujetos deben tener una agudeza visual a distancia corregible a 20/25 o mejor en cada ojo.
- Los sujetos deben tener un equivalente esférico preoperatorio de +1,00 D a -0,75 D con no más de 0,75 D de cilindro refractivo según lo determine la refracción ciclopléjica en cada ojo.
- Los sujetos deben tener un tamaño de pupila fotópica de > 1,6 mm en el ojo para ser implantado.
Criterio de exclusión:
- Sujetos en los que no se pueda determinar el ojo no dominante utilizando uno de los métodos identificados en la prueba de dominancia ocular.
- Sujetos que no completen el ensayo de tolerancia a la monovisión (mínimo de 5 a 7 días).
- Sujetos que informan que no estaban completamente satisfechos con su visión durante la prueba de tolerancia a la monovisión.
- Sujetos que informan que experimentaron síntomas visuales significativos o debilitantes como halos, deslumbramiento, visión doble, etc. durante la prueba de tolerancia a la monovisión.
- Sujetos con una diferencia de ≥ 1,00 D entre la refracción manifiesta del equivalente esférico y la refracción ciclopléjica del equivalente esférico.
- Sujeto con una distancia de trabajo cercana preferida de < 35 cm o > 45 cm.
- Sujetos con espesor corneal < 500 micras en el ojo a implantar.
- Sujetos con patología del segmento anterior clínicamente significativa, incluidas cataratas, en cualquiera de los ojos.
- Sujetos con enfermedad residual, recurrente, ocular activa o de párpados no controlada o cualquier anomalía corneal progresiva (incluyendo distrofia endotelial, guttata en la córnea central, etc.) en el ojo a tratar.
- Sujetos con queratocono (o sospecha de queratocono), ambliopía, síndrome de erosión recurrente o distrofia corneal en el ojo a tratar.
- Sujetos con antecedentes de ojo seco crónico no controlado con terapia o con queratitis punteada superficial (SPK) de grado > II (es decir, mayor que leve) según la escala de graduación de Oxford en el ojo a tratar.
- Sujetos con miras corneales anormales en mapas topográficos del ojo a tratar.
- Sujetos que requieran cantotomía para generar un túnel corneal en el ojo a tratar.
- Sujetos con patología retiniana progresiva con una probabilidad razonable de causar una reducción de la BCVA desde el preoperatorio en el ojo a tratar.
- Sujetos que se hayan sometido a cirugía intraocular o corneal previa, incluida cirugía refractiva y de cataratas (p. ej., cirugía LASIK) en cualquiera de los ojos.
- Sujetos que utilizan medicamentos oftálmicos que no sean lágrimas artificiales para el tratamiento de patología ocular.
- Sujetos con antecedentes de enfermedad autoinmune, enfermedad del tejido conectivo o síndrome atópico clínicamente significativo.
- Sujetos con antecedentes de herpes zoster o queratitis por herpes simple.
- Sujetos con antecedentes de aumento de la presión intraocular (PIO) que responde a los esteroides, o una PIO preoperatoria > 21 mmHg o glaucoma.
- Sujetos con pupilas distorsionadas, no reactivas o descentradas.
- Sujetos que toman medicación para el control de la diabetes.
- Sujetos que reciben corticosteroides sistémicos o tópicos crónicos u otra terapia inmunosupresora que pueda afectar la cicatrización de heridas, y cualquier sujeto inmunocomprometido (el uso de esteroides intranasales para las alergias estacionales es aceptable).
- Sujetos que usan medicamentos sistémicos (por ejemplo, amiodarona) o medicamentos con efectos secundarios oculares significativos.
- Sujetos que están embarazadas o que están considerando quedar embarazadas durante el tiempo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
OTRO: Incrustación corneal de microlentes Presbia Flexivue
Presbia Flexivue Microlens implantado en bolsillo corneal en ojo no dominante
|
Implantación de Presbia Flexivue Microlens en bolsa corneal creada en ojos no dominantes de présbitas emétropes.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Agudeza visual de cerca no corregida - ojos operados
Periodo de tiempo: 24 meses postoperatorio
|
Agudeza visual cercana no corregida a 40 cm de 20/40 o mejor
|
24 meses postoperatorio
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Agudeza visual de cerca no corregida - ojos operados
Periodo de tiempo: 24 meses postoperatorio
|
- Número de líneas de mejora de la agudeza visual de cerca sin corregir
|
24 meses postoperatorio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Robert K Maloney, MD, MA, Maloney Vision Institute
- Director de estudio: Mickey Gordon, MD, Gordon-Weiss-Schanzlin Vision Institute
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CLP-12-001
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Incrustación de córnea
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...AllerganReclutamientoGlaucoma, de ángulo abierto | Glaucoma de ángulo cerrado | Ojo con glaucoma | Glaucoma SecundarioCanadá
-
Paragon Vision SciencesTerminado
-
Stanford UniversityTerminadoQueratitis neurotrófica | Úlcera corneal neurotrófica | Enfermedades del nervio craneal VEstados Unidos
-
Iran University of Medical SciencesTerminadoSensación Corneal ReducidaIrán (República Islámica de
-
Fayoum UniversitySara TawfikTerminadoLa confiabilidad de las mediciones topográficas corneales de los ojos con queratoconoEgipto
-
Ulucanlar Eye Training and Research HospitalTerminadoGlaucoma de ángulo cerrado primario agudoPavo
-
AcuFocus, Inc.TerminadoPresbiciaSingapur, Alemania, Nueva Zelanda, Australia, Austria, Reino Unido
-
Omar SaidTerminadoOpacidad de la córneaEgipto
-
Luca BuzzonettiTerminado
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaReclutamiento